應(yīng)歆彧

【摘 要】隨著社會的發(fā)展，人們對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高，而中職護理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)普遍較低。為了減少醫(yī)療糾紛，加強對中職護理專業(yè)學(xué)生責(zé)任意識的培養(yǎng)，成為了重中之重的任務(wù)。

【關(guān)鍵詞】中職；護理專業(yè)學(xué)生；責(zé)任意識

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

隨著社會發(fā)展及醫(yī)療護理模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的要求不僅僅局限于身體健康，更要求有心理健康，社會適應(yīng)良好和道德健康。社會需要理論知識過硬與操作技能過強的護理人才。而這，首先要依賴于良好的責(zé)任意識。當(dāng)代中職護理專業(yè)學(xué)生，普遍責(zé)任意識較弱。本文就針對如何培養(yǎng)其責(zé)任意識進行探究：

一.中職護理專業(yè)學(xué)生責(zé)任意識缺乏的原因

（一）生源質(zhì)量明顯下降 中職院校招收的學(xué)生一般是普高分數(shù)線以下的學(xué)生，而這，也直接導(dǎo)致了中職院校學(xué)生的基礎(chǔ)素質(zhì)普遍較差；再加之部分學(xué)生報考是為了遵從父母的意愿；還有部分學(xué)生則是因為成績較差而做的無奈之選。以上原因均導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性不高，缺乏對職業(yè)的尊崇感。

（二）獨生子女較多 中職院校招收的學(xué)生年齡普遍在15-16歲之間，且由于計劃生育政策的影響，使得招收的學(xué)生中，獨生子女的數(shù)量較多，加之經(jīng)濟水平的提升，父母溺愛，使得大多數(shù)學(xué)生的自我意識較強，缺乏為他人著想的意識，自律性不好，對職業(yè)的信念不堅定，且心理脆弱，不易管理。

（三）教學(xué)模式局限 在理論教學(xué)中，一般的模式是教師講-學(xué)生聽。而在技能教學(xué)中，教師與學(xué)生往往是主動與被動的關(guān)系，教師負責(zé)說和做，學(xué)生只負責(zé)看和聽，隨后再等待教師分配任務(wù)，這一傳統(tǒng)的教學(xué)模式會讓學(xué)生覺得自己不是課堂的主角，也根本不需要參與其中，再加之課堂時間有限，使得在教師示教后，每位學(xué)生也只能進行2次不到的練習(xí)。以上兩種教學(xué)模式均導(dǎo)致學(xué)生喪失了在課堂中的主體地位。

（四）理論知識與臨床脫離 中職護理專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的理論知識往往來源于書本且局限于書本，內(nèi)容較為枯燥乏味，且由于中職院校往往以學(xué)生執(zhí)業(yè)考試的通過率來衡量護理教育的質(zhì)量，導(dǎo)致教師將教學(xué)重心過分地集中于書本卻忽略了臨床上最真實的病例與最有用，最前沿的醫(yī)學(xué)知識，這些因素均導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識與臨床相脫離，使得在校學(xué)習(xí)的知識與臨床要用的知識不相接軌，直接打擊了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。且學(xué)生在校期間，學(xué)習(xí)的科目雖多，但卻未涉及到一些如禮儀與溝通等較為實用且貼近生活的科目，同時，也從未接觸到《醫(yī)療事故處理條例》《護士管理條例》等法律法規(guī)，使得其缺乏相應(yīng)的法律意識。

（五）職業(yè)規(guī)范缺乏 在技能教學(xué)中，往往缺乏相應(yīng)的職業(yè)規(guī)范。目前的高職院校醫(yī)學(xué)生的臨床實踐往往停留在技能教學(xué)和知識層面，對醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度和職業(yè)精神的培養(yǎng)不重視[1]。

（六）見習(xí)與實習(xí)機制不完善 學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，學(xué)校往往只安排1次見習(xí)和1次實習(xí)，分別為于第一學(xué)年末與第三學(xué)年，且時間分為1個月和8個月，見習(xí)和實習(xí)時間本就不充分，再加之大部分中職院校缺乏相應(yīng)的見習(xí)和實習(xí)管理機制，使得學(xué)生在見習(xí)時往往只局限于看，而在實習(xí)時則更是需要花費大量的時間去重新學(xué)習(xí)，從而導(dǎo)致見習(xí)和實習(xí)質(zhì)量大打折扣，更不可能很好地融入真正的醫(yī)療環(huán)境中。

二.護生責(zé)任意識培養(yǎng)的途徑

（一）加強校園護理專業(yè)文化建設(shè) 加強校園護理專業(yè)文化建設(shè)，如在課余可舉行5.12護士節(jié)晚會，護理禮儀之星大賽，護理技能大賽，趣味技能大賽等與專業(yè)相關(guān)的活動，不僅可以豐富學(xué)生課余生活，也可在學(xué)校營造出良好的護理專業(yè)氛圍，有助于學(xué)生職業(yè)觀念的培養(yǎng)與責(zé)任意識的建立。

（二）樹立團隊觀念 注重培養(yǎng)學(xué)生的團隊觀念以及團隊的合作意識，如可以在班團課中可進行以“團隊”為主題的活動，讓學(xué)生培養(yǎng)推己及人的意識。且教師在管理學(xué)生時，也應(yīng)注重對其組織性與紀(jì)律性的培養(yǎng)。

（三）轉(zhuǎn)變教學(xué)模式 在教學(xué)中，教師與學(xué)生首先應(yīng)變換地位，即要做到在整個教學(xué)過程中以學(xué)生為主體。如在理論教學(xué)中可以由老師講變?yōu)槔蠋焼枴６诩寄芙虒W(xué)中，對于部分較為簡單的操作，可以將原先由教師進行講與做，轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熛葹閷W(xué)生提供病例，學(xué)生以小組的形式對病例進行討論并引出相應(yīng)的操作，隨后再觀看標(biāo)準(zhǔn)的操作視頻，由小組成員分別進行操作并將操作視頻錄制下來，再通過將錄制的視頻與標(biāo)準(zhǔn)操作視頻進行對比與分析，讓學(xué)生自己總結(jié)不足，最后再由教師進行規(guī)范的示教與講解。教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變不僅可以強化學(xué)生的主人翁意識，更有利于對其責(zé)任意識的培養(yǎng)。

（四）豐富理論教學(xué)內(nèi)容 對書本的理論知識進行篩選與重組，剔除其中落后的無用的知識，加入真實的臨床病例與相關(guān)的法律法規(guī)，介紹醫(yī)患關(guān)系與患者不斷增強的維權(quán)意識以及現(xiàn)實生活中的案例。在教學(xué)中，加入《護理倫理學(xué)》《護理禮儀》《護理溝通》等較為實用的科目的學(xué)習(xí)。

（五）建立職業(yè)規(guī)范 護理人員的人文素質(zhì)就體現(xiàn)在其平時的舉手投足，言語態(tài)度上[2]。所以在技能教學(xué)中，應(yīng)給學(xué)生建立一定的規(guī)范。如在進行技能操作前學(xué)生應(yīng)將衣帽鞋穿戴整齊并洗手，戴口罩，尊重患者的知情同意權(quán)，操作時應(yīng)嚴謹認真，動作輕柔，與病人溝通時語言溫和，尊重病人，全程注意保護病人隱私，并注重病人的反饋信息，操作后應(yīng)為病人安置好體位，并詢問其需求，用物處置符合規(guī)范，在細節(jié)中凹陷職業(yè)規(guī)范，培養(yǎng)其責(zé)任意識。同時，教師作為學(xué)生的引路人，在教學(xué)中也應(yīng)當(dāng)做到言傳身教，在潛移默化中給學(xué)生樹立作為一名專業(yè)的護理人員所應(yīng)該具備的職業(yè)風(fēng)貌。

（六）在技能教學(xué)中創(chuàng)設(shè)真實的臨床情境 技能教學(xué)時，首先應(yīng)創(chuàng)建與醫(yī)院病房相近的模擬病房，操作時所使用的醫(yī)療護理器械也盡可能貼近臨床。且對于部分操作，如口腔護理，測量生命體征等，在病房及用物達到醫(yī)院管理規(guī)范，且學(xué)生自愿的前提下，可進行真人操作，在操作時教師可以先讓學(xué)生扮演真實情境中不同的角色，如病人，家屬，護士等，再以情景劇的方式展現(xiàn)操作過程，力求盡可能還原在技能操作時真實的臨床情境。但需注意在真人操作前應(yīng)讓學(xué)生在模型上反復(fù)練習(xí)至操作熟練，同時教師也應(yīng)做好意外的防范措施以確保學(xué)生的安全。

（七）完善見習(xí)與實習(xí)機制 在課程安排允許的情況下可適當(dāng)延長見習(xí)與實習(xí)的時間。且在此前，應(yīng)先對學(xué)生進行系統(tǒng)化的理論知識與操作技能的培訓(xùn)，從而使其可以更快地適應(yīng)真實的醫(yī)療環(huán)境。

加強對護生責(zé)任意識的培養(yǎng)不僅可優(yōu)化學(xué)校的管理，提升教學(xué)質(zhì)量；還可減少醫(yī)患糾紛，營造和諧的醫(yī)療氛圍；同時也能滿足護士自我實現(xiàn)的需要，利于培養(yǎng)崇高的道德情操。

參考文獻

曾亮.以醫(yī)德形成為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)[J].青年與社會，2014（7）：281-282.

黃華春.從護理滿意度探討中專護理人文教育的重要性及對策[J].當(dāng)代護士，2016（1）：184-186.