段富琴

【摘 要】目的：探討對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者給予護理干預(yù)后對其疾病康復(fù)產(chǎn)生的影響。方法：選擇我院2016年07月～2018年05月收治的66例四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者作為實驗對象；抽簽法分組后明確各組護理對策；對照組（33例）：選擇基礎(chǔ)護理對策完成對應(yīng)護理；觀察組（33例）：選擇基礎(chǔ)護理對策+護理干預(yù)對策完成對應(yīng)護理；對比護理結(jié)果。結(jié)果：觀察組肢體腫脹患者平均肢體消腫時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組肢體腫脹患者肢體恢復(fù)正常率（90.91%）明顯高于對照組（39.39%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者接受護理期間，護理干預(yù)對策的有效實施，對于患者平均肢體消腫時間縮短以及肢體恢復(fù)正常率的提升，效果明顯，最終對于肢體腫脹患者的快速康復(fù)，奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；四肢骨折術(shù)；肢體腫脹；康復(fù)

【中圖分類號】R472.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

對于四肢骨折患者因為術(shù)后肢體腫脹的影響，會使得患者的骨折愈合速度表現(xiàn)出嚴重下降，對此臨床有必要選擇有效方法展開護理工作，以對于四肢骨折患者的術(shù)后康復(fù)顯著促進[1]。本次研究將針對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者明確最佳護理對策，以此表明護理干預(yù)對策應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年07月～2018年05月收治的66例四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者作為實驗對象；抽簽法分組后明確各組護理對策；對照組（33例）：男17例，女16例；年齡分布范圍為19歲～66歲，平均年齡為（38.15±2.32）歲；觀察組（33例）：男18例，女15例；年齡分布范圍為21歲～67歲，平均年齡為（38.19±2.35）歲；觀察對比兩組肢體腫脹患者的性別、年齡，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對于入組后的兩組四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者，護理期間，對照組具體為：護理人員需要對患者患肢做20°～30°抬高處理，并且就生命體征變化認真展開實時監(jiān)測工作，配合選擇消腫止痛藥物、抗炎藥物與抗?jié)B出藥物對患者進行治療[2]。觀察組具體護理對策見討論3.1～3.4。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者平均肢體消腫時間以及肢體恢復(fù)正常率。

1.4 判斷標準 針對患者的肢體腫脹程度進行分析后發(fā)現(xiàn)，Ⅰ級：對患者完成干預(yù)后，表現(xiàn)出的腫脹癥狀輕微，觀察皮膚顏色，結(jié)果顯示正常；Ⅱ級：對患者完成干預(yù)后，表現(xiàn)出腫脹癥狀較顯著，觀察皮膚顏色，結(jié)果顯示為紅色；Ⅲ級：對患者完成干預(yù)后，表現(xiàn)出紅腫癥狀顯著，觀察皮膚狀態(tài)，表現(xiàn)出水皰現(xiàn)象[3]。

1.5 統(tǒng)計學方法 對于兩組四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者護理結(jié)果，采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0展開數(shù)據(jù)分析，計量資料（平均肢體消腫時間）、計數(shù)資料（肢體恢復(fù)正常率）各以 、n（%）表示，各行t檢驗、檢驗，結(jié)果P<0.05表示組間差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 平均肢體消腫時間對比 觀察組肢體腫脹患者平均肢體消腫時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

3.1 合理展開術(shù)前宣教干預(yù) 肢體腫脹患者在接受護理期間，護理人員就健康宣教需要給予高度重視，就四肢骨折相關(guān)知識以及術(shù)后表現(xiàn)出肢體腫脹具體誘因認真講解，確保對于腫脹癥狀，患者可以正確應(yīng)對[4]。

3.2 合理展開手術(shù)切口護理干預(yù) 對四肢骨折患者完成手術(shù)后，護理人員需要就手術(shù)切口展開加壓包扎處理操作，避免傷口位置同繃帶呈現(xiàn)出直接接觸的現(xiàn)象。就患者患肢情況時刻觀察，如果呈現(xiàn)出的疼痛癥狀較為劇烈，需要對應(yīng)完成相關(guān)調(diào)整工作，此外，對于傷口輔助護理的系列內(nèi)容，需要對其家屬進行指導，控制患者手術(shù)切口冰敷頻率為1次/h，保持30min的冰敷[5]。

3.3 合理展開疼痛護理干預(yù) 針對患者于臨床完成骨折修復(fù)手術(shù)操作后，患者手術(shù)創(chuàng)口呈現(xiàn)出的疼痛感較為顯著。對此，于態(tài)度以及語言等方面，護理人員需要對患者給予安慰，此外，于心理方面給予對應(yīng)撫慰，確保患者對于創(chuàng)口疼痛表現(xiàn)出的過多關(guān)注可以成功轉(zhuǎn)移，此外，可以通過冷敷，將術(shù)肢位置的腫脹感顯著緩解。如果患者呈現(xiàn)出強烈的疼痛感，合理選擇鎮(zhèn)痛藥對患者的進行治療干預(yù)。

3.4 合理展開肝功能訓練護理干預(yù) 對四肢骨折患者完成手術(shù)后1w，護理人員需要就功能訓練對患者進行指導。通過對患者患肢恢復(fù)情況進行觀察，對于患者的肌肉收縮訓練進行指導；觀察患者病癥表現(xiàn)獲得緩解后，對于患者的下床活動予以鼓勵，以對患者的血液循環(huán)顯著促進，將患者肢體腫脹狀況充分改善。此外，在具體活動期間，對于訓練時間以及訓練輕度需要充分別把握，如果患者呈現(xiàn)出的不適癥狀較為明顯，則對于患者的創(chuàng)傷休息需要進行囑咐，對于患者二次損傷進行充分避免。

觀察本次研究結(jié)果，觀察組肢體腫脹患者平均肢體消腫時間明顯短于對照組，觀察組肢體腫脹患者肢體恢復(fù)正常率（90.91%）明顯高于對照組（39.39%），充分證明護理干預(yù)對策應(yīng)用可行性。

綜上所述，四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者接受護理期間，護理干預(yù)對策的有效實施，對于患者平均肢體消腫時間縮短以及肢體恢復(fù)正常率的提升，效果明顯，最終顯著促進肢體腫脹患者的快速康復(fù)。

參考文獻

皇甫珍珍.預(yù)見性護理對四肢骨折患者術(shù)后疼痛、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（30）：188-190.

侯霞，鄭本烈，楊洪軍，等.康復(fù)護理應(yīng)用于四肢骨折手術(shù)后對臨床效果、患者肢體腫脹及疼痛狀況的影響[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（14）：85-88.

高慧芳.基于保護動機理論為框架的綜合護理對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者的影響[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（09）：1704-1705.

張月平.綜合護理干預(yù)對四肢骨折患者術(shù)后康復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（19）：3641-3642.

潘杏玲，馮周蓮，馮惠嬌，等.綜合護理干預(yù)對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者康復(fù)效果的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（11）：153-155.