李維會

【摘 要】目的：就人性化護理手段應(yīng)用于糖尿病并發(fā)高血壓患者的護理干預(yù)中產(chǎn)生影響進(jìn)行討論。方法：按照抽簽法，將我院于2018年2月-2018年11月收治的90例糖尿病并發(fā)高血壓患者均分成接受人性化護理干預(yù)的研究組，和接受常規(guī)護理的對照組。通過評估患者的護理成效和調(diào)查患者對其護理的滿意度兩方面，對比兩種護理干預(yù)手段。結(jié)果：患者的護理效果方面：經(jīng)評估研究組患者的總有效率高于對照組，且數(shù)據(jù)檢驗（p<0.05），具備分析價值。護理滿意度調(diào)查方面：研究組的總滿意度也高于對照組，且數(shù)據(jù)檢驗（p<0.05），具備分析價值。結(jié)論：糖尿病并發(fā)高血壓患者對人性化護理的接受程度更高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護理；糖尿??；高血壓

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

糖尿病并發(fā)高血壓是一種患者年齡結(jié)構(gòu)偏大的臨床常見的慢性疾病。人性化的護理能夠運用科學(xué)的方法根據(jù)患者的年齡、心理、疾病特征等實際情況，從患者的角度進(jìn)行介入。在促進(jìn)患者病情康復(fù)的同時，也能保證患者原有的生活質(zhì)量不因長期治療而下降[1]。此次研究中，對90例糖尿病并發(fā)高血壓患者采取人性化的護理干預(yù)，取得不錯效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

按照抽簽法，將我院于2018年2月-2018年11月收治的90例糖尿病并發(fā)高血壓患者分成由18例男性、27例女性組成，且平均年齡為（60.23±4.68）歲的研究組，以及由20例男性、25例女性組成，且平均年齡為（61.47±4.92）歲的對照組?；颊叩哪挲g、性別等基線資料已進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗，且結(jié)果（p>0.05），不具有統(tǒng)計分析價值。

1.2 方法

對照組：醫(yī)護人員采取常規(guī)護理方式，監(jiān)測患者身體體征，并叮囑患者遵照醫(yī)囑按時服藥。由于此類患者年齡結(jié)構(gòu)偏大，醫(yī)護人員需要額外向患者家屬宣導(dǎo)糖尿病并發(fā)高血壓的健康知識，提醒他們?nèi)粘Ｉ钪械念A(yù)防事項。

研究組：醫(yī)護人員以患者為中心，以人性化護理干預(yù)進(jìn)行介入。

糖尿病并發(fā)高血壓患者在血糖和血壓方面極不穩(wěn)定，醫(yī)護人員需要密切關(guān)注患者的血糖、血壓指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時告知主治醫(yī)生。患者服藥后，也需對其進(jìn)行實時監(jiān)測，以免當(dāng)患者出現(xiàn)服藥后的不良反應(yīng)時不能及時采取救治措施。

患有糖尿病并發(fā)高血壓疾病的人群，在飲食結(jié)構(gòu)和生活作息方面往往存在較大的問題，醫(yī)護人員應(yīng)為患者制定科學(xué)的飲食搭配和生活時間表。由于每位患者的生活環(huán)境有所差異，因此在制定時應(yīng)結(jié)合患者的生活習(xí)慣，在科學(xué)的范圍內(nèi)盡量滿足患者的要求。另外經(jīng)濟因素也是醫(yī)護人員應(yīng)考慮的因素之一，根據(jù)每位患者的經(jīng)濟狀況，而制定出不同的最適合他們的飲食搭配和生活時間表。

除了日常的治療，適當(dāng)?shù)倪\動能夠幫助患者降低血糖值。醫(yī)護人員為患者制定運動時間表，每周三次安排患者進(jìn)行慢走、太極等有氧運動。對不喜歡運動的患者，醫(yī)護人員應(yīng)從旁進(jìn)行鼓勵，將運動帶來的益處耐心講予患者。

糖尿病并發(fā)高血壓屬于慢性疾病，治療時以藥物治療為主，且治療時間長?；颊呷菀滓蜷L期的治療而喪失信心，同時醫(yī)院陌生的環(huán)境也會給患者帶來一定程度的緊張感，兩方面的因素都會增加患者對醫(yī)護人員的抗拒性。人性化護理干預(yù)要求醫(yī)護人員富有親和力，從溫暖的笑容開始，慢慢拉近與患者的距離。在為患者講述疾病誘因和防預(yù)知識時，語氣盡量溫和，語言盡量通俗。在面對患者疑問時，耐心講解，在面對不配合的患者時，真誠交流，引導(dǎo)患者打開心中大門，從而提高治療配合度。

為了幫助患者消除醫(yī)院陌生環(huán)境為其帶來的緊張，醫(yī)護人員應(yīng)將病房布置得溫馨、整潔。另外還需注意對病房溫度、濕度的控制，盡量讓患者身體在最適宜的環(huán)境中，從而帶來心情上的愉悅。

1.3 觀察指標(biāo)

由醫(yī)生對護理效果進(jìn)行評估，評估結(jié)果分為顯效、有效和無效三項，護理的總有效率是前兩項人數(shù)在總?cè)藬?shù)中所占比例的百分?jǐn)?shù)。

評估標(biāo)準(zhǔn)：將清晨患者空腹時的血糖值，和餐后兩小時內(nèi)，患者的血糖、血壓值進(jìn)行比較，看兩項指數(shù)的恢復(fù)情況。當(dāng)患者兩項指數(shù)恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值，說明患者病情一穩(wěn)定，護理效果為顯效；若患者兩項指數(shù)沒有恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值，但較空腹時有一定好轉(zhuǎn)，則效果為有效；若患者血壓、血糖指數(shù)在空腹和餐后兩小時內(nèi)無任何變化，則護理效果為無效[2]。

院方制定調(diào)查問卷，對醫(yī)護人員的態(tài)度、工作效率、病房環(huán)境、護理期間的溝通四方面進(jìn)行滿意度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。護理總有效率以及對護理工作的滿意度采用X2檢驗，P<0.05具備分析價值。

2 結(jié)果

2.1 患者總有效率的比較。研究組患者中，護理結(jié)果為顯效、有效、無效的人數(shù)分別為32例、11例、2例，總有效率為95.56%；對照組中，三項結(jié)果的人數(shù)分別為：9例、19例、17例，總有效率為62.22%，數(shù)據(jù)檢驗X2：15.0111，p值0.0001（p<0.05），具備分析價值。

2.2 滿意度調(diào)查比較。據(jù)統(tǒng)計收回的調(diào)查問卷，研究組患者有42例均表示對護理工作非常滿意，總滿意度為93.33%；對照組有近4成（16例）患者認(rèn)為護理工作有欠缺，需要加強、改進(jìn)，總滿意度為64.44%，數(shù)據(jù)檢驗X2：13.6111，p值0.0002（p<0.05），具備分析價值。

3 討論

糖尿病并發(fā)高血壓患者若不能及時接受治療，易引發(fā)威脅患者生命的心血管疾病。傳統(tǒng)常規(guī)的護理效果之所以不理想，是因為醫(yī)護人員僅從患者病情出發(fā)，對患者進(jìn)行用藥叮囑和常規(guī)的健康宣導(dǎo)。而人性化護理干預(yù)是從患者本身出發(fā)，不僅將患者當(dāng)成病人，還將患者當(dāng)成家人、朋友，給予患者生理、心理同時的治療和護理。此結(jié)論和趙銀萍[3]，等人結(jié)論相符。

綜上，以患者為中心的人性化護理，在幫助控制患者血糖、血壓值的基礎(chǔ)上，還能維護護患關(guān)系的和諧，臨床護理中應(yīng)廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

魏瓊?cè)? 實施人性化護理在糖尿病并發(fā)高血壓護理中的應(yīng)用分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（20）：193-194.

江細(xì)英， 晏星輝， 付吉， 等. 人性化護理在糖尿病并發(fā)高血壓患者護理中的應(yīng)用探析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2015（10）：111-112.

趙銀萍. 人性化護理就糖尿病并高血壓患者中的應(yīng)用體會[J]. 大家健康（中旬版）， 2016， 10（10）：250-251.