劉丹 楊芳（通訊作者）

（湖北省漢川市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 湖北 漢川 431600）

在正常情況下，陰道對于外界病原體的入侵有著一定防御能力。但當(dāng)陰道抵抗能力減弱時，就極易引發(fā)感染。該疾病的臨床表現(xiàn)為白帶呈現(xiàn)出豆腐渣樣或凝乳樣白帶。灼痛、瘙癢、性交痛等等[1]。

有文獻證實，對于此類病患使用硝呋太爾制霉菌素進行治療，能夠取得滿意成效。為了證實該理論的真實性，結(jié)合實際情況，本文選擇2017年1月—2018年6月我院收治的98例妊娠期霉菌性陰道炎患者為研究對象，并對部分患者使用了上述藥物進行治療，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年6月我院收治的98例妊娠期霉菌性陰道炎患者為研究對象。納入對象：已婚女性，不存在其他合并癥，存在顯著霉菌性陰道炎的臨床體征。例如白帶增多、呈現(xiàn)為豆腐渣樣或者凝乳樣。外陰以及陰道瘙癢、灼痛。尿路刺激，外陰紅腫，伴有丘疹、水皰等等。受試者自愿接受實驗調(diào)查，在此同時簽署了《知情同意書》。

受試者年齡區(qū)間為21.25～36.25歲，平均年齡為（29.63±1.24）歲。病程區(qū)間為1.5d～10.2d，均值為6.32±0.17d。

依照就診順序，將其隨機平均分為對照組以及觀察組，每組49例。兩組受試者的基線資料無明顯差異，有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

治療之前，醫(yī)護人員告知受試者排空膀胱內(nèi)尿液，并徹底清洗陰道。

對照組受試者使用制霉菌素陰道栓（意大利 POLICHEM S.R.L.公司生產(chǎn)，注冊證號：H20100044）進行治療，每日臨睡前清潔陰道，放置到陰道后方穹隆位置，1日/次，連續(xù)治療6d。

觀察組受試者使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏（國藥準(zhǔn)字H20090314，生產(chǎn)單位：南京南大藥業(yè)有限責(zé)任公司），每天臨睡前清潔陰道，將藥膏擠入陰道內(nèi)，1日/次，1ml/次，連續(xù)治療6d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析兩組受試者的治療效果。依照我國衛(wèi)生部最新頒布的關(guān)于妊娠期霉菌性陰道炎治療標(biāo)準(zhǔn)，對受試者的治療效果進行判定[2]，詳細(xì)為：

臨床痊愈、臨床有效、無效。總有效率=臨床痊愈率+有效率

（2）分析兩組受試者治療后不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計數(shù)資料使用χ2檢驗計算，當(dāng)P＜0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 治療效果比較情況

詳細(xì)見表。

表 兩組受試者治療效果比較情況 [n（%）]

2.2 兩組受試者不良反應(yīng)情況

對照組內(nèi)，共計2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，分別為陰道干澀以及陰道灼痛。觀察組1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，為陰道干澀。兩組受試者的不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異，P＞0.05。

3.討論

孕婦由于其處于妊娠期，機體分泌代謝情況和正常女性存在較大差異，其機體內(nèi)雌性激素水平不斷上升。進而在一定程度上強化了假絲酵母菌繁殖能力，其為霉菌性陰道炎的高發(fā)階段。對于這些合并霉菌性陰道炎的患者。如果未能在第一時間對受試者開展治療，就會對體內(nèi)胎兒發(fā)育造成程度不一的影響。所以說使用有效方式，盡快診治孕婦霉菌性陰道炎疾病，有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實意義[3]。

制霉菌素陰道栓為一類婦科非處方藥品，其在治療念珠菌性外陰陰道炎中，有著一定效果。硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏為一類復(fù)方制劑，主要成分包含制霉菌素以及硝呋太爾。內(nèi)容物為黃色，粘稠狀。經(jīng)陰道給藥。

硝呋太爾為硝基呋喃類微衍生物，具有廣譜抗微生物作用，對滴蟲、細(xì)菌、白色念珠菌等均具有活性。制霉菌素為多烯類抗真菌藥，對念珠菌屬具較強活性。硝呋太爾制霉菌素在體外具有抗真菌，抗滴蟲，抗細(xì)菌的廣譜活性。兩種成份之間無負(fù)性相互作用。

本試驗相關(guān)研究結(jié)果證實，相較于對照組觀察組治療效果更好，差異顯著（P＜0.05）。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05）。

綜上，對于妊娠期霉菌性陰道炎患者使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏進行治療，能夠取得滿意效果。此類藥物安全性強，有效性高，值得進一步在臨床中推廣使用。