孫 莉

（大連金普新區(qū)婦幼保健院，遼寧 大連 116000）

產(chǎn)婦分娩胎兒后，身體逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的時間成為產(chǎn)褥期，這個時間段是產(chǎn)婦比較重要的時間段，恢復(fù)的好壞關(guān)系著以后的身體健康[1]。相關(guān)研究指出，約有50%的產(chǎn)婦會在產(chǎn)褥期產(chǎn)生貧血、妊娠期高血壓、產(chǎn)褥期抑郁等，需要及時進行干預(yù)，否則會危機產(chǎn)婦的生命。產(chǎn)褥期營養(yǎng)保健教育通過對產(chǎn)婦和家屬進行知識宣教和行為指導(dǎo)，可以很好的幫助產(chǎn)婦度過產(chǎn)褥期，使身體快速恢復(fù)并減少心里疾病的發(fā)生。本研究通過實施產(chǎn)褥期營養(yǎng)保健教育，觀察對產(chǎn)婦的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基本資料：選取2016年1月至10月在我院自然分娩的100例產(chǎn)婦為研究對象，隨機分為對照組（n=50）和觀察組（n=50），對照組產(chǎn)婦中，年齡22～36歲，平均年齡（27.17±2.08）歲，孕周39～42周，平均孕周（39.50±1.30）周，學(xué)歷為初中的有6例，高中18例，大專及以上26例。觀察組產(chǎn)婦中，年齡21～36歲，平均年齡（26.57±1.88）歲，孕周39～41周，平均孕周（38.80±1.67）周，學(xué)歷為初中的有5例，高中20例，大專及以上25例。所有產(chǎn)婦均為單胎妊娠，產(chǎn)后產(chǎn)婦和嬰兒均正常，研究并獲得產(chǎn)婦和其家屬的同意。對比兩組患者基本資料，差異不顯著，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者進行常規(guī)護理，產(chǎn)褥期特別注意的地方、日常照顧、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和抱嬰兒的姿勢，并對產(chǎn)婦飲食進行指導(dǎo)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行營養(yǎng)保健教育，時間為產(chǎn)后1～3 d內(nèi)進行。①飲食指導(dǎo)，在產(chǎn)褥期營養(yǎng)的攝入十分關(guān)鍵，在產(chǎn)婦入院時發(fā)放《產(chǎn)褥期營養(yǎng)保健手冊》，讓產(chǎn)婦了解營養(yǎng)攝入的相關(guān)知識。產(chǎn)婦分娩后，護理人員要親子指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食，護理人員均進過專業(yè)培訓(xùn)并通過考試，產(chǎn)婦分娩后第一次吃飯要食用流食，以后可以適當(dāng)做出改變，忌辛辣和其他刺激性食物，合理搭配蔬菜和水果[2]。②產(chǎn)后的恢復(fù)訓(xùn)練，在產(chǎn)婦分娩1 d后，對產(chǎn)子宮和乳房進行物理按摩，促進子宮功能的恢復(fù)和產(chǎn)婦泌乳。分娩2 d后進行功能性訓(xùn)練，主要以盆底為主，訓(xùn)練時間為10 min左右，每天1次。促進盆底肌肉的恢復(fù)，減少盆底疾病的發(fā)生。③衛(wèi)生指導(dǎo)：講解產(chǎn)褥期需要注意的衛(wèi)生問題，并告知其重要性，提高產(chǎn)婦的重視程度，保持身體干燥整潔，并定期清洗外陰。④心理輔導(dǎo)：產(chǎn)婦分娩后要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，出現(xiàn)焦慮抑郁的情況要及時進行疏導(dǎo)，防止心理疾病的出現(xiàn)，影響產(chǎn)婦和嬰兒的身體恢復(fù)和成長。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)褥期知識調(diào)查表為本院自制，主要是產(chǎn)褥期中相關(guān)的知識，滿分為100分。分析統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的泌乳量和產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)軟件分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0進行分析，計數(shù)資料（%）表示，χ2檢驗；計量資料應(yīng)用平均值±，標(biāo)準(zhǔn)差，計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗。以差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)褥期知識調(diào)查：對100例產(chǎn)婦進行問卷調(diào)查，問卷全部得到回收，有效率為100%。觀察組產(chǎn)褥期知識調(diào)查問卷得分為（89.78±2.62）分，對照組為（71.78±1.90）分，對比兩組得分差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期產(chǎn)乳量對比：經(jīng)過調(diào)查統(tǒng)計，觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥期產(chǎn)乳量為（350.1±10.87）mL/L，對照組產(chǎn)乳量為（268.3±14.19）mL/L。對比兩組產(chǎn)乳量，差異顯著（P＜0.05）。

2.3 產(chǎn)褥期并發(fā)癥發(fā)生率對比：對比兩組產(chǎn)褥期并發(fā)癥情況，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)褥期并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

產(chǎn)褥期在日常生活中俗稱“做月子”，認(rèn)為月子做不好，身體落下疾病，影響以后的生活和再次生育。產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦恢復(fù)的一個重要時期，身體的各項功能恢復(fù)到為受孕時的狀態(tài)。

傳統(tǒng)觀念中，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦很少運動，不注意個人衛(wèi)生和飲食過于單一，這些影響著產(chǎn)婦的恢復(fù)，隨著醫(yī)療水平的進步和人們生活水平的提高，對產(chǎn)褥期的研究越來越深入，發(fā)現(xiàn)通過對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行營養(yǎng)保健教育，使產(chǎn)婦了解產(chǎn)褥期的知識和專業(yè)護理人員進行功能鍛煉，并進行適當(dāng)?shù)男睦锸鑼?dǎo)，能對產(chǎn)婦的恢復(fù)有巨大積極作用[3]。通過本次研究也可以看出，觀察組的產(chǎn)褥期知識得分和產(chǎn)乳量顯著高于對照組，差異顯著（P＜0.05），并且產(chǎn)褥期并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，產(chǎn)褥期營養(yǎng)保健教育能提高產(chǎn)婦產(chǎn)褥期知識，幫助其樹立正確觀念，增加泌乳量，減少產(chǎn)褥期疾病的發(fā)生，值得進行推廣。