張鵬

[摘要] 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是在醫(yī)學(xué)院校教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育之后進(jìn)行的在職教育。其目的旨在加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對(duì)本專業(yè)的新知識(shí)、新技能的學(xué)習(xí)和使用，掌握最新的專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)的發(fā)展方向。該文通過(guò)分析該院目前繼續(xù)教育的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題，為在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)一步做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的效果，提出相關(guān)建議和意見。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;人力資源管理;繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;實(shí)踐

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）12（c）-0194-03

[Abstract] Continuing medical education is on-the-job education after medical school education and post-graduate medical education. Its purpose is to strengthen the learning and use of new knowledge and skills of health professionals and technicians， to grasp the latest professional knowledge， and to understand the development direction of the profession. By analyzing the current status of continuing education in the hospital and finding out the existing problems， in order to further improve the continuing medical education training on the basis of the existing， to improve the effectiveness of continuing medical education， put forward relevant suggestions and opinions.

[Key words] Hospital; Human resources management; Continuing medical education; Practice

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的人力資源管理是醫(yī)院發(fā)展的源泉。醫(yī)院的發(fā)展離不開人才，人才培養(yǎng)離不開教育。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)分為醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3個(gè)階段，而繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育貫穿衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的范圍廣泛，涉及多個(gè)學(xué)科的公共知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在確保衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的能力水平，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)、豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)等方面的作用十分突出[1]。但從目前實(shí)際情況看，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育還存在著一些問(wèn)題，主要是傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式方法及實(shí)際效果并不理想、培訓(xùn)模式單一、醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)不夠，積極性不高。因此，要真正發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)再教育的作用，首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的思想認(rèn)識(shí)，其次利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段，采用科學(xué)化的教學(xué)方案，結(jié)合獎(jiǎng)懲措施，確保繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育能夠真正達(dá)到更新理論知識(shí)與實(shí)踐技能，提高醫(yī)務(wù)人員的水平和能力，最終達(dá)到更好地為患者服務(wù)的目的[2]。

1 ?醫(yī)院人力資源管理中繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的作用

1.1 ?提供平臺(tái)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的終身教育模式，能夠?yàn)樾l(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員提供學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)。結(jié)合醫(yī)學(xué)各專業(yè)特點(diǎn)和性質(zhì)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育應(yīng)從不斷更新最前沿的專業(yè)知識(shí)、不斷強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)存方面著手，采取多樣化的方式進(jìn)行，最終達(dá)到提高專業(yè)技術(shù)人員的水平。因此，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需要在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的過(guò)程中，同時(shí)應(yīng)根據(jù)工作崗位的需要，適當(dāng)?shù)厝ヌ骄科渌嚓P(guān)專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)，豐富各方面的見識(shí)，成長(zhǎng)為一個(gè)綜合性的人才，更好地為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)[3]。

1.2 ?提高素質(zhì)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在一定程度上是可以提高他們學(xué)習(xí)的積極性、挖掘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的潛力。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)不但包括學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，還包含一些實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)方面的培訓(xùn)，介紹最前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)。只有不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能為醫(yī)院的健康發(fā)展提供保證，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。同時(shí)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育還包括醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，其價(jià)值體現(xiàn)在思想理念方面，能夠讓衛(wèi)技人員逐漸轉(zhuǎn)變觀念。在醫(yī)院這個(gè)特殊的環(huán)境里，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)自身的工作崗位的認(rèn)可。因此，通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，使醫(yī)務(wù)人員能夠規(guī)范各項(xiàng)操作流程、端正自己的服務(wù)態(tài)度，如此才能保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范有序。

2 ?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

2.1 ?管理人員重視程序不夠

部分醫(yī)院的管理人員只注重業(yè)務(wù)收入，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)知上存在著誤差，思想上任務(wù)可有可無(wú)、不重視在該方面的投入和管理，影響此項(xiàng)工作的實(shí)效。未能將人力資源管理與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理有機(jī)結(jié)合，缺少比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)，在培養(yǎng)員工的專業(yè)技能方面，管理人員沒有充分認(rèn)識(shí)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理模式的作用，不利于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的發(fā)展。

2.2 ?醫(yī)務(wù)人員參與度不高

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育雖然可以提升醫(yī)務(wù)人員的水平和能力，但因繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)標(biāo)考核的結(jié)果應(yīng)用落實(shí)不到位、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)不足、工作學(xué)習(xí)時(shí)間沖突等因素，導(dǎo)致這項(xiàng)工作實(shí)施困難，部分醫(yī)務(wù)人員甚至產(chǎn)生了排斥心理。長(zhǎng)期下去，不僅參與度不高，還會(huì)形成群體負(fù)面影響，致使整個(gè)教育培訓(xùn)流于形式。

2.3 ?教育培訓(xùn)的形式內(nèi)容單一

目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育主要是通過(guò)參加培訓(xùn)班、會(huì)議的方式進(jìn)行，形式過(guò)于單一，影響到整體的教育效果，難以判斷培訓(xùn)工作的實(shí)際成效，無(wú)法進(jìn)行相應(yīng)的考核評(píng)估。同時(shí)，部分醫(yī)院管理者對(duì)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的模式不夠清楚，無(wú)法認(rèn)同目前的教育方式，因此更難發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育應(yīng)有的價(jià)值[4]。

3 ?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施策略

3.1 ?強(qiáng)化教育理念，打造專業(yè)培訓(xùn)隊(duì)伍

醫(yī)院應(yīng)成立繼續(xù)教育管理部門，配備專職管理人員，根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和相關(guān)制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定相應(yīng)管理制度，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，分步驟、有針對(duì)性地落實(shí)。在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)上予以支持，有效推進(jìn)該項(xiàng)工作的持續(xù)發(fā)展。首先，通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化他們對(duì)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)同理念，讓他們能夠在日常工作中主動(dòng)、積極地學(xué)習(xí)。其次，在師資選擇方面進(jìn)行篩選，選擇水平較高、對(duì)前沿知識(shí)了解較多、講課生動(dòng)有趣的老師進(jìn)行授課。只有在平時(shí)不斷充實(shí)、提高醫(yī)務(wù)人員的水平，才能打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，以此來(lái)強(qiáng)化人力資源管理。

3.2 ?建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育順利開展

醫(yī)院人力資源是核心競(jìng)爭(zhēng)力，主要體現(xiàn)在人才的整體素質(zhì)方面，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是提高人才整體素質(zhì)的有效方式，只有從不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平才能保證醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分意識(shí)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要性和重要性。因此，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)制度和規(guī)定，充分宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的思想認(rèn)識(shí)，規(guī)范開展各項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到接受繼續(xù)教育是義務(wù)，是提升自身能力的途徑，是法律法規(guī)規(guī)定必須進(jìn)行的項(xiàng)目。為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的積極性，人力資源管理部門應(yīng)建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)讓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、年度考核結(jié)果與職稱晉升、醫(yī)師定期考核、護(hù)士注冊(cè)等掛鉤，建立科學(xué)的評(píng)估體系，定期對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理，根據(jù)實(shí)際情況選擇相應(yīng)方式，改變策略、提高效果。①建立周學(xué)習(xí)獎(jiǎng)罰制度。周學(xué)習(xí)實(shí)行簽到制度，各科每期記錄周學(xué)習(xí)計(jì)劃執(zhí)行情況，包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、地點(diǎn)、授課人，設(shè)專本記錄，有專人負(fù)責(zé)，以此作為院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分的依據(jù)。②建立三基考試獎(jiǎng)罰制度。各科室成立由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)的考核小組，制定出本科室、本專業(yè)“三基”訓(xùn)練計(jì)劃、內(nèi)容和考核目標(biāo)，并組織實(shí)施;各科室每季度組織一次?？撇僮骷寄艿挠?xùn)練與考核，醫(yī)務(wù)科每季度組織集中理論考試。③建立科研項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)基金。為鼓勵(lì)創(chuàng)新，加強(qiáng)及規(guī)范醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的管理，規(guī)定年度預(yù)算中收入的1%用于建立科研基金，出臺(tái)科研經(jīng)費(fèi)使用管理辦法。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，除將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與職務(wù)晉升等聯(lián)系起來(lái)之外，可制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育獎(jiǎng)懲制度，表?yè)P(yáng)那些成績(jī)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)于那些繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育年度考核未達(dá)標(biāo)的，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行必要懲罰，如取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格、降低獎(jiǎng)金等次等[5-6]。讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，積極參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，從而促進(jìn)人才隊(duì)伍整體素質(zhì)的提升。

3.3 ?利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)效

在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式和內(nèi)容上，應(yīng)該因地制宜，針對(duì)不同等級(jí)的醫(yī)院、不同技術(shù)水平的醫(yī)務(wù)人員，制定不同的教學(xué)方案，放置在不同的教育層次中，這樣才能真正將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)落到實(shí)處[7]。結(jié)合不同等級(jí)醫(yī)院調(diào)整不同的培訓(xùn)科目，貼近日常實(shí)際工作需求進(jìn)行必要的優(yōu)化，合理控制課程難度，滿足絕大部分醫(yī)務(wù)人員的需求。此外，還可以通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”的方式，選擇使用多樣化的培訓(xùn)形式，利用信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，搭建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，推動(dòng)培訓(xùn)工作的有效實(shí)施[8]。在“線上+線下”的培訓(xùn)形式中，實(shí)現(xiàn)對(duì)人力資源管理的全方位、全周期、全過(guò)程管理。以學(xué)習(xí)平臺(tái)為載體，醫(yī)務(wù)人員可利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)，解決工學(xué)矛盾，為提高學(xué)習(xí)平臺(tái)的教學(xué)質(zhì)量，既要引入一些大牌專家的視頻課件，又要增加適宜技術(shù)推廣的內(nèi)容，不斷充實(shí)內(nèi)容，打破時(shí)空限制，開創(chuàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的新模式[9]。

綜上所述，人力資源是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，在醫(yī)院中起決定作用，合理開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，提升專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)積極性，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和醫(yī)療保健服務(wù)能力，同時(shí)積極引進(jìn)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，這對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有長(zhǎng)效和積極的作用，可為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?蔣葵.英國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度探析[J].亞太教育，2015（7）：97.

[2] ?張梅，徐執(zhí)揚(yáng)，張新慶，等.2009-2013年衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（1）：1-2.

[3] ?梁艷.網(wǎng)絡(luò)時(shí)代綜合性醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基本現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[J].科教文匯，2018（12）：79-80.

[4] ?王阿茜，馬佳妮，米志寬，等.臨床實(shí)踐能力提升導(dǎo)向下的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育探析[J].當(dāng)代教育實(shí)踐與教學(xué)研究，2019（8）：188-189.

[5] ?潘華明，黃翼，王媛媛，等.全科急診醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)生入職培訓(xùn)與繼續(xù)教育探索[J].臨床研究，2019（8）：197-198.

[6] ?童玲.現(xiàn)階段繼續(xù)教育的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與管理模式研究[J].品牌研究，2018（5）：199.

[7] ?羅文浩，吳小冉，韓忠宇，等.論新時(shí)期青年醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2017（5）：680-683.

[8] ?孫淑娟.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式革新[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018（8）：14.

[9] ?孫文民.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018（43）：186-187.

（收稿日期：2019-09-25）