王美道

（吉林省延邊朝鮮族自治州敦化市黃泥河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 延邊 133704）

冠心病心絞痛患者會發(fā)生心前區(qū)劇烈性疼痛，若未進行及時治療會發(fā)展為心肌梗死，嚴重威脅患者生命健康[1]。本研究旨在探討預(yù)見性護理對護理冠心病心絞痛患者的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對本院在2018年4月～2019年3月間收治的150例冠心病心絞痛患者進行研究，選用雙盲法將其分為常規(guī)組75例和試驗組75例。本次實驗研究中常規(guī)組男性42例，女性33例，年齡為47～83周歲(62.9±4.02)周歲。試驗組男性41例，女性34例，年齡為45～80周歲(61.4±4.07)周歲。兩組患者一般資料差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義P＞0.05，兩組資料可比。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護理，標準為：冠心病心絞痛患者入院后先行常規(guī)檢查，對患者病情進行評估，做好用藥指導(dǎo)等工作，指導(dǎo)患者飲食，密切關(guān)注患者病情狀況。

試驗組實施預(yù)見性護理，護理流程為：①預(yù)見性分析：護理人員應(yīng)為患者講解飲食、睡眠、突變體位、情緒過激波動大、排泄等都容易誘發(fā)患者發(fā)生心絞痛癥狀，應(yīng)做好預(yù)見性防范，預(yù)防高危因素導(dǎo)致心絞痛癥狀的發(fā)生，同時應(yīng)告知患者如何進行自我情緒管理、自我身體管理，盡可能的避免心絞痛癥狀發(fā)生。②預(yù)見性心理護理干預(yù)：患者因較多因素影響會發(fā)生一系列不良情緒，此時護理人員應(yīng)及時與患者進行溝通，安撫患者情緒。以通俗易懂的語言為患者講解冠心病心絞痛的專業(yè)疾病知識，告知患者冠心病心絞痛的疾病護理方法與治療方法，為患者宣講健康教育知識，取得患者配合，積極鼓勵患者，使患者主動配合治療，提高患者治療依從性，間接提高治療效果。③預(yù)見性飲食及環(huán)境護理：護理人員應(yīng)注重病房衛(wèi)生，做好通風(fēng)工作，定期對病房消毒，保持病房安靜，避免打擾患者，同時保持病房溫度在20～22℃，病房濕度在50%-65%，保證患者睡眠充足。指導(dǎo)患者飲食應(yīng)低脂低鹽，避免食用高膽固醇與高脂肪的食物。

1.3 觀察指標

對兩組患者心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況進行對比觀察。心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況評分越高證明患者恢復(fù)效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究將150例冠心病心絞痛患者數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0中，其中使用（±s）進行SAQ評分計量資料對比，用t進行結(jié)果檢驗，如P＜0.05數(shù)據(jù)存在明顯差異，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

對患者心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況評分進行分析，實施不同護理后，實驗組的心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，予以統(tǒng)計學(xué)檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。

表1 組間患者心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況評分分析（±s）

表1 組間患者心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況評分分析（±s）

組別 n 心絞痛穩(wěn)定 心絞痛發(fā)作試驗組 75 88.97±12.4 95.12±20.1常規(guī)組 75 77.01±9.5 83.95±11.5 t 6.6309 4.1773 P 0.0000 0.0001

3 討 論

冠心病主要表現(xiàn)為心肌壞死、缺氧、缺血，治療時間較長，極易伴發(fā)心絞痛。冠心病心絞痛發(fā)病率與死亡率較高，會對患者生命健康造成嚴重威脅，因此在治療的同時為冠心病心絞痛患者進行有效的護理至關(guān)重要[2-3]。

預(yù)見性護理主要是通過對患者進行預(yù)見性護理干預(yù)優(yōu)化患者臨床護理工作。預(yù)見性護理主要是以先預(yù)防、后治療開展護理工作，根據(jù)患者所患疾病的病情發(fā)展規(guī)律與病癥變化特點分析高危致病因素，根據(jù)致病因素的實際定制具有針對性的護理措施，從多方面進行預(yù)防護理干預(yù)，控制冠心病心絞痛的病情發(fā)展。護理人員在預(yù)見性護理過程中能夠及時有效的解決冠心病心絞痛患者的需求，第一時間發(fā)現(xiàn)潛在的高危致病因素并進行干預(yù)，控制疾病進一步發(fā)展[4]。本次研究表明，對兩組冠心病心絞痛患者實施不同護理后，實驗組的心絞痛穩(wěn)定、發(fā)作情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，預(yù)見性護理對冠心病心絞痛患者的護理效果顯著，能夠降低患者心絞痛發(fā)作情況，具有重要的臨床指導(dǎo)價值。