唐江澎
在外耳道與鼓室之間,有一層灰白色、半透明、有彈性的薄膜,厚度僅0.1毫米,外形如漏斗,稱作鼓膜,又稱耳膜。鼓膜十分脆弱,被重力扇耳光、掏耳朵、坐飛機(jī)、潛水,以及大便時(shí)屏氣、用力擤鼻涕等,都可能造成鼓膜受損,影響聽(tīng)力。更令人想不到的是,您亂發(fā)脾氣,也會(huì)傷害自己的耳朵。
個(gè)案:26歲的易軍(文中患者均為化名)家住益陽(yáng)桃江,讀書(shū)時(shí)就有掏耳朵的習(xí)慣。兩年前,易軍出現(xiàn)聽(tīng)力下降的情況,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為鼓膜穿孔,滴藥后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前,其眩暈和聽(tīng)力下降癥狀進(jìn)一步加重,左耳還流出黃色膿液。不久前,他到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn),其左耳鼓膜穿孔、化膿,還長(zhǎng)出一個(gè)膽脂瘤,聽(tīng)力組織結(jié)構(gòu)遭到破壞。之后,醫(yī)生為易軍施行左耳乳突改良根治、鼓室成型聽(tīng)小骨植入、鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。
提醒:日常生活中,不少人有自己掏耳朵的習(xí)慣,使用的工具有棉簽、火柴、鐵釘、發(fā)夾、牙簽等,可謂五花八門。健康的外耳道具有自潔功能,耳屎(學(xué)名“耵聹”)可以阻擋外界異物入侵保護(hù)耳膜,同時(shí)使耳道皮膚保濕。多數(shù)情況下,耳屎會(huì)緩慢地從耳道內(nèi)向耳道口移動(dòng),在空氣中干燥、結(jié)成黃色薄片,通過(guò)咀嚼時(shí)下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),不斷脫落排出耳外,因此耳道健康的人不需要頻繁掏耳。
一旦挖耳朵方法不當(dāng),會(huì)將耳屎推向深部,堵塞耳道,影響聽(tīng)力;用力過(guò)度還容易損傷外耳道皮膚甚至耳膜,導(dǎo)致細(xì)菌入侵形成外耳道炎,造成鼓膜穿孔、出血,十分疼痛;挖耳時(shí)如果不慎將棉花、火柴頭等異物遺留在耳道內(nèi),還會(huì)引起發(fā)炎等不良后果。
所以,如果耳屎過(guò)多導(dǎo)致耳部不適,應(yīng)前往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙處理。
個(gè)案:21歲的大學(xué)生趙廷因?yàn)椴幻髟蚨Q,聽(tīng)力受損。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),趙廷的耳道和鼓膜沒(méi)有異常,但測(cè)試聽(tīng)力時(shí)雙側(cè)聽(tīng)力有明顯下降,酷似飛行員聽(tīng)力損害的表現(xiàn)。據(jù)其母親介紹,趙廷經(jīng)常戴耳機(jī)在電腦上玩游戲。
提醒:現(xiàn)在很多電腦游戲往往伴有背景聲音,這種聲音嘈雜而無(wú)規(guī)律。為了避免對(duì)周圍人的干擾,許多人會(huì)戴上耳機(jī)玩游戲,每次時(shí)間至少幾個(gè)小時(shí),殊不知這種游戲聲音也屬于噪聲的范疇,長(zhǎng)此以往對(duì)聽(tīng)力就造成損害。一般情況下,人耳聽(tīng)到的音量達(dá)100分貝時(shí),時(shí)間較長(zhǎng)可造成不可恢復(fù)性聽(tīng)力損傷;當(dāng)音量達(dá)110分貝時(shí),足以使人體內(nèi)耳的毛細(xì)胞死亡,嚴(yán)重者還會(huì)造成聽(tīng)力喪失病癥。
長(zhǎng)期使用耳機(jī),聽(tīng)力很容易受損,嚴(yán)重者可能會(huì)造成耳聾。因此,使用耳機(jī)時(shí),音量最好控制在最高音量的六成,持續(xù)使用耳機(jī)的時(shí)間不宜超過(guò)60分鐘。此外,不要在嘈雜和危險(xiǎn)的環(huán)境中使用耳機(jī),以免發(fā)生無(wú)法感知周圍的危險(xiǎn)情況。
個(gè)案:45歲的趙建華在一次大怒后左耳突然鳴響如雷,且聽(tīng)力明顯下降。經(jīng)檢查,其外耳道及鼓膜均無(wú)異常,左耳聽(tīng)力圖呈高頻型下降,重度聽(tīng)力損失。醫(yī)生在詢問(wèn)中了解到,趙建華平日性情急躁易怒,左耳時(shí)有輕微鳴響。
提醒:情緒突然大起大落過(guò)后,都可引起機(jī)體的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的改變,導(dǎo)致體內(nèi)一系列的正常生理反應(yīng)的平衡被打亂,而我們的內(nèi)耳——不足一個(gè)蠶豆大小的組織,其供血首當(dāng)其沖受到影響,組織水腫,最終給聽(tīng)覺(jué)感受器造成損傷。
突聾高危因素之一即為性情急躁易怒,高發(fā)病率逐年偏向中青年。人在承擔(dān)勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度大等工作崗位時(shí),更應(yīng)合理調(diào)節(jié)自身情緒。如果出現(xiàn)輕微耳鳴,這是你的身體在給你發(fā)出“信號(hào)”。對(duì)于這樣的情況,中醫(yī)耳部保健可以起到一定的效果,比如按摩耳郭、捏耳垂,按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴;也可閉目靜坐,將兩手食指分別插入兩耳孔中,然后迅速抽出,如此連續(xù)做10次。但如果發(fā)生突然聽(tīng)力下降,需立即就診,以免錯(cuò)失最佳診療時(shí)機(jī)。