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        42例腦腫瘤患者護理干預效果觀察與分析

        2017-04-29 00:00:00王青程永佳王玉玲唐向飛趙彤
        健康前沿 2017年1期

        摘要:腦腫瘤是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,在臨床上也被稱為顱內(nèi)占位性病變,目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發(fā)病機制,近年來腦腫瘤的發(fā)病率也有明顯升高的趨勢。目的:分析腦腫瘤患者實施護理干預措施對生存質(zhì)量的影響。方法:將該院 42 例腦腫瘤患者根據(jù)雙盲法隨機分為實驗組(在常規(guī)護理基礎上配合綜合護理干預措施)和對照組(采用常規(guī)護理干預措施),采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量表(WHO-QOL-100)評估兩組患者干預前后生存質(zhì)量評分。結果:兩組患者護理干預后生存質(zhì)量評分均高于護理干預前(P<0.05),但是實驗組患者干預后生存質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05)。結論:加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質(zhì)量。

        關鍵詞:腦腫瘤;神經(jīng)系統(tǒng);綜合護理干預;效果觀察

        腦腫瘤是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,在臨床上也被稱為顱內(nèi)占位性病變,目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發(fā)病機制,近年來腦腫瘤的發(fā)病率也有明顯升高的趨勢。一般腦腫瘤患者發(fā)病后,會出現(xiàn)一系列情感變化,也會出現(xiàn)認知障礙,這樣會在很大程度上影響患者的心理素質(zhì)以及社會功能。近年來,醫(yī)學模式以及人們的健康觀念都有很大改變,越來越注重生存質(zhì)量評價。為了提高腦腫瘤患者的生存質(zhì)量,總結有效的護理干預措施,本文對比分析了我院 42 例腦腫瘤患者分別采用常規(guī)護理以及綜合護理干預的臨床效果。

        1. 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究對象選自 2014 年 9 月-2016年9月在我院就診的 42 例腦腫瘤患者,患者表現(xiàn)出典型的臨床癥狀,現(xiàn)將 42 例患者根據(jù)雙盲法分為實驗組(21 例)和對照組(21 例),實驗組中男 16 例,女 5 例;年齡 34 ~ 73歲,平均(51. 5±3.8)歲。對照組中男 15 例,女6 例;年齡33 ~74歲,平均(51.2 ±3.9)歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況沒有明顯區(qū)別(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組患者采用常規(guī)護理干預措施,主要是密切觀察患者的體溫、意識、斜陽飽和度、瞳孔、脈搏以及心電圖等各種變化情況,而且應該密切觀察患者肢體變化情況以及語言變化情況,如果發(fā)現(xiàn)患者異常,一定要及時通知醫(yī)生處理。同時應該做好患者的安全教育工作,避免患者出現(xiàn)意外跌倒、意外墜床等安全事故,如果患者由于腦腫瘤壓迫而出現(xiàn)相對嚴重的惡心、頭痛等癥狀,一定要調(diào)整患者的體位,避免患者出現(xiàn)噴射性嘔吐。實驗組患者在對照組基礎上采用綜合護理干預措施,具體內(nèi)容包括以下幾個方面:

        1.2.1 心理護理

        大多數(shù)腦腫瘤患者非常容易出現(xiàn)絕望、焦慮、恐懼等不良情緒,護士一定要多和患者交流、溝通,全面了解患者心理狀態(tài)的情況下進行針對性的心理疏導,盡可能消除患者所有不良情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者可能積極、主動配合臨床治療及護理,提高患者的治療依從性。

        1.2.2 健康教育

        護理人員應該結合患者自身的文化程度,盡可能以通俗易懂的語言向患者介紹腦腫瘤的發(fā)病機制、疾病特點、藥物知識、護理知識以及注意事項等相關知識,提高患者對腦腫瘤疾病的認知程度。

        1.2.3 飲食護理

        臨床護士應該結合患者的實際情況科學指導患者飲食,保證患者每天都有充足的營養(yǎng)支持,增強患者體質(zhì),提高患者免疫能力。平時,患者應該多吃一些富含纖維素以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,禁止食用油炸或者帶有刺激性的食物,鼓勵患者戒煙、戒酒,每天多飲水,確?;颊吲疟沩槙?。

        1.2.4 并發(fā)癥護理

        如果患者長期臥床沒有運動的情況下,應該指導患者適當在床上進行一些被動、主動運動,避免患者形成下肢深靜脈血栓。同時應該做好患者的口腔護理工作,避免患者出現(xiàn)口腔感染。如果患者進行放療治療,一定要做好放射野皮膚的護理干預,以防患者皮膚會受到冷、熱等外界刺激,時刻保持皮膚的清潔、干燥,避免皮膚出現(xiàn)意外損傷。

        1.3 評價指標

        采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量表(WHO-QOL-100)評估兩組患者干預前后生存質(zhì)量評分,評估的內(nèi)容主要包括心理健康、社會功能、肢體功能、自我護理以及語言能力等。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        本次選用的統(tǒng)計學處理軟件采用 SPSS17.0,采用t 檢驗兩組計量數(shù)據(jù),采用χ2 檢驗計數(shù)資料,P <0. 05代表兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義。

        2. 結果

        兩組患者護理干預后生存質(zhì)量評分均高于護理干預前(P<0.05),但是實驗組患者干預后生存質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05)。具體情況見表 1。

        3. 討論

        近年來隨著人們生活健康觀念的改變,患者的生活質(zhì)量越來越受到人們的關注。臨床治療以及護理工作的最終目的并不僅僅是為了使患者生命延長,更重要的是改善和提高患者的生活質(zhì)量。生活質(zhì)量可以綜合反映出患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)以及社會功能等,這也成為臨床醫(yī)學界認可和肯定的一項重要預后指標。根據(jù)相關研究顯示,大部分腦腫瘤患者普遍都存在焦慮、抑郁、緊張等不良情緒,加強腦腫瘤患者的心理護理干預措施,可有效緩解患者不良情緒,幫助患者克服心理障礙,改善患者的生存質(zhì)量。而且很多學者研究表明,患者的抑郁、焦慮等情緒主會在很大程度上影響患者的治療效果,因為為了緩解患者的心理負擔,提高患者的健康觀念,盡可能減少相關并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者預后,非常有必要加強患者的護理干預。本研究結果和以往大多數(shù)學者研究報道基本相符。因此,做好腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生活質(zhì)量,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者更加積極、主動的配合臨床治療以及護理工作。

        綜上所述,加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質(zhì)量,幫助患者盡早康復。

        參考文獻:

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        [4]盧幻真,劉秋華,關瑩,等. 認知行為護理干預對射波刀治療腦腫瘤病人生活質(zhì)量的影響[J]. 廣西醫(yī)學,2011,33(11):1506-1507

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