彭鮮茹

龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院·四川大學華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院 四川成都 610100

0 前言

分娩是女性的一個自然生理過程，也是其人生中的一個重要時刻，隨著當前人們對護理服務的要求越來越高大，導致傳統(tǒng)的分娩護理已無法滿足需求[1]。專人全程陪伴分娩護理模式的出現(xiàn)更好地解決了這一問題，該護理模式通過全程陪伴產(chǎn)婦進行分娩[2]。來提升產(chǎn)婦的分娩知識，幫助產(chǎn)婦穩(wěn)定情況，從而提高產(chǎn)婦的自然分娩率，縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，促進產(chǎn)婦順利分娩[3]。筆者以下就對全程陪伴分娩護理模式對產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程時間的影響進行了分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

基本資料選2018年1-12月階段在我院分娩的產(chǎn)婦50例，按照隨機對照研究要求，分為觀察組包括25例產(chǎn)婦，對照組包括25例產(chǎn)婦。觀察組25例，產(chǎn)婦年齡21—38歲，平均年齡（26.4±4.3）歲；分娩孕周38—41周，平均孕周（39.4±0.5）周；組內(nèi)包含初產(chǎn)婦18例和經(jīng)產(chǎn)婦7例。對照組25例，產(chǎn)婦年齡23—40歲，平均年齡（27.2±4.7）歲；分娩孕周37—40周，平均孕周（39.1±0.4）周；組內(nèi)包含初產(chǎn)婦19例和經(jīng)產(chǎn)婦6例。兩組研究對象的基本資料之間的比較，差異不存在統(tǒng)計學意義P＞0.05，可以進行對比研究。

1.2 研究方法

觀察組和對照組產(chǎn)婦分娩過程中分別配合專人全程陪伴分娩護理和常規(guī)分娩護理，專人全程陪伴分娩護理如下：

在產(chǎn)婦入院后即根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定專人實施全程陪伴，陪伴產(chǎn)婦的均為經(jīng)驗豐富、溝通能力較強的助產(chǎn)士。首先在產(chǎn)婦入院后，由責任助產(chǎn)士對產(chǎn)婦實施全方位的生理和心理狀態(tài)評估，并在陪伴過程中，向產(chǎn)婦介紹相關(guān)的分娩知識、飲食注意事項和休息指導。以此來幫助產(chǎn)婦能夠在產(chǎn)前保持良好的體力，對于條件允許的產(chǎn)婦要鼓勵其進行適當?shù)拇蚕逻\動，以此來促進排尿。當產(chǎn)婦進入第一產(chǎn)程，助產(chǎn)士要指導產(chǎn)婦掌握放松方法，以及相應的呼吸技巧，以此來緩解疼痛。當產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程后，助產(chǎn)士要教會產(chǎn)婦正確摒棄用力的方法，并指導產(chǎn)婦及時補充水分，保存體力。同時幫助產(chǎn)婦樹立分娩信心，給予產(chǎn)婦鼓勵和安慰。在產(chǎn)婦分娩完成在，助產(chǎn)士要指導產(chǎn)婦盡早與新生兒接觸，指導產(chǎn)婦正確哺乳，并給予子宮按摩護理。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析使用SPSS13.0軟件，在分析過程中，對計數(shù)資料使用（x-±s）的方式進行表示，用t檢驗；計量資料用%的方式進行表示，用X2檢驗，檢驗結(jié)果以P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的分娩方式比較

觀察組自然分娩18例，自然分娩率72.0%；胎吸助娩5例，胎吸助娩率20.0%；剖宮產(chǎn)2例，剖宮產(chǎn)率8.0%。對照組自然分娩10例，自然分娩率40.0%；胎吸助娩8例，胎吸助娩率32.0%；剖宮產(chǎn)7例，剖宮產(chǎn)率28.0%。觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率，顯著高于對照組；而胎吸助娩率和剖宮產(chǎn)率，均顯著低于對照組；P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間比較

觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程時間，均顯著比對照組更短，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義；但兩組產(chǎn)婦的第三產(chǎn)程時間比較差異不具有統(tǒng)計學意義P＞0.05。如下表：

表1：兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間比較（h）

3 討論

目前，專人全程陪伴分娩護理模式是最符合當代臨床護理發(fā)展趨勢的一種護理模式，在產(chǎn)科分娩護理中表現(xiàn)出了較大的應用優(yōu)勢[4]。該護理模式在實施過程中，通過在整個圍生期對產(chǎn)婦進行全程陪伴，能夠確保產(chǎn)程的完整性和連續(xù)性，同時由于產(chǎn)婦全程由專人陪伴，因此能夠顯著增強產(chǎn)婦的分娩信心，并能夠有效緩解產(chǎn)婦圍生期的種種不良情緒，這對于促進產(chǎn)婦順利分娩，提高產(chǎn)婦分娩過程中的身心舒適度，均具有顯著作用[5]。

本次研究中，通過對產(chǎn)婦實施專人全程陪伴分娩護理模式，顯著地提高了產(chǎn)婦的自然分娩率，達到了72.0%，與常規(guī)護理模式下的40.0%相比，具有明顯的優(yōu)勢。且產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間得到了顯著縮短，這表明專人全程陪伴分娩護理模式具有促進產(chǎn)程進展的作用。

綜上所述，全程陪伴分娩護理模式干預能夠提高產(chǎn)婦自然分娩率，縮短產(chǎn)程時間，在產(chǎn)科臨床中具有較大的應用價值。