李強(qiáng)

【摘要】目的： 分析不同性質(zhì)甲狀腺結(jié)節(jié)臨床特征。方法： 回顧性分析選擇本院自2016年月至2018年6月收取的120例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)手術(shù)后病理診斷的結(jié)果分為良性組和惡性組，良性組患者有80例，而惡性組患者40例，對(duì)比2組患者的血清促甲狀腺激素水平情況和超聲影像檢測的資料。結(jié)果： 良性組患者的結(jié)節(jié)性甲狀腺種最為常見，占據(jù)的數(shù)據(jù)為（38.8%），而惡性組患者是以乳頭狀癌作為多見，占據(jù)數(shù)據(jù)為（55%），其2組對(duì)比的數(shù)據(jù)有顯著性的差異（P<0.05），2組患者的甲狀腺超聲影像資料的對(duì)比，惡性組的的結(jié)果要低于良性組，其檢測的差異存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論： 臨床甲狀腺結(jié)節(jié)大多都是以良性為主，但發(fā)病的通常都是女性，而檢測的結(jié)果出現(xiàn)細(xì)小鈣化或是淋巴結(jié)腫大等，為惡性的可能性較大。

【關(guān)鍵詞】不同性質(zhì);甲狀腺結(jié)節(jié);臨床特征

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-078-02

臨床甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)主要是分為2種形式，一種為良性結(jié)節(jié)而另外一種就是惡性結(jié)節(jié)[1]。在性質(zhì)不同的情況之下，所有采取的治療措施也會(huì)存在著很明顯的差距，而盡快的診斷，盡早的治療對(duì)改善患者預(yù)后來講十分重要此外，臨床診斷甲狀腺結(jié)節(jié)患者時(shí)，應(yīng)該準(zhǔn)確的鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，從而提升治療的工作率?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析選擇本院自2016年月至2018年6月收取的120例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)手術(shù)后病理診斷的結(jié)果分為良性組和惡性組，其中臨床患者的年齡為25-45歲，平均年齡為（35.24±2.35）歲，患者有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫15例，淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎25例，腺瘤性甲狀腺腫20例，甲狀腺纖維組織增生20例，濾泡型腺瘤10例，乳頭狀癌10例，濾泡癌20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有臨床研究的患者均符合甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)，所患者采取臨床手術(shù)治療，結(jié)節(jié)良惡性經(jīng)病理檢查證實(shí)，患者的病理資料齊。所有的患者在接受診斷和研究之前，均需要簽署知情書和同意書，其中也包括患者的家屬。而2組患者的一般資料情況無顯著的差異，可以對(duì)比。

1.2研究方法

收取2組患者的相關(guān)臨床資料，實(shí)現(xiàn)對(duì)比分析，觀察2組患者的超聲影像資料和激素水平等特點(diǎn)[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文將臨床患有甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的患者進(jìn)行研究，而所有的患者一般資料和對(duì)比數(shù)據(jù)分析處理均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，在兩組比較過程中，涉及到計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式，而檢驗(yàn)方法均選擇獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn);兩組對(duì)比中涉及到計(jì)數(shù)指標(biāo)用例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法為獨(dú)立樣本卡方。若統(tǒng)計(jì)值P<0.05，則說明兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

綜合以下的數(shù)據(jù)顯示，可以得知，良性組患者的結(jié)節(jié)性甲狀腺種最為常見，占據(jù)的數(shù)據(jù)為（38.8%），而惡性組患者是以乳頭狀癌作為多見，占據(jù)數(shù)據(jù)為（55%），其2組對(duì)比的數(shù)據(jù)有顯著性的差異（P<0.05），2組患者的甲狀腺超聲影像資料的對(duì)比，惡性組的的結(jié)果要低于良性組，其檢測的差異存在明顯差異（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

由于我國近些年來，國內(nèi)外的很多學(xué)者認(rèn)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大并不是一種單純性的良性病變，而是甲狀腺癌的癌前變化。很多研究也就此證明結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌存在著直接性的關(guān)系[3]。此外，結(jié)節(jié)性甲狀腺增生通常在診斷以及疾病性質(zhì)分辯時(shí)，應(yīng)用超聲影像檢查。若是結(jié)節(jié)為惡性，超聲檢查發(fā)現(xiàn)以下征象：甲狀腺結(jié)節(jié)為實(shí)性低回聲、形態(tài)不規(guī)則、境界不清伴有微鈣化或砂粒樣鈣化灶者，結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富，或與結(jié)節(jié)同側(cè)的頸部淋巴結(jié)增大、結(jié)構(gòu)異常、液化或鈣化者等。或是朝著淋巴結(jié)節(jié)移動(dòng)的跡象，其中，特異性比較強(qiáng)的微鈣化情況，會(huì)深入觀察后才可以得到準(zhǔn)確的跡象。其次，也有助于幫助患者自身疾病提升預(yù)防的意識(shí)。本文所分析的診斷檢測技術(shù)為超聲影像，其檢查結(jié)果為，良性組患者的整體臨床表現(xiàn)要高于惡性組，因此，也就證明了超聲檢查當(dāng)中觀察上述分析的跡象具備有效性的作用[4]。此外，結(jié)節(jié)性質(zhì)所評(píng)估的過程當(dāng)中，另外一個(gè)指標(biāo)為促進(jìn)甲狀腺激素指數(shù)，很多專家認(rèn)為，若是促進(jìn)甲狀腺激素指數(shù)水準(zhǔn)明顯升高狀態(tài)保持著長時(shí)間維持，患有惡性疾病的情況比較大，其風(fēng)險(xiǎn)隱患也會(huì)隨之上升。主要的原因是促進(jìn)甲狀腺激素指數(shù)負(fù)相關(guān)于患者血清甲狀腺素指數(shù)，當(dāng)指數(shù)上升到一定的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以抑制甲狀腺激素的指數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)充分控制惡性風(fēng)險(xiǎn)的形成。

參考文獻(xiàn)

[1]張輝. 不同性質(zhì)甲狀腺結(jié)節(jié)臨床特征與治療體會(huì)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（38）：7567-7568.

[2]陸燕， 龔燕. 不同性質(zhì)甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床與超聲特征分析[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2017， 16（4）：304-306.

[3]蘇玉娟. 甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病的超聲診斷意義及超聲特點(diǎn)分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2016， 4（10）：150-151.

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