郭榮杰

【摘 要】目的：探討兒童流感疫苗接種干預(yù)對疾病的預(yù)防效果。方法：研究對象為我院2016.9-2018.12月期間接種兒童流感疫苗以及跟蹤隨訪的80名兒童，隨機(jī)數(shù)字表達(dá)分組，其中對照組40例常規(guī)護(hù)理，觀察組40例在常規(guī)護(hù)理同時(shí)采取接種干預(yù)措施，隨訪（12.0±0.1）個(gè)月，了解兩組兒童流感發(fā)生次數(shù)、不良反應(yīng)以及兒童家屬滿意度。結(jié)果：觀察組兒童隨訪（12.0±0.1）個(gè)月期間流感發(fā)生次數(shù)以及不良反應(yīng)發(fā)生均小于對照組上述指標(biāo)，差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組兒童家屬滿意度為97.50%，高于對照組82.50%的兒童家屬滿意度，差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：兒童流感疫苗接種期間采取干預(yù)措施，可明顯提高疾病預(yù)防效果以及服務(wù)質(zhì)量，保證疫苗接種安全性。

【關(guān)鍵詞】兒童流感疫苗；接種干預(yù)；疾病預(yù)防；預(yù)防效果

【中圖分類號】R511 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

流感指的是因?yàn)榧竟?jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，常見的流感病毒如甲型H1N1、H3N2亞型等。與成人相比，兒童本身免疫力有限，在出現(xiàn)流感后很容易引起急性喉炎、肺炎、氣管炎以及支氣管炎等疾病[1]。在兒童流感預(yù)防方面，流感疫苗發(fā)揮著重要作用，并逐漸得到眾多兒童家屬的重視，為進(jìn)一步提高兒童流感疫苗接種預(yù)防效果，降低兒童流感發(fā)生次數(shù)，消除流感對兒童造成的更大傷害，我院對2016.9-2018.12月期間80例接種兒童流感疫苗兒童中的40例實(shí)施干預(yù)，取得了較好效果，相關(guān)內(nèi)容分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為我院2016.9-2018.12月期間接種兒童流感疫苗以及跟蹤隨訪的80名兒童，隨機(jī)數(shù)字表達(dá)分組，其中對照組：40例，男性23例，女性17例，年齡在4-14歲、平均年齡（7.12±1.06）歲。觀察組：男性20例，女性20例，年齡5-13歲，平均年齡（7.09±1.12）歲。兩組兒童疫苗接種與隨訪資料完整，了解研究目的，簽署知情同意書，研究前期未接種流感疫苗。觀察組、對照組兒童一般性資料差異性不顯著（P>0.05），滿足可對比性。

1.2 方法 對照組：兒童接種流感疫苗前，常規(guī)護(hù)理，包括詢問并登記兒童相關(guān)信息，選擇流感疫苗，流感疫苗質(zhì)量控制，流感疫苗接種觀察以及告知兒童家長接種后的注意事項(xiàng)等。

觀察組：兒童流感疫苗接種期間于常規(guī)護(hù)理同時(shí)實(shí)施干預(yù)，采取干預(yù)措施有：（1）健康宣教干預(yù)，接種前通過多元化方式向兒童以及家屬進(jìn)行健康宣教，注重健康宣教的個(gè)體化；（2）心理干預(yù)。護(hù)理期間面帶微笑，主動與兒童交流，幫助兒童消除陌生感，以兒童喜愛的方式進(jìn)行心理干預(yù)，如講故事、播放動畫片，并以兒童喜愛的英雄形象鼓勵兒童，增加兒童自信，消除兒童的恐懼感；（3）飲食干預(yù)。兒童接種完成后，列出兒童可食用的高熱量食物、高蛋白、高脂肪食物清單，同時(shí)列出兒童疫苗接種后避免食用的食物清單，便于兒童家屬結(jié)合自身實(shí)際情況合理的為兒童提供飲食。

兩組兒童接種后均隨訪（12.0±0.1）個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)：（1）疫苗接種后不良反應(yīng)；（2）隨訪期間流感發(fā)生次數(shù)；（3）患兒家屬滿意度。

1.4 評價(jià)指標(biāo) 患兒家屬滿意度采用我院《預(yù)防接種服務(wù)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》，從接種態(tài)度、接種操作、知識宣教、接種環(huán)境、心理護(hù)理等多方面實(shí)施評價(jià)，依據(jù)調(diào)查結(jié)果分為基本滿意、非常滿意以及不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 整理兒童流感疫苗接種的相關(guān)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差， 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分率表示，差異c2檢驗(yàn)，P<0.05：差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生 兒童流感疫苗接種后不良反應(yīng)包括：紅腫、發(fā)熱、硬結(jié)，其中觀察組共2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，占到5.00%；對照組共有8例出現(xiàn)不良反應(yīng)，占到20.00%，差異性對比c2=4.114，P=0.042，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 流感發(fā)生次數(shù) 隨訪（12.0±0.1）個(gè)月期間，觀察組平均流感發(fā)生次數(shù)（2.98±0.84）次，對照組平均流感發(fā)生次數(shù)（5.73±1.27）次，差異性對比t=11.422，P=0.001，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 滿意度評價(jià) 觀察組兒童家屬滿意度高于對照組兒童家屬滿意度，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

兒童流感疫苗作為預(yù)防兒童流感的重要措施，其預(yù)防效果除了與所使用的的疫苗有關(guān)外，與兒童接種期間的護(hù)理方法同樣有著密切關(guān)系，有效的護(hù)理干預(yù)對提高流感疫苗接種效果具有重要意義。

本研究中觀察組兒童流感疫苗接種期間采取相關(guān)干預(yù)措施，研究表明觀察組兒童接種后5.00%的不良反應(yīng)發(fā)生小于對照組20.00%的不良反應(yīng)，同時(shí)觀察組隨訪期間流感發(fā)生次數(shù)小于對照組，提示觀察組兒童流感疫苗接種預(yù)防效果更好。觀察組兒童家屬97.50%的護(hù)理滿意度大于對照組82.50%的護(hù)理滿意度，綜合性表明兒童流感疫苗接種干預(yù)可更好提高疾病預(yù)防效果，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升。與黃時(shí)勇學(xué)者研究結(jié)果存在一致性[2]。觀察組總體疫苗接種預(yù)防效果較好與使用的干預(yù)措施有著直接關(guān)系，其中接種前期的個(gè)性化宣教，能夠依據(jù)兒童個(gè)體差異與家長受教育程度等，以兒童家屬能夠接受的方式進(jìn)行健康宣教，提高健康宣教效果；心理干預(yù)重在穩(wěn)定兒童情緒，提高兒童接種依從性，降低意外傷害發(fā)生；飲食干預(yù)可消除不良飲食對接種疫苗的影響，依靠上述綜合干預(yù)，保證疫苗接種效果。

綜上所述，兒童流感疫苗接種期間采取干預(yù)措施，可明顯提高疾病預(yù)防效果以及服務(wù)質(zhì)量，保證疫苗接種安全性。

參考文獻(xiàn)

張森喬.兒童流感疫苗接種干預(yù)的疾病預(yù)防的效果分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（04）：722-723.

黃時(shí)勇.兒童流感疫苗接種干預(yù)的疾病預(yù)防的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（48）：294-295.