林寅玲

（廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 廣東 廣州 510080）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們自我防護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)，許多患者紛紛加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量。在院內(nèi)所有的科室中，發(fā)生護(hù)理糾紛以及護(hù)理滿意度較低和投訴率較多的現(xiàn)象均發(fā)生在兒科中，而如何降低護(hù)理糾紛的發(fā)生率，進(jìn)而提高患者的滿意度是護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。本文主要結(jié)合院內(nèi)實(shí)際情況，針對(duì)引發(fā)護(hù)理糾紛的主要因素進(jìn)行了重點(diǎn)分析，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月—2018年10月期間來我院接受治療的98例兒童患者作為此次分析對(duì)象，其中對(duì)照組（n=49）、研究組（n=49例），研究組中男、女分別為30例和19例，最大年齡8歲，最小年齡2歲，而對(duì)照組中的男、女分別為28例和21例，最大年齡10歲，最小年齡3歲，兩組兒童患者中一般資料方面比較無顯著對(duì)比差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

引發(fā)產(chǎn)生護(hù)理糾紛的因素眾多，其中主要包括內(nèi)在的護(hù)理人員因素，以及外在的環(huán)境因素和家屬因素等等，具體分析如下。

第一，護(hù)理人員因素。在護(hù)患關(guān)系中護(hù)理人員扮演著十分重要的角色[1]。通過有關(guān)數(shù)據(jù)分析表明，引發(fā)護(hù)理糾紛的原因主要有護(hù)理人員的溝通能力以及溝通技巧和溝通心態(tài)等有關(guān)。隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，許多護(hù)理人員的思想觀念依舊較陳舊，且無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，缺乏一定的耐心，在與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通的過程中存在態(tài)度惡劣的現(xiàn)象，此外，部分年輕的護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療器械的熟練程度不夠，缺乏一定的工作經(jīng)驗(yàn)，由此也會(huì)導(dǎo)致引發(fā)患兒家長(zhǎng)不滿的重要因素之一。

第二，家屬因素?；純涸诿课患彝ブ姓紦?jù)了非常大的比重，通常患兒在患病后家長(zhǎng)都會(huì)表現(xiàn)出十分急切的情緒，這必然會(huì)給護(hù)理人員帶來更大的壓力，失誤率也會(huì)隨之增加，進(jìn)而引發(fā)護(hù)理糾紛問題。此外，個(gè)別患兒家長(zhǎng)對(duì)于剛剛出入社會(huì)工作的年輕護(hù)理人員極度不信任，因此也會(huì)增加護(hù)理糾紛的發(fā)生率。

第三，環(huán)境因素。除了家屬因素及其護(hù)理人員本身因素外，院內(nèi)環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生率上升。環(huán)境因素主要包括了幾下幾方面，院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、病房安靜以及床鋪清潔度和院內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施等等[2]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

通過院內(nèi)自制的問卷調(diào)查表對(duì)參與分析的研究組和對(duì)照組的家長(zhǎng)滿意度和護(hù)理糾紛發(fā)生率情況指標(biāo)進(jìn)行評(píng)判，總分為100分視為十分滿意、80分為一般滿意、60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0處理，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%、n），以t檢驗(yàn)計(jì)量資料(±s)，P＜0.05提示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過研究數(shù)據(jù)表明，研究組中的家長(zhǎng)滿意度及其護(hù)理糾紛發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組護(hù)理糾紛發(fā)生情況、滿意度比較 [n（%）]

3.討論

通過分析數(shù)據(jù)表明，影響護(hù)理糾紛發(fā)生率上升的因素較多，其中有外在因素也有內(nèi)在因素，所以就具體問題也提出了相應(yīng)的解決措施，具體如下。

第一，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。由于兒童的年齡尚小，自控意識(shí)差，因此在對(duì)兒童病房進(jìn)行歸置時(shí)，可以多增加些兒童日常喜愛的東西，例如玩具、貼紙、卡通等等。第二，提升護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平及其整體形象[3]。護(hù)理人員在進(jìn)行工作的過程中必須要做到與時(shí)俱進(jìn)、人性化服務(wù)理念，在面對(duì)與兒童及其家長(zhǎng)溝通的過程中應(yīng)當(dāng)有足夠的耐心，切勿打罵兒童，細(xì)心與兒童家長(zhǎng)講解有關(guān)患兒日常需要注意的事項(xiàng)，多給家長(zhǎng)及其兒童鼓勵(lì)與安慰，建立良好的護(hù)患關(guān)系。此外，也要不斷提升專業(yè)技術(shù)水平，可以利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，多向有資歷較豐富的護(hù)士人員請(qǐng)教。第三，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員在具體的操作過程中應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理記錄，學(xué)會(huì)用法律的視角來保障自己，只有這樣才能切實(shí)保障雙方的合法權(quán)益。

綜上所述，在兒科護(hù)理過程中，通過加強(qiáng)護(hù)理管理力度，不僅可以有效的降低護(hù)理糾紛發(fā)生率，而且也能夠進(jìn)一步的提高家長(zhǎng)的滿意度，值得推廣應(yīng)用。