光日

近日，49歲的阿華（化名）乘公交車時(shí)突然感到一陣頭暈，走路不穩(wěn)，最后摔倒在地。路人趕緊幫她撥打120，救護(hù)車把她送進(jìn)了醫(yī)院。接診醫(yī)生檢查阿華的癥狀和體征后，發(fā)現(xiàn)符合中風(fēng)的特征。經(jīng)過(guò)一系列搶救和治療，阿華轉(zhuǎn)危為安。

“我們平時(shí)接診的腦卒中患者，多數(shù)是五十歲以上的，阿華在腦卒中患者里相對(duì)年輕。而且，她本身也沒(méi)有高血壓、高血脂、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)因素，我們就考慮，她發(fā)生腦卒中是不是有什么特殊原因？”廣州市第十二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師戴建武介紹，中青年腦卒中除了要考慮有無(wú)血壓高、血脂高、糖尿病等相對(duì)常見(jiàn)的病因之外，還要考慮有無(wú)其他原因，比如結(jié)締組織疾病、動(dòng)靜脈畸形、心臟卵圓孔未閉等。

但是經(jīng)過(guò)檢查和追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)，阿華并沒(méi)有上述情況。醫(yī)生再深入了解，得知阿華在病發(fā)前幾天做過(guò)頸部按摩。神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)討論分析認(rèn)為，阿華的椎動(dòng)脈很可能是在按摩時(shí)遭外力損傷，血管內(nèi)膜受損后血流進(jìn)入血管內(nèi)膜和外膜之間形成“夾層”，造成畸形，椎動(dòng)脈處的血液流動(dòng)因此被切斷、阻塞，無(wú)法繼續(xù)流到腦部，進(jìn)而導(dǎo)致腦卒中。

戴建武表示，并不主張對(duì)頸部進(jìn)行按摩，這是非常危險(xiǎn)的。頸部有重要的血管經(jīng)過(guò)，可是很多按摩從業(yè)人員不一定了解人體解剖結(jié)構(gòu)，位置、力度把握不好，很容易造成“誤傷”。一些老人椎間盤有問(wèn)題，按摩時(shí)如果手法不恰當(dāng)，有可能會(huì)加重椎間盤膨出。因此戴建武建議，最好不要按摩頸部，應(yīng)以按摩肌肉為主，非按不可時(shí)要避開(kāi)重要的血管。