陳愛玲

【摘要】目的：研究分析宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融治療宮頸息肉的臨床效果。方法： 隨機(jī)抽取2017年1月-2018年1月至我院接受手術(shù)治療的宮頸息肉患者104例，按手術(shù)先后順序分為探究組（n=54）與參照組（n=50），分別予以宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融治療與單純宮頸息肉摘除術(shù)治療，比較分析兩組治療效果手術(shù)基本指標(biāo)差異情況。結(jié)果： 經(jīng)兩組比較顯示探究組治療效果顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）;探究組手術(shù)時(shí)間相對較長，但術(shù)中出血量、創(chuàng)口愈合時(shí)間均顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論： 將宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融治療應(yīng)用于宮頸息肉患者中療效顯著，可有效促進(jìn)患者康復(fù)，可作為最佳手術(shù)方式予以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮頸息肉摘除術(shù);射頻消融;宮頸息肉

【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-197-01

宮頸息肉作為病發(fā)率較高的婦科疾病之一，議案由各類慢性炎癥或慢性疾病長時(shí)間刺激而誘發(fā)，接觸性出血、白帶等分泌物增多、經(jīng)期不規(guī)則為其主要臨床表現(xiàn)[1]。部分患者患此疾病后會出現(xiàn)一定程度惡變，影響生命健康，因而發(fā)病后應(yīng)及時(shí)予以有效治療。本研究中主要探討宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融治療宮頸息肉的臨床效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2017年1月-2018年1月至我院接受手術(shù)治療的宮頸息肉患者104例，按手術(shù)先后順序分為探究組（n=54）與參照組（n=50），探究組年齡23-59歲，平均年齡（40.34±18.66）歲;參照組年齡24-58歲，平均年齡（40.41±18.63）歲;將兩組基線資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示無顯著差異（P>0.05），可作臨床對比分析。

1.2方法

參照組實(shí)施單純射頻消融治療，患者需保證在經(jīng)期結(jié)束后7d內(nèi)完成手術(shù)，取膀胱截石位，應(yīng)用引陰道窺器將其充分撐開，待宮頸暴露后，有效清除陰道及宮頸所分泌物質(zhì)，繼而常規(guī)消毒、鋪巾。行局部麻醉，使用艾迪氏將宮頸息肉蒂充分鉗住，至同一方向作扭轉(zhuǎn)處理，將息肉取出體外后，再壓迫止血3min 及以上，觀察無出血現(xiàn)象后將窺鏡取出，手術(shù)完成。探究組在此基礎(chǔ)向加施射頻消融術(shù)，方式如下：應(yīng)用BBT-RF-D型射頻治療儀，將電極板于患者腰部粘貼，在其息肉全部取出后，用消毒紗布將其創(chuàng)口血液擦拭干凈，并在其創(chuàng)口處置射頻電刀，對部分處于隆起狀態(tài)的的部位予以切割，切割的同時(shí)開展止血處理，對部分未完全扭轉(zhuǎn)下的息肉組織進(jìn)行二次消融清理。兩組患者經(jīng)息肉摘除術(shù)后給予防感染等治療。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析兩組治療效果手術(shù)基本指標(biāo)差異情況。治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)由顯效、好轉(zhuǎn)、無效三項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，經(jīng)治療后回訪宮頸息肉癥狀未復(fù)發(fā)為顯效;治療后臨床癥狀得到顯著改善，且宮頸息肉無復(fù)發(fā)征兆為好轉(zhuǎn);治療后宮頸息肉復(fù)發(fā)，且呈發(fā)展趨勢為無效。有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。手術(shù)基本指標(biāo)含括術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、創(chuàng)口愈合時(shí)間等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果情況對比

探究組（n=54），顯效19例、好轉(zhuǎn)34例、無效1例，總有效53例（98.15%）;參照組（n=50），顯效13例、好轉(zhuǎn)28例、無效9例，總有效41例（82.00%）;（x2=7.790，P=0.005）經(jīng)組間比較顯示研究組總有效率明顯高于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組手術(shù)指標(biāo)情況對比

探究組（n=54），術(shù)中出血量（12.97±3.01）ml、手術(shù)時(shí)間（18.69±3.49）min、創(chuàng)口愈合時(shí)間（25.16±4.43）d;參照組（n=50），術(shù)中出血量（24.67±4.76）ml、手術(shù)時(shí)間（11.37±3.02）min、創(chuàng)口愈合時(shí)間（32.40±4.89）d;（t=15.097，P=0.000;t=11.400，P=0.000;t=7.922，P=0.000）經(jīng)組間比較顯示探究組手術(shù)時(shí)間長于參照組，術(shù)中出血量及創(chuàng)口愈合時(shí)間均優(yōu)于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

宮頸息肉在中年女性群體中病發(fā)率較高，且近幾年有不斷上升態(tài)勢，其對廣大女性身體健康造成較大威脅?；即思膊『蟪コＲ?guī)性生活疼痛、白帶突發(fā)性增多、經(jīng)期不規(guī)律等臨床表現(xiàn)外，還易引發(fā)引導(dǎo)非正常流血等嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者日常生活及夫妻感情均具有嚴(yán)重影響。一般情況下，宮頸息肉癥狀不具備顯著性，若患者未開展專業(yè)婦科檢查，一般不易發(fā)現(xiàn)。因而，患病后應(yīng)予以有效診斷與治療，治療如不及時(shí)，息肉體積會隨時(shí)間推移而增大，最終堵塞宮頸口，影響受精，導(dǎo)致不孕。該疾病予以宮頸息肉摘除術(shù)治療效果良好，且具有術(shù)中手術(shù)時(shí)間短、操作簡便等優(yōu)勢。但術(shù)后息肉并不能完全清除，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象。射頻消融術(shù)屬于高效率的物理類治療方式，同時(shí)對人體損害較小。其主要原理是利用高頻電磁波對局部組織蛋白產(chǎn)生凝固作用，使得細(xì)胞壞死，最終脫離宮頸口[2]。本研究中探究組患者實(shí)施宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融術(shù)相較于參照組實(shí)施單純宮頸息肉摘除術(shù)而言更具優(yōu)勢，其可保障術(shù)后息肉組織完全清除，降低復(fù)發(fā)率，且最終數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融術(shù)治療宮頸息肉效果顯著，可有效減少術(shù)中出血量，促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù)，故而可在臨床中推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉偲. 宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融術(shù)治療宮頸息肉的療效觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥， 2016， 29（5）：842-845.

[2]高嵐. 宮頸息肉摘除術(shù)聯(lián)合射頻消融術(shù)治療宮頸息肉的效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2017， 30（8）：1194-1195.