劉曉平

433100潛江市中心醫(yī)院，湖北省潛江市

臨床上較常見的一種骨折疾病是腰椎骨折，其指的是機(jī)體腰椎位置的骨折，此類疾病臨床表現(xiàn)以翻身難度大、腰椎局部疼痛、無法站立及腫脹等為主，而且伴有運(yùn)動(dòng)障礙[1]。腰椎骨折誘發(fā)后，從一定程度上影響了患者日常工作、學(xué)習(xí)及生活，所以需要采取合理的治療對策。通常情況下，實(shí)施保守方法治療，但是為了確保治療效果需要聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理對策。本次研究主要針對本院接收的腰椎骨折患者行舒適護(hù)理效果進(jìn)行探析，以下是詳細(xì)報(bào)告。

資料與方法

2017年7月-2018年6月收治腰椎骨折患者68例，以患者先后入院時(shí)間為依據(jù)完成平均分組，各34例。對照組男19例，女15例；年齡18～65歲，平均(39.85±3.15)歲。研究組男20例，女14例；年齡19～64歲，平均(39.74±3.21)歲。兩組組間基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組(常規(guī)護(hù)理方案)在患者入院后，為患者講解疾病有關(guān)知識(shí)，根據(jù)患者心理變化狀況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理方案，改善患者心理負(fù)面情緒，使其主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作。⑵研究組(舒適護(hù)理)：①心理護(hù)理干預(yù)：大部分患者是因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致的疾病，除了增加患者生理及心理壓力，再加之家庭經(jīng)濟(jì)和生活自理難度較大等，使得患者產(chǎn)生恐懼、焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，在此期間，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通、交流，對其心理狀況進(jìn)行了解，并予以安慰和關(guān)心。此外，幫助患者正常認(rèn)識(shí)自身疾病，避免患者錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)疾病。②臥位舒適護(hù)理干預(yù)：因?yàn)榛颊咝枰M可能臥床休息，而且翻身難度較大，很容易導(dǎo)致身體不適。臥床姿勢不合理是造成身體不適的主要因素。所以需要予以患者臥位舒適護(hù)理。以患者骨折程度及骨折位置損傷程度為依據(jù)，將水墊置于軀干下方、定時(shí)軸線翻身，以此減輕局部壓力。③排泄舒適護(hù)理干預(yù)：為了降低尿路感染及便秘發(fā)生率，則需要為患者講解預(yù)防尿路感染及便秘的對策。與此同時(shí)，絕對臥床，每日對腹部進(jìn)行按摩，順時(shí)針按摩，3次/d，20～30 min/次。告知患者多喝水，盡量食用蔬菜及水果，確保大便通暢。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較(n)

觀察指標(biāo)：對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理本次試驗(yàn)中的計(jì)數(shù)資料，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率：對照組發(fā)生壓瘡4例，便秘2例，失用性肌萎縮2例，并發(fā)癥發(fā)生率23.53%；研究組發(fā)生壓瘡1例，便秘1例，無失用性肌萎縮，并發(fā)癥發(fā)生率5.88%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

對比兩組護(hù)理滿意度：與對照組相比，研究組護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

對于腰椎骨折患者來講，在諸多因素的作用下，使得患者日常活動(dòng)受到限制，同時(shí)也影響了其生理及心理。受疾病的影響，使得患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等情緒；再加之長時(shí)間臥床休息，使得患者便秘、肺部感染、壓瘡及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥發(fā)生率提高[2]。在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的同時(shí)，人們對保健工作的要求越來越高，以往的護(hù)理方式已經(jīng)無法滿足患者需求，而且未明確護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理人員與患者間溝通欠缺，未講解關(guān)于疾病知識(shí)，使得護(hù)理效果不理想。而舒適護(hù)理將患者視為護(hù)理的中心，從多個(gè)角度開展護(hù)理，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù)，進(jìn)而主動(dòng)配合護(hù)理工作[3]。

經(jīng)本次研究可知，研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低，護(hù)理滿意度較對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總而言之，將舒適護(hù)理應(yīng)用于腰椎骨折護(hù)理中，不僅可以避免其他疾病的發(fā)生，同時(shí)有助于改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)滿意度的提高。