文/ 昌樂縣司法局 張兆利

案例：農(nóng)民莊某在外出途中被賈某駕駛的農(nóng)用車撞倒受傷，賈某負事故的主要責任。莊某住院治療花費醫(yī)療費1.6萬元，其中醫(yī)保支付6500元。在協(xié)商賠償事宜時，肇事方認為莊某已經(jīng)得到的醫(yī)保賠償費用，應從自己承擔的事故賠償總額中扣除。協(xié)商未果后莊某提起訴訟。法院經(jīng)審理，認定賈某的賠償不能扣除醫(yī)保費用，判決被告承擔70%的責任賠償原告1.61萬元。

點評：交通事故侵權賠償責任與醫(yī)保支付兩者可否兼得？答案是肯定的。這是因為：因交通事故導致的人身損害賠償?shù)恼埱髾嗷A是交通侵權行為的損害賠償請求權，而醫(yī)保支付請求權的基礎是社會保險請求權。我國《侵權責任法》第16條規(guī)定，侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。而公民享有醫(yī)保待遇是法律賦予的權利，也是醫(yī)保機構應履行的法定義務，扣減醫(yī)保待遇會造成權利義務不對等。醫(yī)保投保人（參合人）與醫(yī)保經(jīng)辦機構之間就醫(yī)保待遇問題形成的是一種行政法律關系，這與侵權人、受害者之間形成的民事賠償法律關系是完全不同的。醫(yī)保投保人是在履行了相應的繳費義務后才享有醫(yī)保待遇的，侵權人不能因為投保人享有了醫(yī)療社會保障而免責，故醫(yī)保支付部分不能沖抵侵權人的侵權賠償責任。