陳賽

據(jù)說，我們生活在一個(gè)特別容易上癮的時(shí)代。

“癮”到底是什么？人為什么會(huì)對(duì)某種物質(zhì)，或者某種體驗(yàn)成癮？那些物質(zhì)與體驗(yàn)中令人欲罷不能的東西到底是什么？癮多大程度上是個(gè)醫(yī)學(xué)問題，又在多大程度上是一種社會(huì)和文化的建構(gòu)？

為什么醉心于古典音樂就是健康的激情，是人生值得活下去的理由，而醉心于網(wǎng)絡(luò)游戲，就是可恥的墮落，悲哀的沉淪呢？這僅僅是一種文化上的勢(shì)利眼嗎？一個(gè)人對(duì)賭博上癮可以理解，但又怎么會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)上癮，甚至到不要命的地步？至于性癮，世界上真的有這回事嗎？我們真的不是以癮為借口，病理化人類某些正常但難以啟齒的欲望嗎？欲望的本質(zhì)是什么？世界上到底有沒有自由意志這回事？在癮面前，個(gè)人真的毫無選擇和自由意志的余地嗎？

即便幾百萬年過去了，我們的大腦仍然渴望刺激。一旦環(huán)境中出現(xiàn)與生存相關(guān)的信號(hào)，無論是獎(jiǎng)勵(lì)還是危險(xiǎn)，大腦都會(huì)做出迅速反應(yīng)。我們看到食物，或者看到蛇仍然會(huì)很敏感，哪怕這些東西在現(xiàn)代社會(huì)對(duì)我們的意義早已不如從前。對(duì)信息也一樣，我們對(duì)新的信息非常警覺，無論它是否重要。大腦需要經(jīng)過大量的訓(xùn)練，才能鑒別什么信息重要，什么信息不重要。

基因、人格、性別、童年創(chuàng)傷、社會(huì)心理環(huán)境都可能是影響一個(gè)人成癮的因素。比如有一些大腦對(duì)多巴胺更敏感，因此也更容易成癮。有一些人格特質(zhì)，比如感覺尋求型人格，他們天生喜歡尋求刺激，總覺得刺激量不夠，因此也更容易成癮。還有數(shù)據(jù)顯示，2/3的成癮者至少有過一次童年創(chuàng)傷。失業(yè)、貧困，社會(huì)疏離，也是成癮故事中的常見元素?；钤谝粋€(gè)讓人“對(duì)全盤人生熱情低下”的社會(huì)環(huán)境里，總是更容易讓人沉淪的。但是，從理論上來說，獎(jiǎng)賞中樞被劫持的可能性對(duì)于每一個(gè)人都存在，也就是說我們每個(gè)人都是潛在的癮君子。

根據(jù)國(guó)際上的最新分類，11類精神活性物質(zhì)被認(rèn)為是成癮物質(zhì)?！笆紫仁蔷凭?第二類是苯丙胺類，原來叫做中樞神經(jīng)興奮劑，比如搖頭丸、冰毒;第三類是咖啡因;第四類是大麻;第五類是可卡因;第六類是致幻劑;第七類是吸入劑，這包括尼古丁，我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|的油漆、膠水也有成癮的作用;第八類是阿片類，包括海洛因、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物;第九類是苯環(huán)己哌啶類，比如我們臨床上鎮(zhèn)痛使用的氯胺酮;第十類是鎮(zhèn)靜催眠劑;第十一類為其他類別，包括合成類固醇、笑氣等?！?/p>

從很多方面看，“行為上癮”和“物質(zhì)上癮”非常相似。賭博、購(gòu)物、運(yùn)動(dòng)、上網(wǎng)、玩電子游戲……這些行為和體驗(yàn)激活相同的大腦區(qū)域，受一些相同的人類基本需求所推動(dòng)：社會(huì)參與和社會(huì)支持、精神刺激、見效的感覺。但目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界唯一承認(rèn)的行為上癮只有賭博。今年5月，“游戲障礙”也很可能在世界衛(wèi)生大會(huì)上被正式認(rèn)定為成癮類精神疾病。

在所有的行為成癮形式中，最新奇也最普遍的一種癮是我們對(duì)現(xiàn)代技術(shù)，尤其是智能手機(jī)的癮——因?yàn)檫@種癮是由人為精心設(shè)計(jì)出來的，其背后是資本與技術(shù)的共謀，是一個(gè)億萬美元的龐大科技產(chǎn)業(yè)。雖然關(guān)于技術(shù)成癮到底是否構(gòu)成真正的癮，精神科醫(yī)生、心理學(xué)家以及教育家們?nèi)匀粻?zhēng)論不休，但據(jù)說全球范圍內(nèi)的技術(shù)癮君子人數(shù)正在不斷激增。

即使從表面推測(cè)，也有很多原因可以解釋我們對(duì)智能手機(jī)的上癮。首先是它的無處不在。現(xiàn)在我們隨時(shí)隨地都帶著手機(jī)。美國(guó)有一研究顯示，對(duì)70%到75%的人而言，手機(jī)都在雙手能夠觸及的地方。這就是為什么我們?cè)谖锢砗托睦砩隙既绱艘蕾囉谑謾C(jī)的原因——我們與欲望之間的空間距離消失了。

第二是它的無休無止?，F(xiàn)代科技沒有“停止規(guī)則”，舊媒體通常自帶“終點(diǎn)”，比如書被分成一個(gè)個(gè)章節(jié)，每個(gè)章節(jié)都有開始和結(jié)束。電視劇被分為一集一集，每一集都有開始和結(jié)束。而社交媒介、視頻網(wǎng)站、網(wǎng)絡(luò)游戲卻通常都是無底洞，你可以無休無止地放縱自己的欲望。

第三是它的毫無所求。這些技術(shù)如此簡(jiǎn)單，對(duì)我們幾乎沒有任何要求。喬布斯的極簡(jiǎn)主義風(fēng)格影響了整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)風(fēng)格，一個(gè)如此龐雜巨大的網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容落實(shí)到我們的行為上，無非是發(fā)個(gè)帖、拍個(gè)照、點(diǎn)個(gè)贊、收藏、轉(zhuǎn)發(fā)、分享而已。

癮的功能就就在于，在我們與某種痛苦的情緒之間設(shè)置一個(gè)緩沖區(qū)。癮能麻木我們，暫時(shí)脫離我們所知道和所感受到的人生困境。久而久之，這個(gè)麻木的區(qū)域就變成了我們應(yīng)對(duì)人生的基本機(jī)制。就像《辛普森一家》中那句話：“酒精是所有人生問題的原因和解決方案。”

如何打破這個(gè)可怕的循環(huán)？醫(yī)學(xué)界似乎并沒能提供真正有效的靈丹妙藥。但是我很欣賞加拿大神經(jīng)科學(xué)家馬克·路易斯（他自己曾經(jīng)是一個(gè)資深的癮君子，后來艱難地?cái)[脫了毒品，重建人生，成為一名優(yōu)秀的腦科學(xué)家和心理學(xué)家）的一句話：“正如一位不是每一個(gè)成癮者都能走出他們的成癮，有些人仍然過著被奴役的生活，有些人則死去。但是，每一天追逐同樣狹窄目標(biāo)的滯澀、冗余和愚蠢，使戒癮成為所有創(chuàng)新和樂觀人類值得一試的挑戰(zhàn)?！?/p>