王 媛

(河南省鄭州市第七人民醫(yī)院 鄭州 450006)

人性化整體護(hù)理是近年來(lái)臨床中較為流行的一種護(hù)理方法，在臨床護(hù)理中取得較好的臨床護(hù)理效果[1～3]。本院筆者將對(duì)該種護(hù)理方式進(jìn)行研究，選取本院于2016年2月～2017年2月期間的56例患者，對(duì)28例患者進(jìn)行人性化整體護(hù)理，觀察臨床護(hù)理效果，分析護(hù)理內(nèi)容對(duì)臨床的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院于2016年2月～2017年2月期間的56例患者，將患者按照入院先后順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各28例。觀察組男性15例，女性13例，年齡19～60歲，平均年齡(31.5±7.4)歲；對(duì)照組男性14例，女性14例，年齡20～60歲，平均年齡(32.9±6.2)歲。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)時(shí)間、文化程度等一般資料無(wú)明顯差異，能夠進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理方法；對(duì)觀察組患者行人性化整體護(hù)理方法，其內(nèi)容為：手術(shù)前人性化整體護(hù)理的重點(diǎn)在于對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫患者減輕心理壓力。護(hù)理人員首先了解患者的一般資料及患者的檢查結(jié)果，與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，了解患者手術(shù)體位、麻醉方式以及手術(shù)過(guò)程中所需要用到的手術(shù)器械；與患者進(jìn)行溝通了解，耐心、細(xì)心為患者介紹手術(shù)先進(jìn)的儀器設(shè)備，為患者講述手術(shù)成功案例，可指導(dǎo)患者進(jìn)行特殊體位的鍛煉，讓患者能夠盡快進(jìn)入到角色中，提前了解手術(shù)時(shí)需要配合的地方；患者進(jìn)入手術(shù)室后了解手術(shù)的基本過(guò)程，為患者樹(shù)立信心，進(jìn)而有效提高患者依從性；在整個(gè)護(hù)理期間，時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20min，不讓患者產(chǎn)生疲勞感；手術(shù)前應(yīng)提前調(diào)整好手術(shù)室的溫度及濕度，調(diào)整好儀器設(shè)備，安置好患者家屬，做好藥物準(zhǔn)備工作與設(shè)備準(zhǔn)備工作，向患者介紹手術(shù)室設(shè)備，消除患者顧慮，為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)要保證該動(dòng)作有條不紊，讓患者感到安全；對(duì)于麻醉患者，在手術(shù)過(guò)程中觀察患者情緒，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效溝通，做好安撫工作，及時(shí)進(jìn)行溝通交流，消除患者孤獨(dú)無(wú)助感；對(duì)于全身麻醉患者，重視患者體位擺放位置。在術(shù)中交流時(shí)，注意言辭，尊重患者的自尊心與隱私；在手術(shù)結(jié)束時(shí)，用溫鹽水擦拭患者身體，血跡與消毒液，為患者做好保暖工作，注意保護(hù)患者手術(shù)切口，手術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)告知患者家屬體溫、活動(dòng)、肢體功能，同時(shí)征求患者手術(shù)室護(hù)理工作的建議，進(jìn)行信息匯總，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，選擇焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者手術(shù)前的訪(fǎng)視、入室及進(jìn)入手術(shù)室后30min進(jìn)行測(cè)試；對(duì)患者的心率、血壓、呼吸等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量；選擇目測(cè)模擬焦慮評(píng)分對(duì)患者的焦慮情況進(jìn)行評(píng)分：1～3分為輕度焦慮，4～6分為中度焦慮，7～9分則為重度焦慮。若分?jǐn)?shù)為10分則為嚴(yán)重焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理前血壓、心率及SAS評(píng)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05；進(jìn)入手術(shù)室后，兩組患者均出現(xiàn)了焦慮情況，血壓、心率指標(biāo)等均有所變化，但是觀察組患者能夠快速適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，比較兩組患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1～3。

表1 兩組患者手術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)及SAS、VAS評(píng)分情況

組別心率(次/min)血壓(收縮壓mmHg)SASVAS觀察組75.66±4.72133.45±11.0643.82±2.834.62±1.01對(duì)照組76.42±5.21134.08±11.1242.35±2.974.70±1.13t值0.5720.2121.8960.279P值0.5690.8320.0630.781

表2 兩組患者入室時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)及SAS、VAS評(píng)分情況

組別心率(次/min)血壓(收縮壓mmHg)SASVAS觀察組85.43±5.32141.23±10.3548.52±2.666.02±0.96對(duì)照組84.12±5.69142.55±10.9447.25±2.376.11±1.03t值0.8890.4631.8860.338P值0.3770.6440.0640.736

表3 兩組患者入室后半小時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)及SAS、VAS評(píng)分情況

組別心率(次/min)血壓(收縮壓mmHg)SASVAS觀察組75.13±4.57133.26±11.5643.17±2.833.79±1.15對(duì)照組83.72±5.05141.75±10.0346.11±2.356.07±0.56t值6.6732.9354.2299.432P值0.0000.0040.0000.000

3 討論

對(duì)臨床患者而言，手術(shù)無(wú)論大小，患者在手術(shù)前均會(huì)存在緊張、焦慮的心理壓力，患者臨床表現(xiàn)主要為食欲下降，睡眠質(zhì)量降低等，這對(duì)患者而言會(huì)影響其手術(shù)效果[4]。對(duì)患者行以手術(shù)前護(hù)理及手術(shù)中護(hù)理十分關(guān)鍵，而傳統(tǒng)的手術(shù)工作是在患者手術(shù)期間短暫時(shí)間為患者進(jìn)行護(hù)理，且措施統(tǒng)一，無(wú)針對(duì)性，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，手術(shù)室的護(hù)理內(nèi)容也在不斷更新，主要強(qiáng)調(diào)手術(shù)期間整體護(hù)理，并根據(jù)患者的不同，行適合于個(gè)人的整體化護(hù)理[5～10]。人性化護(hù)理近年來(lái)不斷被提出，只有患者在人性化護(hù)理中才能感受關(guān)懷，進(jìn)而提高臨床護(hù)理滿(mǎn)意程度，提高術(shù)后康復(fù)效果。

綜上所述，對(duì)手術(shù)患者行人性化整體護(hù)理臨床效果較佳，臨床中予以推廣及應(yīng)用。