高綺冬

近年來，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及人們對個人健康的日益重視，前來醫(yī)院中進行查體的人員數(shù)量正呈逐年增多趨勢[1]。而在查體過程中，醫(yī)院有責任對查體者提供高質量的護理服務，以在保證查體順利進行的基礎上，盡量縮短查體用時，提高查體者的“客戶體驗”。但在傳統(tǒng)的查體護理中，往往忽視了健康教育的重要性，其實健康教育也是查體護理中的一項關鍵性內容，通過開展好護理健康教育，可以促使查體者自覺養(yǎng)成良好的健康生活方式，并提高查體者的查體依從性[2]。本文為研究健康查體中護理健康教育的作用，選取了我院自2017年10月—2018年10月這一階段內接收的前來進行健康查體的人員180人作為臨床研究對象，通過隨機對照試驗的方法進行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2017年10月—2018年10月接收的進行健康查體的人員180人作為研究對象。采用隨機對照分組的方法，將其分成兩組。觀察組（90人）中，男性有48人，女性有42人，年齡在20～57歲，平均年齡（48.75±6.28）歲；對照組（90人）中，男性有49人，女性有41人，年齡在19～58歲，平均年齡（47.54±6.56）歲；兩組查體者的一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過了我院倫理委員會批準及所有查體者的同意。

1.2 方法

對觀察組查體者在常規(guī)查體護理的基礎上，實施護理健康教育，對對照組查體者僅實施常規(guī)查體護理。常規(guī)查體護理主要包括：在查體過程中給查體者創(chuàng)造良好的候檢環(huán)境和查體環(huán)境，如休息區(qū)、等候區(qū)、體檢區(qū)等區(qū)域，都要清潔好衛(wèi)生，張貼好提示牌，保證座椅齊全，提供開水和一次性紙杯，并派遣專人在這些區(qū)域維護秩序[3]；耐心解答查體者及家屬提出的問題，給他們做好查體引導，及時告知查體者下一個檢查項目該去哪里或去哪里提交查體表和查詢查體報告；在查體過程中耐心給查體者進行指導，對待他們要語氣溫和、動作輕柔，每檢查完一個項目后還要及時詢問查體者是否有不適感，若有應當及時上報醫(yī)生處理。護理健康教育的具體措施為：（1）設置查體宣傳專欄：由于每個前來進行查體的人員的文化層次和理解水平各不相同，所以護理人員應當設置專門的查體宣傳專欄，對查體者進行具有針對性的健康宣教；例如可以在室內的墻壁上張貼各種宣傳教育海報，并定期更新海報內容，在海報中詳細介紹各類疾病的防治知識和查體注意事項，并且海報中的內容還要圖文并茂、通俗易懂；還可以安排專人在休息區(qū)和等候區(qū)給檢查者發(fā)放健康教育手冊，從而讓查體者可以隨時自行翻看手冊中的保健養(yǎng)生知識、常見疾病防治措施、家庭護理方法、查體注意事項等內容[4]；（2）設置查體套餐：醫(yī)院的查體項目有很多，其中包括一些不同的輔助檢查項目，如B超檢查、尿液檢查、心電圖檢查、血液檢查等，而不同的人群或單位所需求的查體項目也各不相同，所以醫(yī)院應當要針對查體者的實際需求為其制訂具有針對性的查體套餐，并對不同的查體套餐設置不同的健康教育內容，詳細標明各種檢查項目的相關注意事項，以方便查體者查看學習[5]；（3）口頭健康宣教：在醫(yī)院內設置專門的導醫(yī)咨詢臺，由流動導醫(yī)護士為查體者進行口頭健康宣教，宣教時應當根據(jù)查體者的不同文化層次和理解水平而采用不同的語言和方式進行宣教，以使查體者詳細掌握健康知識、明確查體注意事項，還要耐心回答查體者提出的健康問題，直至他們聽明白為止，從而提高查體者的健康知識知曉率和查體依從性[6]；（4）心理健康教育：部分查體者是由于身體不適所以來醫(yī)院查體的，他們本身就比較不安和緊張，還有的查體者由于候檢時間過長而產(chǎn)生急躁情緒，這些負面情緒均可能影響到查體的順利進行，甚至引起醫(yī)患矛盾，所以護理人員還要重視對查體者的心理健康教育，積極與查體者溝通，利用溫柔的語言和眼神等安撫他們的情緒，減輕他們的壓力，鼓勵他們積極面對查體[7]。

表1 兩組查體者的健康知識知曉率對比表

表2 兩組查體者的查體依從率對比表

1.3 觀察指標

觀察比較兩組查體者的健康知識知曉率、查體依從率、護理滿意率等以及查體總用時等情況。健康知識知曉率和護理滿意率均通過對查體者進行問卷調查的方式進行評價，查體依從率通過對檢查醫(yī)師進行問卷調查的方式進行評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 健康知識知曉率

觀察組查體者的健康知識知曉率為92.22%，對照組查體者的健康知識知曉率為78.89%，與對照組查體者相比而言，觀察組查體者的健康知識知曉率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 查體依從率

觀察組查體者的查體依從率為95.56%，對照組查體者的查體依從率為80.00%，與對照組查體者相比而言，觀察組查體者的查體依從率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表3 兩組查體者的護理滿意率對比表

2.3 護理滿意率

觀察組查體者的護理滿意率為93.33%，對照組查體者的護理滿意率為77.78%，與對照組查體者相比而言，觀察組查體者的護理滿意率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

2.4 查體總用時

觀察組查體者的查體總用時為（2.04±0.69）h，對照組查體者的查體總用時為（4.13±1.22）h，與對照組查體者相比而言，觀察組查體者的查體總用時明顯更短，差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.582，P＜0.05）。

3 討論

當前，隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們的生產(chǎn)生活方式都較以往發(fā)生了很大的轉變，同時健康觀念和保健觀念也正逐漸發(fā)生著變化[8]?，F(xiàn)代人對個人健康的重視程度越來越高，同時企業(yè)也越來越重視員工的健康狀況，所以無論是個人查體者還是單位團體查體者的數(shù)量都在不斷增多[9]。在此背景下，醫(yī)院的職能也要順應時勢，逐漸從治病向防治結合而轉變[10]。而在這一過程中，護理健康教育發(fā)揮著十分重要的作用。

護理健康教育的核心是教育查體者樹立良好的健康意識及養(yǎng)成良好的健康生活習慣，它應當要貫穿于健康查體的全過程當中[11]。健康教育所面向的應當是全體健康查體者，無論男女老幼，無論何種群體。不過，不同的查體者其個人文化層次和理解水平也各有差異，所以在對他們開展健康教育的過程中，不能一概而論，而應當采取具有針對性的健康教育方式，以保證每個查體者都能夠有效接收到健康知識[12]。護理人員的角色不僅僅是分診，更是查體者們的健康指導者[13]。因此，作為護理人員，不但要懂得全面的健康知識，還應當掌握良好的溝通技巧，能夠把握住不同的查體者的關鍵性需求，并對其施以不同的健康宣教[14]。

在現(xiàn)實中，有的護理人員忽視了護理健康教育，這是不可取的[15]。當查體人員來到醫(yī)院時，首先接觸的就是護理人員，所以護理人員可以說是醫(yī)院的門面，其的一舉一動都影響著醫(yī)院的整體形象[16]。若想使查體者滿意于醫(yī)院的護理服務，護理人員就必須要做到儀表端莊、熱情相迎、以誠相待、言語親切，這樣才能夠得到查體者的信任和依賴[17]。而查體者只有先信任和依賴了護理人員，才能夠積極接受來自她們的健康教育[18]。

再者，護理健康教育的具體內容也應當要全面、系統(tǒng)[19]，不僅僅只是告知查體者一些基本的查體注意事項，還要教給他們各類常見疾病的防治知識及健康的生活方式，因為健康教育的根本目的是對疾病進行預防[20]。

綜上所述，在健康查體中實施護理健康教育可有效提高查體者的健康知識知曉率、查體依從率及護理滿意率，縮短查體總用時。