常曉艷　李娜

【摘 要】目的：分析健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：采取隨機(jī)分組方式將2017年1月至12月我院收治的老年心血管疾病患者100例平均分成兩組，以50例為一組，其中對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育，對比兩組患者護(hù)理后的健康知識評分、遵醫(yī)行為評分、護(hù)理滿意度、焦慮評分、抑郁評分。結(jié)果：相比于對照組，觀察組的健康知識評分、遵醫(yī)行為評分及護(hù)理滿意度都明顯好于對照組，而且患者的焦慮評分、抑郁評分也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，組間對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：針對老年心血管疾病患者給予健康教育不僅能夠增長患者疾病相關(guān)健康知識，提高患者的遵醫(yī)行為依從性，能夠有效緩解患者的不良情緒，讓患者對護(hù)理更加滿意，使護(hù)患關(guān)系更加和諧，所以值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育;心血管疾病;臨床護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

心血管疾病在老年患者中較為常見，其中包括有心肌梗死、心臟病、腦卒中、動脈硬化、高血壓等疾病，該病的發(fā)生與患者生活方式不科學(xué)、飲食結(jié)構(gòu)不健康有較大關(guān)系，若不及時(shí)治療，后期每次發(fā)病便會增加危險(xiǎn)度，嚴(yán)重威脅到患者的身體健康與生命安全。在臨床治療時(shí)，如果患者因?qū)膊∪狈φJ(rèn)知而導(dǎo)致臨床護(hù)理依從性差，臨床療效也會受到影響，因此就有必要對患者采取更加有效的護(hù)理措施[1]。本次臨床試驗(yàn)的時(shí)間為2017年1月至12月，臨床試驗(yàn)對象選取我院收治的100例老年心血管疾病患者，旨在探討分析健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)詳情如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床試驗(yàn)的時(shí)間為2017年1月至12月，臨床試驗(yàn)對象選取我院收治的100例老年心血管疾病患者，患者經(jīng)心血管病權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)[2]得以確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能障礙患者;②合并其他系統(tǒng)疾病患者;③肝腎功能障礙患者;④精神或意識障礙患者。應(yīng)用雙盲法將全部研究對象隨機(jī)分成兩組，以50例為一組。觀察組男29例，女21例，年齡60至81歲，平均年齡（68.5±3.2）歲，病程為1到10年，平均病程為（5.5±0.4）年。對照組男30例，女20例，年齡61至80歲，平均年齡（68.4±3.3）歲，病程為1到10年，平均病程為（5.6±0.5）年。兩組患者的一般資料沒有明顯差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理。主要是生命體征監(jiān)測、用藥護(hù)理、常規(guī)診療操作等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育。①掌握患者的文化程度與家庭狀況，給予患者個(gè)性化的健康教育。向患者介紹心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方式及注意事項(xiàng)，提高患者對該病的掌握程度。確?；颊吣茉谝庾R到自身生命安全時(shí)自覺聯(lián)系主治醫(yī)生。②告知患者良好心態(tài)對疾病患者的重要性，讓患者從根本上轉(zhuǎn)變心理狀態(tài)。護(hù)理人員要積極的與患者溝通交流，為其提供宣泄不良情緒的途徑，必要時(shí)給予心理疏導(dǎo)。③向患者介紹疾病預(yù)防與康復(fù)知識，提高患者的自我護(hù)理能力與臨床護(hù)理配合度。囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，告誡患者禁煙戒酒，指導(dǎo)患者食用易消化的清淡食物，積極食用維生素含量豐富的瓜果蔬菜，限制對高鹽、高膽固醇食物的攝入，少食多餐，按時(shí)休息。④向患者講解藥物的相關(guān)知識，告知所服藥物的原理、作用與不良反應(yīng)，觀察患者服藥后的表現(xiàn)，讓患者能自覺按時(shí)按量的服藥。為患者制定具有個(gè)性化的運(yùn)動方案，如散步、太極拳，讓患者能堅(jiān)持適量運(yùn)動，提高患者免疫能力。護(hù)理人員要囑咐患者出院后定期復(fù)診，定期進(jìn)行電話隨訪，督促患者長期服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

①用心血管健康知識測試卷評估患者對心血管疾病的掌握程度，滿分100分。②評估患者護(hù)理后的遵醫(yī)行為情況，包括正確用藥、合理飲食、堅(jiān)持鍛煉、定期復(fù)診等內(nèi)容，滿分50分，分值越高表明遵醫(yī)行為越佳。③用調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)分析患者對護(hù)理的滿意度，分值為0至100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者越滿意。④用SAS、SDS自評量表分別評估患者焦慮、抑郁情緒程度，臨界值分別為50分與54分，分值越高表明負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

憑借SPSS20.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工作。在此研究涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)中，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，并應(yīng)用卡方檢驗(yàn)方式進(jìn)行比較;計(jì)量資料用表示，用T檢驗(yàn)方式進(jìn)行比較，若檢驗(yàn)結(jié)果p<0.05，則表示組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相比于對照組，觀察組的健康知識評分[（92.2±4.3）分與（78.6±3.9）分]、遵醫(yī)行為評分[（47.6±2.4）分與（41.2±2.2）分]及護(hù)理滿意度[（96.3±3.7）分與（92.1±3.5）分]明顯較高，焦慮評分[（35.2±3.4）分與（44.1±4.5）分]、抑郁評分[（36.3±3.6）分與（44.8±4.7）分]明顯較低，組間對比差異顯著（（p<0.05）。

3 討論

人們的飲食結(jié)構(gòu)與生活方式越來越不健康，心血管疾病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重威脅到患者的生活質(zhì)量與生命安全。

心血管疾病主要發(fā)生在老年群體，老年患者大多對疾病缺乏認(rèn)知，再加上老年人身體功能降低、免疫力低下、負(fù)性情緒嚴(yán)重，治療依從性較差，臨床治療與護(hù)理面臨較大的挑戰(zhàn)[3]。本次研究中，觀察組的健康知識評分、遵醫(yī)行為評分及都明顯好于對照組，而且患者的焦慮評分、抑郁評分也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，組間對比差異顯著（p<0.05）。主要是因?yàn)閷π难芗膊±夏昊颊咛峁┙】到逃芴岣咚麄儗Φ恼J(rèn)知水平，向其講解該病的發(fā)病機(jī)制與治療手段，讓他們意識到養(yǎng)成良好生活習(xí)慣與按時(shí)服藥對控制疾病的重要性;給予患者心理疏導(dǎo)能消除患者負(fù)性情緒，提高患者臨床用藥與護(hù)理的依從性;給予患者飲食、鍛煉、定期復(fù)查等方面的建議與指導(dǎo)，顯著提升預(yù)后效果，讓患者可以保持樂觀向上態(tài)度接受治療，讓患者可以對護(hù)理更加的滿意。

綜上所述，針對老年心血管疾病患者給予健康教育不僅能夠增長患者疾病相關(guān)健康知識，提高患者的遵醫(yī)行為依從性，能夠有效緩解患者的不良情緒，讓患者對護(hù)理更加滿意，使護(hù)患關(guān)系更加和諧，所以值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

孫永靜.健康教育在老年心血管病患者護(hù)理管理中的作用探析[J].臨床研究，2018，26（10）：177-179.

尹美麗.健康教育對老年心血管疾病患者認(rèn)知水平及心理狀態(tài)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（10）：96-97.

田甜.健康教育在老年心血管疾病臨床護(hù)理中的作用[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2018，16（01）：119-120.