張潘裕

【摘要】目的： 就助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩方式的影響效果展開探討。方法： 選取2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產(chǎn)婦為研究對象，隨機將其將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別施以常規(guī)入院護理和產(chǎn)前教育，對兩組患者的產(chǎn)程與分娩方式進行比較。結(jié)果： 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間明顯比對照組短（P<0.05）;同時觀察組中選擇順產(chǎn)的產(chǎn)婦高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論： 針對初產(chǎn)婦施以有效產(chǎn)前教育，可促進產(chǎn)婦分娩配合度的提高，將產(chǎn)程時間縮短，讓產(chǎn)婦選擇自然分娩。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前教育;初產(chǎn)婦;產(chǎn)程;分娩方式

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-215-01

近年來，剖宮產(chǎn)率呈逐年遞增趨勢，將部分難產(chǎn)因素排除，大多數(shù)孕婦均是自行選擇剖宮產(chǎn)。而之所以會出現(xiàn)這樣的情況，主要是因為產(chǎn)婦的孕期保健知識缺乏，并未正確認識自然分娩[1]。雖然現(xiàn)在常規(guī)孕檢教育已在實行，但卻并未有理想效果。本文對2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產(chǎn)婦實施了產(chǎn)前教育，取得了顯著效果，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產(chǎn)婦為研究對象，均簽訂知情同意書。按照住院編號單雙性將其均分為對照組和研究組，各30例。其中對照組最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均（26.24±2.51）歲;最短孕周35周，最長孕周40周，平均（39.2±0.5）周。研究組最小年齡21歲，最大年齡37歲，平均（25.11±2.11）歲;最短孕周36周，最長孕周39周，平均（39.2±0.4）周。據(jù)統(tǒng)計，兩組一般資料數(shù)據(jù)對比未見差別，不會影響本次統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

1.2產(chǎn)前教育方法

以常規(guī)護理方法護理對照組產(chǎn)婦，觀察組則接受助產(chǎn)士產(chǎn)前教育，具體內(nèi)容包括：

1.2.1健康教育。助產(chǎn)士可通過多種方式，如講座、圖片講解等，將自然分娩與剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識告知產(chǎn)婦，讓其能夠充分了解兩種不同的生產(chǎn)方式，包括優(yōu)缺點、適應癥等，同時使產(chǎn)婦對生產(chǎn)過程中的相關(guān)注意事項有所了解，以順利進行分娩[2]。

1.2.2心理護理。疏導產(chǎn)婦的不良心理。大部分初產(chǎn)婦均不具備相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)驗，所以心理難免會出現(xiàn)諸多心理癥狀，包括緊張、恐懼等。所以，護理人員可多和產(chǎn)婦進行溝通交流，第一時間對產(chǎn)婦需求予以了解，當產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張心理癥狀時，給予其安慰，并就生產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的不良反應與并發(fā)癥為產(chǎn)婦做詳細講解，方便產(chǎn)婦及時采取有效預防措施，保證其在產(chǎn)前有一個正常的心理狀態(tài)，能夠生產(chǎn)[3]。

1.2.3產(chǎn)前檢查。將產(chǎn)前檢查的重要性告知產(chǎn)婦，第一時間發(fā)現(xiàn)胎兒異?；蚱渌涣挤磻奖阍诋a(chǎn)期立即處理，降低對產(chǎn)婦與胎兒的影響。

1.3觀察指標

對兩組產(chǎn)婦的分娩方式和自然分娩時間以及產(chǎn)婦配合情況進行觀察記錄。若產(chǎn)婦在分娩時可很好的配合助產(chǎn)士，并遵從護士指導，則為高度配合;若在分娩中選擇性的配合護士，遵從行為一般則視為配合一般;不配合助產(chǎn)士則視為配合差。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以%表示，并用方差t進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

相較于對照組，觀察組產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)選擇較少，更多的選擇順產(chǎn)（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間比較

觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間明顯短于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3討論

自然分娩是最健康、最自然的生育方式，在保障安全的前提下不進行人工干預，讓胎兒經(jīng)陰道自然娩出，對母嬰均有益[4]。近幾年，隨著我國剖宮產(chǎn)分娩率的不斷上升，而大部分孕婦由于恐懼、焦慮、害怕等原因在生產(chǎn)前主動要求進行剖宮產(chǎn)也不斷增加。由于初產(chǎn)婦缺乏分娩相關(guān)知識，所以讓其對分娩和分娩心生恐懼。再加上，待產(chǎn)產(chǎn)婦了解到分娩痛難以承受而產(chǎn)生一定的心理負擔，同時對胎兒在分娩過程中的安全情況十分擔心。上述種種均表明很有必要對產(chǎn)婦實施產(chǎn)前教育。在開展產(chǎn)前教育的過程中，可借助多種形式，如舉例子、用圖片等，讓產(chǎn)婦了解更多分娩方面的知識，使之對剖宮產(chǎn)術(shù)與自然分娩有一正確認識，促進其選擇自然分娩的自信心的提高[5]。從本次研究結(jié)果中能夠看出，觀察組選擇自然分娩的產(chǎn)婦例數(shù)明顯比對照組高，同時觀察組產(chǎn)程時間也比對照組低（P<0.05），由此可見，助產(chǎn)士產(chǎn)前教育可讓初產(chǎn)婦選擇自然分娩的幾率增高，促進產(chǎn)婦分娩過程中配合度的提高，對分娩起到積極促進作用。

參考文獻

[1]陳子江，陳浪.開設(shè)助產(chǎn)專科門診行分娩教育對孕婦分娩方式選擇的影響[J].護理學報，2011，12（1）：77.

[2]梅曉芳，明雅焜，李麗芳，等.助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2011，7（1）：70.

[3]邱紅. 助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響[J]. 文摘版：醫(yī)藥衛(wèi)生， 2011：153-153.

[4]敖君鳳. 助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響觀察[J]. 中國民康醫(yī)學， 2016， 28（12）：74-75.

[5]熊桂華. 助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響[J]. 中國藥物經(jīng)濟學， 2014， 10（s2）：212-213.