張增光
【摘 要】:耳鼻喉科術后感染作為常見的并發(fā)癥之一,一旦發(fā)現(xiàn)感染問題便會對患者的生命健康造成影響,本文將通過對耳鼻喉科患者術后醫(yī)院感染因素的分析來提出優(yōu)秀的預防對策,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的恢復效果。
【關鍵詞】:耳鼻喉科;術后醫(yī)院感染;因素;預防對策
【中圖分類號】R762 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)05--01
耳鼻喉科作為外科部門之一,主要對患者的耳鼻喉實施診斷與治療,這類患者在手術治療后極易出現(xiàn)感染并發(fā)癥,對患者生活質(zhì)量造成嚴重威脅,在這種情況下應根據(jù)實際因素來采取針對性策略,詳情如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在本次研究中將對2010年1月~2011年12月間我院耳鼻喉科收治的100例患者為對象,對患者感染的發(fā)生進行分析調(diào)查,并提出有效的解決對策。
1.2 方法
本研究將采用流行病學研究方法,對醫(yī)院感染因素展開分析與調(diào)查。
2 結果
2.1 對耳鼻喉科術后感染情況進行分析
在我院718例耳鼻喉科患者中男性患者412例,女性患者306例,一共30例發(fā)生感染,占比4.18%。其中男性患者17例(4.13%),女性患者3例(4.25),數(shù)據(jù)比較差異顯著。
2.2術后感染疾病類型研究
在術后感染中泌尿道系統(tǒng)疾病占比30.00%、呼吸道系統(tǒng)疾病占比36.67%、消化道系統(tǒng)疾病占比23.33%、其他疾病占比10%。
3 討論
3.1 術后感染因素分析
影響耳鼻喉科患者術后感染發(fā)生的原因眾多,包括患者年齡、手術持續(xù)時間、抗生素使用情況、營養(yǎng)攝入不足,詳情如下。
(1)患者年齡
耳鼻喉科患者術后感染的發(fā)生與患者年齡存在緊密聯(lián)系,這是由于不同年齡段的機體水平不同,年輕患者身體機能較好、具有良好的免疫能力與抵抗力,而老年患者身體機能不足,極易被感染從而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。
(2)手術持續(xù)時間
由于耳鼻喉科手術持續(xù)時間較長,致使手術切口長時間暴露在空氣中,增加了細菌感染率。另外在手術治療中為了減輕術中痛苦,會對患者進行麻醉處理,如若麻醉時間較長便會對患者免疫力造成不良影響,使細菌感染率充分增強。
(3)抗生素使用情況
在臨床手術治療中為避免患者術后感染發(fā)生,醫(yī)務人員通常會采用抗生素藥物,但從實際情況來看耳鼻喉科對于抗生素的依賴較其他科室更高,有些醫(yī)生還會將新型抗生素運用到手術治療中來,一旦對抗生素形成依賴便會增加細菌耐藥性,從而使術后感染加大。
(4)營養(yǎng)攝入不足
對于術后患者而言營養(yǎng)素的攝入至關重要,可促進患者創(chuàng)口的恢復,然而有些患者未對這一點引起重視,未及時補充營養(yǎng),導致傷口愈合緩慢,另外降低了機體抵抗力,最終導致感染現(xiàn)象的發(fā)生。
3.2 術后感染預防對策
綜上筆者對耳鼻喉科患者術后感染發(fā)生的相關因素進行了分析,為了提高患者的術后恢復效果,降低感染的發(fā)生,還應采取有效的預防手段,對手術時間合理控制、合理使用抗生素、做好消毒工作,詳情如下。
(1)對手術時間合理控制
在手術治療過程中,醫(yī)生應根據(jù)手術難易程度對時間合理控制,確保手術效果的同時縮短手術切口與空氣的接觸時間,通過這一手段可降低術后感染的發(fā)生率。
(2)合理使用抗生素
在耳鼻喉科手術治療中抗生素的應用必不可少,但醫(yī)務人員在采用抗生素時應遵循相關原則,避免濫用抗生素濫用情況的發(fā)生。與此同時醫(yī)院還應對抗生素使用加強管理,避免不合理用藥。
(3)做好消毒工作
與此同時醫(yī)務人員應手術過程中使用的器械、物品進行消毒處理,對安全衛(wèi)士意識加以強化,避免術后感染情況的發(fā)生。在護理干預中護理人員應執(zhí)行無菌操作,禁止佩戴各類飾品,在護理工作前應按六步洗手法來清潔雙手,然后利用一次性擦手紙擦干,降低交叉感染的發(fā)生。
(4)做好居住環(huán)境衛(wèi)生
當手術治療結束后,護理人員應對患者居住環(huán)境衛(wèi)生進行干預,定期為病房消毒,避免患者傷口被感染。另外護理人員還應根據(jù)患者實際情況來制定飲食計劃,提高飲食結構的合理性,引導患者攝取營養(yǎng)豐富的食物,例如:雞蛋、肉、魚類、蔬菜、水果等。
(5)做好監(jiān)管工作
管理小組的組長要做好監(jiān)管工作,確保每一項護理工作都得以高質(zhì)量完成,及時發(fā)現(xiàn)護理中存在的問題,責任到人,對涉及的護理人員給予適當?shù)奶幜P,對于表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員要給予相應的獎勵,以提升護理人員工作的積極性,提升護理人員工作的責任感。通過定期培訓來提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、技能水平以及責任意識,使醫(yī)院感染得到合理控制,在培訓管理中醫(yī)院應每周一次進行理論知識補充,對護理操作事項予以規(guī)范,使護理人員自身行為得到規(guī)范,求防患于未然。
通過上述研究,患者年齡、手術持續(xù)時間、抗生素使用情況、營養(yǎng)攝入不足均是導致耳鼻喉科患者術后感染發(fā)生的主要因素,為了降低術后感染率,還應做好預防工作,嚴格控制手術時間、合理使用抗生素、做好消毒工作,對患者飲食進行干預,通過相關措施來提高患者術后恢復效果。通過對術后感染疾病類型的研究,泌尿道系統(tǒng)疾病占比30.00%、呼吸道系統(tǒng)疾病占比36.67%、消化道系統(tǒng)疾病占比23.33%、其他疾病占比10%。
綜上所述,加強對耳鼻喉科患者術后感染的預防,可提高患者治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床應用。
參考文獻
陳廷廷.綜合護理干預對預防耳鼻喉科患者術后感染的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2018,5(01):62.
譚嘉萌,邱志利,陳湘泉,盛久靈.綜合護理干預對預防耳鼻喉科患者術后感染的效果研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2017,14(06):771-772+775.
沈梓.淺析導致進行手術治療的耳鼻喉科疾病患者發(fā)生術后切口感染的危險因素[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(04):9-10.