江 華，王 玥，劉欣波，房偉偉，劉爭(zhēng)楊，王鑫鑫

（大慶龍南醫(yī)院CT室 黑龍江 大慶 163000）

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的疾病診斷手段，64排螺旋CT掃描在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)診斷中已得到廣泛應(yīng)用，隨著醫(yī)學(xué)儀器的更新?lián)Q代，其新增的增強(qiáng)掃描功能又將造福更多患者。因此本文就選取了在我院接受64排螺旋CT增強(qiáng)掃描的260例患者，對(duì)比和分析護(hù)理干預(yù)在64排螺旋CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2018年6月期間在我院接受64排螺旋CT增強(qiáng)掃描的260例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和研究組，均為130例。其中男性138例，女性122例，年齡在25～74歲之間，平均年齡（46.58±13.25）歲。兩組患者的基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的患者在進(jìn)行64排螺旋CT增強(qiáng)掃描時(shí)，給予一般的臨床護(hù)理，而研究組患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)包括檢查前護(hù)理、檢查中護(hù)理、檢查后護(hù)理。在檢查前，醫(yī)護(hù)人員要充分了解患者的實(shí)際身體狀況，以便能夠?qū)颊叩慕砂Y做出系統(tǒng)評(píng)估。護(hù)理人員可與患者進(jìn)行溝通和交流，向患者說(shuō)明掃描檢查的重要性和科學(xué)性，緩解患者焦慮和緊張的心情，使患者更好地配合檢查。在檢查過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)有哮喘史或?qū)Φ庠煊皠┻^(guò)敏的患者；要謹(jǐn)慎選擇穿刺血管，注意提前準(zhǔn)備留置針，保證藥物順利輸注[1]。叮囑患者配合檢查，幫助患者擺放好檢查體位，密切觀(guān)察患者反應(yīng)，一旦有突發(fā)狀況應(yīng)及時(shí)處理。檢查結(jié)束后，患者應(yīng)先觀(guān)察30分鐘，若無(wú)異常反應(yīng)后才可離開(kāi)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者大量飲水，加強(qiáng)身體代謝，盡快將碘造影劑排出體外[2]。若患者的穿刺部位出現(xiàn)明顯不適感，護(hù)理人員應(yīng)盡快處理，比如敷土豆片緩解穿刺部位的腫痛。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生命體征和心理狀態(tài)的變化。通過(guò)心率和血壓考察生命體征變化，通過(guò)焦慮量表考察心理狀態(tài)變化，焦慮量表按低到高分為無(wú)癥狀、輕度、中度、重度、極重度五個(gè)等級(jí)，分別用用0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)表示，對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)分別是0～6分、7～14分、15～21分、22～28分、高于29分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)以及計(jì)量資料分別應(yīng)用χ2（%）以及t（±s）檢測(cè)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組生命體征處于正常狀態(tài)的患者比例要明顯高于對(duì)照組，處于波動(dòng)狀態(tài)的患者比例則明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組和研究組的生命體征狀態(tài)對(duì)比[n（%）]

研究組的心理狀態(tài)評(píng)分量表在0級(jí)的患者比例顯著高于對(duì)照組，患者心理狀態(tài)普遍優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)照組和研究組的心理狀態(tài)變化對(duì)比[n（%）]

3 討論

科技的飛速發(fā)展為醫(yī)療事業(yè)做出了卓越貢獻(xiàn)，在臨床診斷中，往往有一些疾病需要儀器的協(xié)助，才能夠使得患者得到更好的診斷和治療，而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)就是一種非常重要的醫(yī)療手段，借助醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，能夠準(zhǔn)確、快速地確診患者的病灶，從而使患者快速接受針對(duì)性的治療，提高疾病確診和治療率[3]。通過(guò)CT平掃不能準(zhǔn)確定位和定性病灶，這時(shí)就需要64排螺旋CT增強(qiáng)掃描技術(shù)來(lái)幫助醫(yī)師更好地進(jìn)行疾病診斷。采用64排螺旋CT增強(qiáng)掃描技術(shù)前，通常需要為患者的靜脈注入水溶性有機(jī)碘顯影劑，以此來(lái)提高病變的檢出率。也由于64排螺旋CT增強(qiáng)掃描技術(shù)區(qū)別于普通CT掃描的特點(diǎn)，許多患者對(duì)其很陌生，因此在接受掃描檢查時(shí)，容易表現(xiàn)出焦慮、緊張等情緒，加之有些患者對(duì)于碘造影劑過(guò)敏，加重了檢查的難度，這些都會(huì)為64排螺旋CT增強(qiáng)掃描過(guò)程帶來(lái)較大的影響，導(dǎo)致影響診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以提高64排螺旋CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中的臨床干預(yù)護(hù)理技術(shù)，將會(huì)為疾病的診斷和后續(xù)治療帶來(lái)較好的影響。

在本次研究中，明顯可以發(fā)現(xiàn)，采用了護(hù)理干預(yù)的研究組患者，無(wú)論是患者的生命體征變化情況、還是患者的心理狀態(tài)變化情況，都要普遍優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理之前與患者的交流能使患者放松情緒，使患者更加配合檢查；在檢查過(guò)程中對(duì)患者的密切監(jiān)測(cè)、在檢查后的密切觀(guān)察，都使得檢查過(guò)程更為順利，患者的體驗(yàn)感也更為良好，檢查結(jié)果也會(huì)更為準(zhǔn)確。

綜上所述，在64排螺旋CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中，采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，能夠較好的緩解患者的緊張心理、改善患者的生命體征狀況，應(yīng)用效果較好，所以護(hù)理干預(yù)在64排螺旋CT增強(qiáng)掃描中值得應(yīng)用和推廣。