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        健康是一種責(zé)任

        2019-03-29 12:06:08楊秉輝
        大眾醫(yī)學(xué) 2019年2期
        關(guān)鍵詞:生病慢性病傳染病

        楊秉輝

        楊秉輝

        作者簡(jiǎn)介

        楊秉輝,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)教授、博士生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)名譽(yù)

        主任委員,《中華全科醫(yī)師雜志》總編輯,中國(guó)首席健康教育專家,曾任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)、上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)副主席、上海市科普作家協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)等。

        俗話說:“人吃五谷,難免不生災(zāi)?!睋Q句話說:人生在世,生病是難免的。生了病只好尋醫(yī)問藥,所以,無論古今中外,醫(yī)療這個(gè)行業(yè)都是長(zhǎng)盛不衰的。但人是理性的動(dòng)物,自然會(huì)想到:如果能不生病,那就不需要費(fèi)那么多勁去尋醫(yī)問藥了。

        要想不生病,就需要預(yù)防疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,“免疫療法”在疾病預(yù)防方面曾經(jīng)大放異彩?!按蚍酪哚槨贝_實(shí)幫助人類控制了許多傳染病的流行。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科學(xué)進(jìn)步,人的壽命延長(zhǎng),人類疾病譜也發(fā)生了顯著變化:危害人類生命健康的主要疾病不再是傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良,而是慢性非傳染性疾病和與年齡增長(zhǎng)相關(guān)的退行性疾病。

        傳染病之所以能取得較為滿意的預(yù)防效果,是因?yàn)槿藗円呀?jīng)明確了它的病原體、傳播途徑和受感染者因缺少免疫力而發(fā)病的事實(shí)。因此,消滅病原體、切斷傳播途徑、增強(qiáng)易感人群的免疫力,便可實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病的目標(biāo)。那么,慢性病應(yīng)如何預(yù)防呢?

        分子生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn),許多慢性病的發(fā)生與基因相關(guān)?;虻娜毕菖c生俱來,至少在目前,因?yàn)榧夹g(shù)或倫理的原因,尚無法糾正。幸運(yùn)的是,遺傳在這類慢性疾病中起的作用“有限”,許多只是讓人們對(duì)此類疾病的致病因素“易感”。那么,真正的致病因素是什么呢?讓人始料未及的是,其病因就來自于人們的日常生活。所以,這些疾病有時(shí)被稱為“生活方式病”。

        要預(yù)防此類慢性病,應(yīng)該努力改善生活行為。無數(shù)事實(shí)證明:攝入過多脂肪與動(dòng)脈粥樣硬化、某些癌癥的發(fā)生有關(guān);鹽攝入過多與高血壓有關(guān),也與某些癌癥有關(guān);攝入能量過多又缺少運(yùn)動(dòng),與糖尿病有關(guān);吸煙與癌癥、心血管病、慢性呼吸道疾病都有明確的關(guān)系……時(shí)下,我國(guó)正在大力倡導(dǎo)健康文明的生活方式,可以說,健康文明的生活方式便是預(yù)防慢性病的“疫苗”。

        世界衛(wèi)生組織指出,人的健康長(zhǎng)壽與遺傳因素、社會(huì)、環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及人的生活方式相關(guān),而且最主要的是生活方式。事實(shí)上,社會(huì)、環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等是“公共的”,非一己之力所能完全左右;遺傳因素是“爹媽給的”,也無從選擇;唯獨(dú) “生活方式”,是自己可以完全掌控的,而且它在人的健康由來的諸要素中又占絕對(duì)“大份額”。理性之人豈能不加重視?

        《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃》明確指出:要倡導(dǎo)“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”的理念。建立健康的生活方式、追求健康,應(yīng)該是每個(gè)人對(duì)自己、對(duì)家庭、也是對(duì)國(guó)家和社會(huì)的應(yīng)盡之責(zé)。

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