程融，吳敏，董紅娟

華中科技大學(xué)醫(yī)院，湖北 武漢 430074

患兒其心智屬于發(fā)育時期，在護理人員對其實施靜脈輸液時，其會有亂動、哭鬧等不配合，使得護理人員在對其進(jìn)行靜脈輸液時，無法一次穿刺成功，從而減少了靜脈輸液一次穿刺成功率，降低了護理人員的工作效率[1]。為改善靜脈輸液一次穿刺成功率，降低工作難度，特實施常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加心理護理，對其護理效果進(jìn)行對比分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年5月-2019年7月在我院接受靜脈輸液的100例患兒。將其按照護理方法的不同隨機分為觀察組50例采用心理護理，對照組50例采用常規(guī)靜脈輸液護理。觀察組中，男27例，女23例，年齡9個月-10歲，平均年齡（5.34±2.61）歲；對照組中，男29例，女21例，年齡8個月-9歲，平均年齡（4.49±1.69）歲。對兩組患兒一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患兒家屬對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院護理部同意對本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)靜脈輸液護理。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加心理護理，具體如下：

①因患兒心智尚未發(fā)育成熟，在對其進(jìn)行靜脈輸液時，容易出現(xiàn)亂動、哭鬧等情況。在出現(xiàn)此情況時，護理人員對待患兒要像對待自己家孩子一樣給予其耐心、關(guān)心，將其的利益放在護理第一的位置，要保持著機智果斷、沉著冷靜的工作態(tài)度來提升其父母的信任度，在對患兒進(jìn)行輸液時，要時刻保持著動作溫柔，語言柔和，時刻面帶微笑，從而減輕其產(chǎn)生的焦躁、不安的心理，讓其感受到護理人員對其的關(guān)心、愛護。在對其進(jìn)行靜脈注射時，可用撫摸的方式來減少其出現(xiàn)的不安、疼痛，提升一次穿刺成功率。

②因患兒無法表達(dá)自身的感受，其家長通常是患兒的發(fā)言人，因患兒的不適情緒會造成家長情緒的激動，容易將疾病夸大。在輸液前需詢問患兒是否有過敏史等，在進(jìn)行輸液時，要與家長解釋工作的方式，讓其深刻了解靜脈輸液以及注意事項，以此來降低重復(fù)穿刺的情況。在穿刺成功后，時刻關(guān)注患兒是否出現(xiàn)不適等，以免在輸液時出現(xiàn)問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒配合率、家長信任率、重復(fù)穿刺率進(jìn)行記錄并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒進(jìn)行對比，對照組50例患兒，患兒配合率30例（60%），家長信任率35例（70%），重復(fù)穿刺率15例（30%），穿刺成功率35例（70%）；觀察組50例患兒，患兒配合率45例（90%），家長信任率48例（96%），重復(fù)穿刺率3例（6%），穿刺成功率47例（94%）。兩組患兒配合率比較結(jié)果為（χ2=24.000，P=0.001），家長信任率比較結(jié)果為（χ2=23.955，P=0.001），重復(fù)穿刺率比較結(jié)果為（χ2=19.512，P=0.001），輸液成功率比較結(jié)果為（χ2=19.512，P=0.001）。觀察組患兒配合率、家長信任率、重復(fù)穿刺率以及穿刺成功率顯然優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

因小兒其正屬于發(fā)育階段，無論是身體和心理都為不成熟階段。在其出現(xiàn)疾病情況時，自身無法清晰的表達(dá)，并且在陌生的環(huán)境里，其因身體不適等因素，造成護理人員對其進(jìn)行靜脈輸液時無法一次穿刺成功，降低了穿刺成功幾率[3]。

對照組實施常規(guī)靜脈注射護理，護理人員對其進(jìn)行注射，患兒的配合度較低，使得無法一次穿刺成功，并且因家長對護理人員的不理解，容易出現(xiàn)雙方的矛盾，不利于對患兒的治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加心理護理，護理人員對其家長講述靜脈注射的目的以及相關(guān)注意事項，安慰家長激動的心情，讓其信任治療方法，并通過肢體或者語言的方式與患兒親近，消除其因環(huán)境等問題造成的不安，有利于在進(jìn)行靜脈注射時提升穿刺成功率[4]。

通過兩組的對比，對照組的穿刺成功率、護理滿意度顯然差于觀察組，觀察組患兒在穿刺時配合率也相對較高，有效提升治療效果。

上述所論，證明了心理護理可有效提升小兒靜脈輸液一次穿刺成功率，改善患兒的治療效果，減少患兒因重復(fù)穿刺出現(xiàn)的不適，此護理方法值得推廣。