徐怡俠

（山東省菏澤市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心查體中心，山東 菏澤 274000）

陰道炎是一種常見的婦科疾病，容易誘發(fā)外陰陰道癥狀（刺激、瘙癢等）的病癥，各年齡段都有發(fā)生的可能[1]。通過(guò)積極治療都可以痊愈的，但是復(fù)發(fā)的可能也很高，患者的身體健康和生活質(zhì)量也會(huì)受到一定影響。

本次研究主要圍繞健康教育在預(yù)防職業(yè)女性陰道炎復(fù)發(fā)中的效果和評(píng)價(jià)，進(jìn)行深度觀察和分析，以下是研究結(jié)果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月至2018年2月在我院進(jìn)行治療的240名患有陰道炎的職業(yè)女性隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各120例。

對(duì)照組：年齡26～56歲，平均(34.05f4.88)歲，治療(3.22f1.22)個(gè)療程；試驗(yàn)組：年齡24～54歲，平均(33.02+4.08)歲，治療(3.18f1.32)個(gè)療程。經(jīng)過(guò)對(duì)比2組患者資料，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組（常規(guī)隨訪和指導(dǎo)）：叮囑患者每天清洗外陰，保持個(gè)人衛(wèi)生，衣物勤換，及時(shí)對(duì)貼身衣物消毒和清潔，如果出現(xiàn)不良狀況及時(shí)復(fù)診。

試驗(yàn)組（在常規(guī)隨訪及指導(dǎo)基礎(chǔ)上給予健康教育）：健康教育主要通過(guò)電話隨訪和開展講座的方式，講座一周一次，一次2 h，同時(shí)預(yù)留聯(lián)系方式，針對(duì)日常生活問(wèn)題，患者可以自行和護(hù)理人員主動(dòng)進(jìn)行溝通。主要包括：1）普及知識(shí)：在為患者進(jìn)行治療的同時(shí)，針對(duì)患者婦科健康、陰道炎等知識(shí)缺乏的情況，應(yīng)該給予患者預(yù)防知識(shí)的的培訓(xùn)，特別提醒患者在治療期間避免同房，防止二次感染，陰道炎需要夫妻一同進(jìn)行治療。告知患者外用藥物的正確使用方法和外陰清洗液的適量濃度。耐心解答患者的疑惑，防止并發(fā)癥的發(fā)生。2）心理干預(yù)：初步了解患者基本情況，為其評(píng)估心理狀態(tài)，盡量幫助患者緩解焦慮、恐慌等不良情緒，充分給予患者鼓勵(lì)和支持，提高患者配合治療的積極性[2]。3）行為干預(yù)：部分職業(yè)女性由于從小開始所受到的教育程度比較高，消化新知識(shí)速度也快。如今獲取相關(guān)知識(shí)的途徑也很多，如微信公眾號(hào)、微博、今日頭條等。但事實(shí)上通過(guò)這樣多種渠道獲取的疾病防治知識(shí)并不是完全科學(xué)和可靠的，甚至由于自身醫(yī)學(xué)常識(shí)掌握不夠全面，所以部分職業(yè)女性很容易形成不正確的健康觀念，比如太愛干凈。然后以自己以往的經(jīng)驗(yàn)使用錯(cuò)誤的治療和預(yù)防方式，過(guò)多或反復(fù)使用外用洗劑，使PH值一定程度上發(fā)生變化，乳酸桿菌的自凈能力降低，從而使黏膜防御能力大大削弱，病原微生物在此時(shí)就很輕易侵入機(jī)體，引起感染。針對(duì)這些行為，護(hù)理人員應(yīng)該重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)不正確的健康觀念會(huì)對(duì)疾病造成不利影響。督促患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高抵抗力，適當(dāng)食用酸奶，促進(jìn)菌群平衡恢復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后疾病知識(shí)認(rèn)知情況、陰道炎復(fù)發(fā)率。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者疾病認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷使用百分制計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組陰道炎患者的干預(yù)前后疾病認(rèn)知評(píng)分均值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P＜0.05時(shí)，說(shuō)明上述指標(biāo)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組患者干預(yù)前后疾病認(rèn)知評(píng)分

如表1所示，2組患者在進(jìn)行干預(yù)前，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；干預(yù)后，試驗(yàn)組疾病認(rèn)知評(píng)分（88.69f5.61分）顯著高于對(duì)照組（88.69f5.61分），試驗(yàn)組處于優(yōu)勢(shì)地位，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 對(duì)比2組患者干預(yù)前后疾病認(rèn)知評(píng)分（±s；分）

表1 對(duì)比2組患者干預(yù)前后疾病認(rèn)知評(píng)分（±s；分）

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 120 62.08f5.22 76.65f6.72試驗(yàn)組 120 62.79f5.06 88.69f5.61 t 1.07 15.07 P＞0.05 ＜0.05

2.2 對(duì)比2組患者陰道炎復(fù)發(fā)率

如表2結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者陰道炎復(fù)發(fā)率為16.67%，對(duì)照組患者陰道炎復(fù)發(fā)率為35.83%，試驗(yàn)組處于優(yōu)勢(shì)地位，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

陰道的防御能力由其解剖特點(diǎn)和生物化學(xué)特性決定，在正常的生理情況下，陰道黏膜是可以很好抵御病原微生物的，能夠維持菌群的平衡，但如果平衡一旦被打破，各種致病菌都會(huì)伺機(jī)而入，誘發(fā)各種陰道炎[4]。倘若治療不當(dāng)可能會(huì)影響工作和生活，嚴(yán)重的話，還會(huì)出現(xiàn)各種不良事件，如子宮內(nèi)膜炎、胎兒早產(chǎn)、胎膜早破、不孕等。隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷完善，現(xiàn)在的臨床治療也是比較可靠和規(guī)范的，如果患者堅(jiān)持治療，大部分都是可以治愈的。但前提是，要改變自己在生活中的不良生活習(xí)慣，促進(jìn)菌群平衡恢復(fù)，抵抗力增強(qiáng)；反之，疾病還是會(huì)再次復(fù)發(fā)的。通過(guò)給予健康教育，計(jì)劃性、組織性、系統(tǒng)性的和患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的科普，引導(dǎo)患者改正和接納正確的健康觀念和行為，同時(shí)對(duì)改善生活質(zhì)量和預(yù)防疾病方面都有重大的意義[5]。

表2 對(duì)比2組患者陰道炎復(fù)發(fā)率（%）

本次研究結(jié)果顯示，在對(duì)兩組陰道炎患者進(jìn)行不同的干預(yù)后，試驗(yàn)組組疾病認(rèn)知評(píng)分為（88.69f5.61）分明顯高于對(duì)照組（76.65f6.72）分，P＜0.05；試驗(yàn)組陰道炎復(fù)發(fā)率（16.67%）顯著低于對(duì)照組（35.83%），P＜0.05。

由此可見，健康教育在預(yù)防職業(yè)女性陰道炎復(fù)發(fā)中起到顯著效果，在最大限度使陰道炎復(fù)發(fā)率減少，同時(shí)改善患者對(duì)疾病認(rèn)知情況，幫助患者糾正和樹立正確的健康觀念和良好的生活習(xí)慣，推廣價(jià)值高。