【摘要】目的 探討研究健脾滋腎法對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效。方法 選取我院2016年5月～2018年6月收治的100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)隨機(jī)性原則將患者分為兩組，對(duì)照組與觀察組，各50例。對(duì)照組采用潑尼松片、硫酸羥氯喹聯(lián)合治療;觀察組在對(duì)照組使用的方式上加用健脾滋腎湯治療。對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)臨床治療以后的療效以及生化檢查指標(biāo)的變化。結(jié)果 觀察組患者在經(jīng)過(guò)臨床治療以后，患者的檢查指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組;治療有效率也明顯高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健脾滋腎法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡可取得一定的良好的臨床療效，對(duì)疾病各方面均具有顯著的臨床改善作用，可在臨床中使用且進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡;健脾滋腎湯;治療有效率

【中圖分類號(hào)】R593.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.04..02

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自體免疫性疾病，多發(fā)于青年女性群體，臨床上至今沒(méi)有具體的研究與學(xué)術(shù)資料表明該疾病的發(fā)病機(jī)理與病因，大多與遺傳、環(huán)境、雌激素水平、免疫異常等有著一定的關(guān)聯(lián)性，在各因素的綜合作用下導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病發(fā)[1]。早期針對(duì)該疾病的診斷與早治療對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的的預(yù)后有著一定影響[2]。在本次研究中所選取的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均為中醫(yī)診斷為脾腎兩虛證型的患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年6月我院收治的100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)隨機(jī)性原則將患者分為兩組，對(duì)照組與觀察組，各50例。對(duì)照組采用潑尼松片、硫酸羥氯喹聯(lián)合治療;觀察組在對(duì)照組使用的方式上加用健脾滋腎湯治療;每組女48例，男2例;平均年齡為對(duì)照組（29.74±2.45）歲，觀察組（28.96±3.34）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)為SLE分類標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)為脾腎兩虛證型：均符合腰膝酸軟，神色疲倦，面色無(wú)光，心悸，氣短，頭發(fā)，畏寒，自汗盜汗，少尿，頭暈?zāi)垦５?。觀舌脈：脈細(xì)。舌苔白、淡薄。排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合中醫(yī)脾腎兩虛證型診斷標(biāo)準(zhǔn)以及精神疾病患者，同時(shí)本研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組：采用潑尼松片加硫酸羥氯喹。使用潑尼松劑量≤0.5 mg/（kg·d），每日最大劑量不超過(guò)30 mg/d。方法為：口服，早飯后。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用健脾滋腎湯，藥方為：黃芪15 g、熟地黃11 g、山藥11 g、白術(shù)10 g、菟絲子10 g、茯苓10 g、女貞子10 g、覆盆子15 g、甘草8 g。方法：用水煎服，取300 mL，早晚各服150 mL，連續(xù)用60天。

1.3 觀察指標(biāo)

治療有效率標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。顯效：治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，主要生化檢查指標(biāo)符合緩解指標(biāo)。病情穩(wěn)定;有效：治療后癥狀有一定好轉(zhuǎn)，主要生化檢查指標(biāo)有部分緩解。病情較為穩(wěn)定治療;無(wú)效：無(wú)改善，有加重或以及死亡現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS 18.0，計(jì)數(shù)應(yīng)用x2（%），計(jì)量資料應(yīng)用t檢測(cè)（x±s），以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在接受臨床治療之后，觀察組生化指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然在中醫(yī)中沒(méi)有類似記載，中醫(yī)四大金典中也沒(méi)有收錄，但該疾病的皮疹的真壯在中醫(yī)中稱為陰陽(yáng)毒，該疾病的特點(diǎn)為陰陽(yáng)失調(diào)，腎陰、肝陰以及脾臟虧損不足，加之先天性身體因素導(dǎo)致該病病發(fā)[3]。若以脾腎虧虛為主，由于熱毒濕毒每日曬誘，導(dǎo)致熱毒入血，耗損內(nèi)陰，導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛，最后離絕身亡。

健脾滋腎湯中黃芪可增強(qiáng)細(xì)胞膜表面粘著力，促進(jìn)淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞互相的黏著力，促使淋巴細(xì)胞再生，增強(qiáng)免疫;熟地黃提高機(jī)體免疫力，抗炎;白術(shù)、山藥、菟絲子健脾助消化;茯苓、女貞子、覆盆子可祛除脾臟的濕邪，益脾補(bǔ)腎。八種藥材配比使用可補(bǔ)充腎脾之氣，將濕邪肝腎火排除[4]。在輔以甘草調(diào)和，達(dá)到補(bǔ)瀉結(jié)合，治療疾病。

綜上所述，采用健脾滋腎法治療該疾病效果顯著，觀察組治療有效率達(dá)到了96%，對(duì)照組只有72%組間對(duì)比。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），療效顯著，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王林海，劉云清.潑尼松與羥氯喹對(duì)妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（12）：153-154.

[2] 付 俊.健脾滋腎法對(duì)SLE患者骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物及血清25（OH）D3水平影響的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學(xué)，2017.

本文編輯：趙小龍