閆利珍

（湖北省黃岡市羅田縣婦幼保健院 湖北 羅田 438600）

剖宮產(chǎn)是近幾年極為常見的分娩方式，據(jù)有關(guān)資料顯示，我國近年來實(shí)行剖宮產(chǎn)的人數(shù)直線上升，剖宮產(chǎn)分娩人數(shù)占據(jù)約50%比例[1]。剖宮產(chǎn)雖然具有分娩時(shí)痛苦小且分娩快速等優(yōu)點(diǎn)，但是其術(shù)后并發(fā)癥較多，且容易造成產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)滋生較多負(fù)性情緒，不利于產(chǎn)后康復(fù)。為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果，我院選取收治的80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月—2018年8月間收治的80例剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，在產(chǎn)婦入院時(shí)護(hù)理人員依據(jù)產(chǎn)婦入院時(shí)間前后為其進(jìn)行數(shù)字排序，并將排序?yàn)閱螖?shù)的40例產(chǎn)婦分為對(duì)照組，接受常規(guī)護(hù)理；將排序?yàn)殡p數(shù)的40例產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組，接受常規(guī)護(hù)理加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行護(hù)理。其中，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為21至35歲，平均年齡為（28.6±2.4）歲，孕周為39至42周，平均孕周為（40.6±0.3）周，初產(chǎn)婦共計(jì)20例，經(jīng)產(chǎn)婦共計(jì)20例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡為22至35歲，平均年齡為（28.9±2.2）歲，孕周為39至41周，平均孕周為（40.4±0.2）周，初產(chǎn)婦共計(jì)21例，經(jīng)產(chǎn)婦共計(jì)19例。

對(duì)比兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等資料無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩；產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬同意進(jìn)行研究，并簽署知情協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦拒絕配合研究；順產(chǎn)。

1.2 方法

護(hù)理人員根據(jù)分組結(jié)果對(duì)產(chǎn)婦展開相應(yīng)的護(hù)理，對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員對(duì)其身體狀況進(jìn)行檢查，并探查胎兒健康狀況，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦開展相關(guān)知識(shí)教育以及心理護(hù)理，并提前指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后相關(guān)體位鍛煉。術(shù)后，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食把控，提升產(chǎn)婦營養(yǎng)狀況，并再次進(jìn)行心理疏導(dǎo)，降低負(fù)面情緒[2]。

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理具體內(nèi)容如下：常規(guī)護(hù)理與對(duì)照組產(chǎn)婦相同，在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。在產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員帶領(lǐng)產(chǎn)婦進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步等，提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)，并在鍛煉過程中給予心理疏導(dǎo)，降低產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮、緊張情緒。在術(shù)中要時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的臨床癥狀，要有專門的護(hù)理人員進(jìn)行全程的陪同照顧，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)熟練的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)更能增加產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)的信心，提高分娩成功率[3]。在術(shù)后要盡可能多的讓產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行肌膚接觸，增強(qiáng)產(chǎn)婦幸福感以此壓制負(fù)性情緒，同時(shí)密切詢問產(chǎn)婦疼痛感受和需求，對(duì)產(chǎn)婦疼痛感受表述給予準(zhǔn)確判斷并進(jìn)行疼痛處理，并且在合理范圍內(nèi)盡可能滿足產(chǎn)婦需求，進(jìn)一步提升產(chǎn)婦的積極情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分（VAS，評(píng)分越低說明疼痛越低）、焦慮評(píng)分（SAS，評(píng)分越低說明焦慮越低）、抑郁評(píng)分（SDS，評(píng)分越低說明抑郁越低）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2.結(jié)果

護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表所示。

表 對(duì)比兩組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分（±s，分）

表 對(duì)比兩組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分（±s，分）

注：*與對(duì)照組相比較（P＜0.05）。

組別 n VAS SAS SDS實(shí)驗(yàn)組 40 1.02±0.12 48.06±2.17 43.16±1.32對(duì)照組 40 3.23±0.78 60.23±2.55 58.23±2.12

3.討論

近年來，臨床上產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)的人數(shù)越來越多，已經(jīng)成為現(xiàn)代人們的常見分娩方式。由于剖宮產(chǎn)屬于手術(shù)外科，需要對(duì)產(chǎn)婦實(shí)行開腹，雖預(yù)后較為簡單，但是其術(shù)后伴隨疼痛以及隨之而來的負(fù)性情緒是不可避免的[4]。

臨床上剖宮產(chǎn)手術(shù)的順利開展與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量密不可分，其不僅與產(chǎn)婦后期的康復(fù)有著直接的聯(lián)系，降低了產(chǎn)后不良情況的發(fā)生，還能有效的確保嬰幼兒順利的分娩以及產(chǎn)后幼兒的身體健康，其與傳統(tǒng)的產(chǎn)婦護(hù)理方法相比，更加具有針對(duì)性和實(shí)用性，更符合臨床應(yīng)用。

本研究中，經(jīng)實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式用于剖宮產(chǎn)護(hù)理效果顯著，能夠有效完成各項(xiàng)護(hù)理工作，控制產(chǎn)婦疼痛感和負(fù)性情緒，值得臨床應(yīng)用。