汪麗娜

【摘 要】目的：探討健康管理對(duì)于65歲以上體檢人群生活方式的改變研究。方法：選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的96例65歲以上老年人群。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。觀察組48例老年人群采取健康管理，對(duì)照組老年人群不采取相關(guān)管理措施。觀察老年人群管理后生活質(zhì)量等改善效果。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：健康管理對(duì)65歲以上老年人的生活質(zhì)量有積極影響，值得在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。

【關(guān)鍵詞】健康管理；慢性?。簧钯|(zhì)量；健康宣教

【中圖分類號(hào)】R173.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

老年人的健康管理是建立在對(duì)老年人體檢信息以及整體健康狀況評(píng)估的管理措施[1]。通過分析老年人的體檢信息，分析老年人身體狀況，給予針對(duì)性的健康咨詢與相關(guān)指導(dǎo)，消除影響老年人健康的危險(xiǎn)因素。針對(duì)老年人群實(shí)施健康管理有利于降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)節(jié)約醫(yī)療資源以及減輕老年人群醫(yī)療負(fù)擔(dān)有重要作用[2]。為此，本次研究選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的48例65歲以上老年人群作為研究對(duì)象，實(shí)行健康管理，旨在為臨床利用健康管理提高老年人群生存質(zhì)量等提供相關(guān)依據(jù)。具體報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 資料來源

選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的96例65歲以上老年人群。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。觀察組48例老年人群采取健康管理。其中觀察組男26例，女22例，年齡區(qū)間65～81歲，平均年齡（72.38±11.37）歲，對(duì)照組老年人群不采取相關(guān)管理措施，男25例，女21例，年齡區(qū)間66～82歲，平均年齡（73.47±12.45）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組48例老年人群不采取相關(guān)管理措施，觀察組48例老年人群采取健康管理。

（1）生活方式評(píng)估：首先針對(duì)老年人群的體檢檢查結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)老年人群身高、體重、血糖、血壓、血脂等進(jìn)行健康狀況評(píng)估，了解老年人群的生活習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)情況，給予48例老年人群針對(duì)性健康管理。

（2）輔助體檢：老年人群需要定期體檢，包括體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部超聲。告知老年人群體檢結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，鼓勵(lì)老年人群鍛煉，幫助老年人群制定鍛煉計(jì)劃，確保在安全的環(huán)境下進(jìn)行鍛煉，并定期參加文體活動(dòng)，緩解老年人群的孤獨(dú)感。

（3）生活方式指導(dǎo)：根據(jù)老年人群的具體情況進(jìn)行分類干預(yù)和針對(duì)性健康教育。并告知老年人群需要定期測(cè)量血壓、血糖和控制血壓、血糖等方法，社區(qū)規(guī)范化管理模式包括督促老年人群進(jìn)行年度體檢、定期進(jìn)行依從性評(píng)估等，并對(duì)老年人群資料行匯總統(tǒng)計(jì)分析和管理效果評(píng)估。針對(duì)可以獨(dú)立使用社交軟件如App的老年人群實(shí)施微信管理，包括公眾號(hào)信息推送食物攝入內(nèi)容和鍛煉內(nèi)容，通過建立公共號(hào)來推動(dòng)相應(yīng)的管理計(jì)劃。對(duì)老年人群進(jìn)行慢性病相關(guān)系統(tǒng)性的健康教育，并通過定期隨訪、社交軟件交流等方式幫助老年人群提高治療依從性，其中最重要的是告訴病人如何建立良好的生活方式，告知自我管理的重要性，促進(jìn)老年人群建立起健康的生活習(xí)慣。

（4）督促生活方式轉(zhuǎn)變：在隨訪或微信聯(lián)系管理期間，應(yīng)該詳細(xì)回答老年人群關(guān)于老年病、慢性病的問題，詳細(xì)了解老年人群的生活方式，并憑借隨訪與微信督促老年人群改善生活方式。通過適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)可提高老年人群自我管理能力，以此幫助老年人群改善不良生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

6個(gè)月后采用調(diào)查問券即統(tǒng)計(jì)兩組老年人群中文版WHOQOL-100量表[3]評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS.19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本課題老年人群的研究資料進(jìn)行分析。獨(dú)立，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

慢性病中心血管疾病、糖尿病以及高血壓等與年齡密切相關(guān)，有研究表明年齡大于65的老年人群心腦血管以及高血壓等疾病發(fā)生率更高，老年人群潛在的危險(xiǎn)性高于其他年齡段人群，需要加強(qiáng)對(duì)老年老年人群的監(jiān)督與健康教育[4]。我國目前老齡化問題日益突出，給醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)造成了沉重的負(fù)擔(dān)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)對(duì)老年人健康的維護(hù)，切實(shí)落實(shí)健康管理對(duì)提高老年人生活質(zhì)量有重要意義。健康管理增加了老年人群的疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)促進(jìn)老年人改變不良生活習(xí)慣有良好效果，其有利于降低老年人群患病風(fēng)險(xiǎn)。此外還應(yīng)加強(qiáng)管理人員的學(xué)習(xí)，使其提高自身的各方面素質(zhì)，為老年人群提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，全面提升服務(wù)水平。

綜上所述，健康管理對(duì)老年人的生活質(zhì)量有積極影響，值得在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。

參考文獻(xiàn)

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