王文青 臧帥

（青島市市北區(qū)人民醫(yī)院 山東 青島 266000）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是臨床護(hù)理過(guò)程中由于各種不確定因素，導(dǎo)致不安全事件發(fā)生的情況。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，不僅會(huì)對(duì)患者的心理和生理造成一定的損傷，甚至導(dǎo)致患者死亡，還可能會(huì)加重患者與醫(yī)院之間的矛盾，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生，引發(fā)較大的問(wèn)題。內(nèi)科是臨床中較為重要的科室，其涉及疾病較多，患者數(shù)量也較多，護(hù)理人員往往存在較大的工作量，因此也更加容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1]。本次研究就對(duì)內(nèi)科護(hù)理管理工作中潛在風(fēng)險(xiǎn)防范措施進(jìn)行了探討分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月-2018年10月于我院進(jìn)行治療的患者共計(jì)120例，其中男80例，女40例，年齡21～65歲，平均（38.12±3.78）歲，將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在該組患者進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理管理潛在風(fēng)險(xiǎn)防范措施，記錄實(shí)行管理工作前后的情況。

1.2.1 建立健全相關(guān)制度 完善的內(nèi)科護(hù)理管理制度能夠有效降低內(nèi)科護(hù)理的潛在風(fēng)險(xiǎn)，因此要在內(nèi)科護(hù)理中有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)首先就是要建立完善、科學(xué)且有效的內(nèi)科管理制度，根據(jù)內(nèi)科科室工作的實(shí)際情況，合理分配相關(guān)人員的工作，保證護(hù)理人員能夠按照相關(guān)制度進(jìn)行臨床護(hù)理工作；對(duì)于工作情況良好的人員給予鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于工作態(tài)度較差的人員則進(jìn)行一定的懲處，保證臨床護(hù)理工作的有效性和可靠性。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作 保證護(hù)理人員的素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)水平，是實(shí)現(xiàn)有效可靠的臨床護(hù)理，防范臨床內(nèi)科護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)的有效措施；因此，一方面醫(yī)院要根據(jù)臨床的發(fā)展和需要，定期安排護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)工作，安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)新的知識(shí)或者安排護(hù)理人員彌補(bǔ)自身的不足，保證護(hù)理人員能夠具有較高的素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)水平；另一方面則要在臨床中建立相應(yīng)的考核制度，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的考核測(cè)評(píng)工作，保證護(hù)理人員隨時(shí)保持較高的水平。

1.2.3 強(qiáng)化患者的健康教育 護(hù)理人員要在護(hù)理工作中做好臨床指導(dǎo)工作，保證患者了解自身情況，掌握疾病的基本知識(shí)，保證患者治療的依從性，提高臨床護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄防范措施實(shí)行前后患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況，比較數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0對(duì)患者的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)行相應(yīng)的管理后，該組患者臨床風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率得到了明顯的降低，實(shí)施管理前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 進(jìn)行護(hù)理管理前后臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較[n(%)]

3.討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是臨床中極為嚴(yán)重的一種情況，其不僅會(huì)影響臨床中患者的治療效果，還可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生，是醫(yī)院管理過(guò)程中必須面對(duì)的問(wèn)題，醫(yī)院中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的主要因素可分為以下幾點(diǎn)：①醫(yī)院的護(hù)理管理水平是影響臨床內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的主要因素，在目前臨床中仍舊存在相關(guān)制度不夠完善，工作分配不夠合理等情況，其嚴(yán)重地影響臨床護(hù)理工作的有效性、規(guī)范性和安全性，極大增加了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率[2]；②護(hù)理人員的素質(zhì)高低和專(zhuān)業(yè)水平的高低也是臨床中影響護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的重要因素之一，在醫(yī)院中仍舊有部分護(hù)士存在不按照相關(guān)規(guī)定或者專(zhuān)業(yè)水平不高的情況，同時(shí)在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)沒(méi)有與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，不僅導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率得到了明顯的提高，還增加了護(hù)理糾紛發(fā)生的幾率[3]；③在內(nèi)科科室中，患者數(shù)量較多，其病情也十分復(fù)雜，患者往往需要較長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行住院治療，從而會(huì)導(dǎo)致患者在臨床中會(huì)出現(xiàn)多種負(fù)面情緒，加之患者自身對(duì)疾病并沒(méi)有清晰的了解，導(dǎo)致患者臨床治療依從性出現(xiàn)明顯的降低，在增大臨床護(hù)理難度的同時(shí)，還增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率[4]。在本次研究中，在同一組參與患者中，采取有效的臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施后，相較于實(shí)行前，臨床中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率出現(xiàn)了明顯的降低，顯示有效的防護(hù)措施能夠有效降低臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率[5]。

綜上所述，在臨床內(nèi)科護(hù)理管理中，采取有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施能夠有效降低臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，對(duì)于提高患者的治療效果，減少醫(yī)患糾紛具有十分積極的作用。