李秀榮

【摘 要】目的：探討在分娩期護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取我院2016年4月至2017年4月收治的80例分娩產(chǎn)婦，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，常規(guī)護(hù)理組（n=40）和舒適護(hù)理組（n=40），常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理組產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理，然后對(duì)兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：舒適護(hù)理組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程均顯著短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），產(chǎn)后出血量顯著少于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后抑郁率、新生兒窒息率5.0%（2/40）、2.5%（1/40）、5.0%（2/40）、2.5%（1/40）均顯著低于常規(guī)護(hù)理組30.0%（12/40）、12.5%（5/40）、15.0%（6/40）、10.0%（4/40）（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在分娩期護(hù)理中的應(yīng)用效果較常規(guī)護(hù)理好，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；分娩期護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08-0-02

母嬰健康會(huì)在產(chǎn)婦分娩期精神過(guò)度緊張的情況下受到不良影響，而舒適護(hù)理能夠使產(chǎn)婦愉悅的身心得到切實(shí)有效的保證，在良好狀態(tài)下分娩，促進(jìn)其分娩信心的增強(qiáng)，對(duì)其分娩疼痛進(jìn)行有效緩解，促進(jìn)剖宮產(chǎn)率的降低，對(duì)妊娠結(jié)局進(jìn)行有效改善[1]。本研究探討了在分娩期護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院2016年4月至2017年4月收治的80例分娩產(chǎn)婦，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦均為單胎頭位，產(chǎn)前檢查均滿足順產(chǎn)條件[2]；排除標(biāo)準(zhǔn)：將有妊娠合并癥等產(chǎn)婦排除在外。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，常規(guī)護(hù)理組（n=40）和舒適護(hù)理組（n=40）。舒適護(hù)理組產(chǎn)婦年齡22-33歲，平均（27.1±1.4）歲；孕周38-42周，平均（39.4±1.2）周。在產(chǎn)婦類(lèi)型方面，36例為初產(chǎn)婦，4例為經(jīng)產(chǎn)婦。常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦年齡23-33歲，平均（28.3±1.5）歲；孕周38-42周，平均（39.6±1.1）周。在產(chǎn)婦類(lèi)型方面，35例為初產(chǎn)婦，5例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理組產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理，具體操作為：1）產(chǎn)前舒適護(hù)理。使產(chǎn)婦對(duì)待產(chǎn)室及產(chǎn)房環(huán)境進(jìn)行熟悉，將其焦慮感消除掉，促進(jìn)其對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員信任感的提升，途徑為在其入院后將醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員組成介紹給產(chǎn)婦；2）產(chǎn)中舒適護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)前腹痛產(chǎn)婦深呼吸，并按摩其腹部等，在此過(guò)程中保持輕柔的動(dòng)作，盡可能地促進(jìn)護(hù)理引發(fā)的應(yīng)激的減輕，對(duì)產(chǎn)婦疼痛進(jìn)行有效緩解。初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦宮口分別開(kāi)大3cm、2cm時(shí)由助產(chǎn)士一對(duì)一陪護(hù)。宮口開(kāi)全后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)和鼓勵(lì)，使其合理應(yīng)用產(chǎn)力，準(zhǔn)確屏氣及呼吸，對(duì)胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生進(jìn)行有效的避免；3）產(chǎn)后舒適護(hù)理。產(chǎn)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征的力度，有效指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食、母乳喂養(yǎng)等。將準(zhǔn)確的哺乳方法教給產(chǎn)婦，使新生兒盡可能早地吸吮母乳得到切實(shí)有效的保證。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量進(jìn)行觀察和記錄。同時(shí)，對(duì)兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用軟件SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，用（）表示兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量等計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；用率（%）表示兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息情況等計(jì)數(shù)資料，用X?檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的一般資料比較

兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）

2.2 兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量比較

舒適護(hù)理組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程時(shí)間（148.3±65.4）min、（365.4±54.7）min均顯著短于常規(guī)護(hù)理組（267.5±62.6）min、（612.4±59.4）min（P<0.05），產(chǎn)后出血量（165.5±21.6）ml顯著少于常規(guī)護(hù)理組（191.5±23.5）ml（P<0.05）

2.3 兩組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息情況比較

舒適護(hù)理組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后抑郁率、新生兒窒息率5.0%（2/40）、2.5%（1/40）、5.0%（2/40）、2.5%（1/40）均顯著低于常規(guī)護(hù)理組30.0%（12/40）、12.5%（5/40）、15.0%（6/40）、10.0%（4/40）（P<0.05）

3 討論

舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，形成基礎(chǔ)為促進(jìn)患者治療過(guò)程中身心舒適度的提升，其在各項(xiàng)護(hù)理操作中均給予了細(xì)節(jié)問(wèn)題及影響因素以充分的重視，將患者的不良應(yīng)激有效消除掉，從而為患者保持舒適的身心提供良好的前提條件[3]。在分娩期護(hù)理中，舒適護(hù)理能夠使產(chǎn)婦舒適，途徑為產(chǎn)前通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)并向產(chǎn)婦介紹分娩相關(guān)知識(shí)、醫(yī)院環(huán)境等；產(chǎn)中通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦身心干預(yù)一方面將良好的前提條件提供給產(chǎn)婦分娩應(yīng)對(duì)能力的提升，另一方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)分娩疼痛感的減輕，進(jìn)而將良好的前提條件提供給產(chǎn)程順利進(jìn)行，從而將良好的前提條件提供給產(chǎn)程時(shí)間的縮短，切實(shí)有效地保證母嬰安全；產(chǎn)后使產(chǎn)婦盡可能快地對(duì)角色轉(zhuǎn)變進(jìn)行適應(yīng)，途徑為通過(guò)基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)及母乳喂養(yǎng)技巧等護(hù)理，為子宮收縮及乳汁分泌提供良好的前提條件[4-6]。

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[7-8]，在分娩期護(hù)理中，舒適護(hù)理能夠有效提升產(chǎn)婦舒適度，縮短產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程時(shí)間，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后抑郁率、新生兒窒息率，優(yōu)勢(shì)顯著。本研究為了探討舒適護(hù)理在分娩期護(hù)理中的應(yīng)用效果，對(duì)兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明，舒適護(hù)理組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、總產(chǎn)程均顯著短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），產(chǎn)后出血量顯著少于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后抑郁率、新生兒窒息率均顯著低于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），和上述相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果基本一致。

總之，舒適護(hù)理在分娩期護(hù)理中的應(yīng)用效果較常規(guī)護(hù)理好，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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