張樂(lè)

400000開(kāi)州張樂(lè)診所，重慶

慢性病為臨床治療中的多發(fā)性疾病，常見(jiàn)的疾病類型包含糖尿病、高血壓以及慢阻肺等[1]?；颊呋疾r(shí)間較長(zhǎng)、病因復(fù)雜，且并發(fā)癥發(fā)生率較高[2]。臨床治療的方式將會(huì)直接關(guān)系到患者的癥狀控制效果，也會(huì)影響到患者的生命安全。2017年1月-2018年7月收治患者90例，根據(jù)患者的數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果實(shí)施分析與討論，現(xiàn)闡述內(nèi)容如下。

資料與方法

2017年1月-2018年7月收治患者90例，結(jié)合患者個(gè)人意愿納入中醫(yī)組與常規(guī)組，各45例。中醫(yī)組患者中男24例，女21例；年齡49～76歲，平均(60.17±3.31)歲；糖尿病15例，高血壓20例，慢阻肺10例。常規(guī)組患者中男23例，女22例；年齡48～76歲，平均(60.28±3.23)歲；糖尿病14例，高血壓20例，慢阻肺11例。組間基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可以實(shí)施分組調(diào)查。

方法：常規(guī)組實(shí)施常規(guī)治療，口服或者注射降糖藥物、降壓藥物等，改善患者的肺部呼吸功能狀態(tài)。中醫(yī)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)防治，具體內(nèi)容如下。①中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生：根據(jù)患者的身體狀態(tài)實(shí)施運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，比如每日可以在飯后30 min適當(dāng)予以鍛煉，項(xiàng)目具體包含慢跑、速走、太極拳等等。鍛煉20～30 min/d，有助于增強(qiáng)患者的自主呼吸能力，提升患者的免疫力。②中醫(yī)食療養(yǎng)生：結(jié)合患者體質(zhì)情況、飲食習(xí)慣和季節(jié)情況等制定飲食方案，使患者身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)獲得改善，生活質(zhì)量得以提升。比如高血壓患者以低糖、低脂及高維生素飲食為主，多食新鮮的蔬菜和水果；冠心病患者多進(jìn)食具有降血脂功能的食物，以清淡食物為主；糖尿病患者則需要進(jìn)食低熱量、高纖維的食物。③中醫(yī)技術(shù)養(yǎng)生：中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)具體包括拔罐、針灸、足浴及推拿等。針對(duì)高血壓患者，推拿期間可將右手拇指根通過(guò)左手拇指、示指夾住旋轉(zhuǎn)揉搓，而后再應(yīng)用拇指邊緣夾住根部慢慢揉搓，有助于促進(jìn)血管擴(kuò)張。冠心病患者則需要按摩足三里、內(nèi)關(guān)穴及外關(guān)穴等，每個(gè)穴位2～5 min。糖尿病患者則可以按摩三陰交、涌泉穴以及中脘穴，每個(gè)穴位2～5 min。指導(dǎo)患者睡前溫水泡腳，30 min/次，促進(jìn)血液循環(huán)。④中醫(yī)情志養(yǎng)生：慢性病的病程時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)受疾病的折磨，自身機(jī)體功能下降，且易于出現(xiàn)焦躁、煩悶的情緒。治療期間需要堅(jiān)持中醫(yī)辨證施護(hù)的理念，為患者介紹各項(xiàng)治療的必要性，指導(dǎo)患者傾聽(tīng)輕音樂(lè)，積極與患者交流等，保持樂(lè)觀狀態(tài)。同時(shí)還可以組織患者之間建立通訊群，在相互支持、相互提醒用藥等方式下，實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：(1)比較兩組患者的癥狀緩解率。①控制：患者癥狀消失、精神狀態(tài)良好；②改善：患者癥狀好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)良好；③無(wú)效：患者癥狀未見(jiàn)改善或者加重。癥狀緩解率=控制率+改善率[3]。(2)采用SF-36量表比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，各項(xiàng)分?jǐn)?shù)在0～100分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量呈現(xiàn)出正比關(guān)系[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

結(jié) 果

兩組患者的癥狀緩解率對(duì)比：常規(guī)組患者癥狀緩解率84.44%，中醫(yī)組為97.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：與常規(guī)組相比，中醫(yī)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分較高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

討 論

慢性病主要是因?yàn)槎喾N因素所造成，以中老年人為主，對(duì)患者的器官功能會(huì)產(chǎn)生較大影響，危及患者身心健康[5]。常規(guī)治療中多以藥物治療為主，但是對(duì)患者的心理狀態(tài)、治療依從性等關(guān)注不足。

中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)的應(yīng)用，能夠通過(guò)情志干預(yù)的方式，使患者保持積極的心理狀態(tài)。在中醫(yī)推拿、中醫(yī)針灸等治療方式輔助下，進(jìn)一步提升患者的臨床治療效果。

調(diào)查研究結(jié)果顯示，常規(guī)組患者癥狀緩解率較中醫(yī)組低，且中醫(yī)組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相對(duì)較高，組間差值比較的結(jié)果證實(shí)了中醫(yī)養(yǎng)生方法應(yīng)用的價(jià)值，能夠提升患者的生活質(zhì)量，且整體治療有效率相對(duì)較高。

綜合上述內(nèi)容，中醫(yī)養(yǎng)生理念在慢性病防治中的應(yīng)用，能夠增強(qiáng)患者的癥狀控制效果，提升患者的生活質(zhì)量，臨床干預(yù)價(jià)值較高，建議在慢性病防治中推廣應(yīng)用。

表1 兩組患者的癥狀緩解率對(duì)比(n)

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(x±s，分)