單梁艷

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

近年來，社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展極大的改善與提高了人們的生活水平，再加上生活習(xí)慣的改變，人們大量攝入脂類物質(zhì)，由此增加了冠心病發(fā)病率，這是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量，在一定程度上已經(jīng)對患者身體健康造成嚴(yán)重威脅。老年患者因不能正確了解疾病，因此很難有效的控制疾病。現(xiàn)選取80例患者進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的80例老年糖尿病住院患者，男51例、女29例，分組時(shí)根據(jù)入院時(shí)的數(shù)字編號，每組40例。觀察組年齡61～85歲，平均年齡（69.22±4.29）歲；對照組年齡62～84歲，平均年齡（69.21±4.26）歲。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：做好常規(guī)護(hù)理工作，每個(gè)月組織患者參加冠心病專題講座，密切觀察病情，合理指導(dǎo)用藥。

觀察組：在上述護(hù)理基礎(chǔ)上提供健康教育干預(yù)，詳情如下：

（1）知識教育：關(guān)于冠心病誘因需要積極向患者進(jìn)行解釋使其能夠做到心中有數(shù)，如高血壓、高血脂、糖尿病等；指導(dǎo)患者掌握在緊急情況下如何進(jìn)行自我保護(hù)，關(guān)于急救藥物需要隨身攜帶，一旦發(fā)病需立即停止活動，將速效救心丸放在舌下含服，緩解后需立即就醫(yī)[1]。

（2）藥物指導(dǎo)：用藥期間需要指導(dǎo)患者明確掌握藥物的不良反應(yīng)與適應(yīng)癥，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)需停藥。

（3）飲食與預(yù)防便秘：在日常飲食中需要嚴(yán)格按照少食多餐的原則，減少對脂肪、顏色的攝入，確保多元素，對每次膳食量進(jìn)行靈活的掌握；為預(yù)防便秘，多食用新鮮的蔬菜與水果。

（4）心理護(hù)理：對于老年患者而言，具有強(qiáng)烈的自尊心、脾氣暴躁、易怒且多疑，在知道自身病情后難免存在情緒失落的情況，為此家人與護(hù)理人員需要給予充足的關(guān)懷，積極的陪伴左右，指導(dǎo)其如何進(jìn)行情緒的自我轉(zhuǎn)移。

（5）日常工作：工作中一旦出現(xiàn)心絞痛，需立即臥床休息，待病情穩(wěn)定后才能下床活動，并根據(jù)自身?xiàng)l件適度、適量的開展體育鍛煉，以此能夠增強(qiáng)自身免疫力，促使其逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。另外，針對吸煙、飲酒的患者需勸導(dǎo)其戒煙戒酒，家屬也需要做好監(jiān)督工作[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院自制遵醫(yī)行為評價(jià)調(diào)查問卷，對患者的按時(shí)服藥、準(zhǔn)確用藥等項(xiàng)目進(jìn)行評價(jià)，依從：按時(shí)用藥、不肆意停藥或增減劑量，反之為不依從；采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查患者對于本次護(hù)理的滿意度情況，滿分為100分，滿意：90分以上；一般：60～90分；不滿意：60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 依從性

觀察組依從性為90.00%（36/40）明顯高于對照組的70.00%（35/40），差異顯著，P＜0.05。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)95.00%，對照組為62.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如下表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度的對比[n（%）]

3 討 論

在本次研究中，觀察組患者依從性與護(hù)理滿意度明顯提高，總體情況明顯優(yōu)于僅開展常規(guī)護(hù)理的對照組，P＜0.05。

綜上所述，健康教育在老年心臟病護(hù)理中值得應(yīng)用與使用，有助于提高患者的治療依從性與護(hù)理滿意度。