楊濱

【摘要】目的：討論津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果。方法：選取2017年3月至2018年3月，92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組46例、實(shí)驗(yàn)組46例，對(duì)照組患者采用羥苯磺酸鈣膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組則采用津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的治療效果，實(shí)驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），但是不良反應(yīng)發(fā)生率方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論：津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療可以有效的改善患者的臨床癥狀，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果明顯，在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變中具有非常重要的意義。

【關(guān)鍵詞】津力達(dá)顆粒;通心絡(luò)膠囊;糖尿病視網(wǎng)膜病變;效果

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-120-01

糖尿病是臨床中常見的慢性疾病之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病并發(fā)癥之一，患病嚴(yán)重影響視功能，可導(dǎo)致患者失明，糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管病變，該病治療方式多用藥物治療，但是治療效果不是十分明顯，有研究指出，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論，通過疏通脈絡(luò)，使其脾絡(luò)暢通，應(yīng)用的藥物是津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療[1]。為分析津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果，特選取2017年3月至2018年3月，92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1疾病資料

選取2017年3月至2018年3月，92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象，上述所有患者均符合中西醫(yī)糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除所有嚴(yán)重的心腦血管疾病的患者，根據(jù)治療方式將以上患者分為對(duì)照組46例、實(shí)驗(yàn)組46例，對(duì)照組男性患者為25例，女性患者為21例，患者年齡最大為78歲，最小為40歲，平均年齡（56.35±5.45）歲;實(shí)驗(yàn)組男性患者與女性患者的例數(shù)比為22：24，患者年齡在43到77歲之間，患者平均年齡（56.62±5.77）歲，上述所有患者均同意此次研究，并經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)比較，兩組患者在各方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行眼科基礎(chǔ)檢查，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療，控制血糖、血壓、血脂。

1.2.1對(duì)照組，本組患者采用羥苯磺酸鈣膠囊治療，口服羥苯磺酸鈣膠囊，每日1粒，每日3次，一個(gè)療程為12周，進(jìn)行1個(gè)療程[2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組，本組患者采用津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療，沖服津力達(dá)顆粒每日3次，一次1袋（9克），口服通心絡(luò)膠囊，每日3次，一次4粒，一個(gè)療程為12周，進(jìn)行1個(gè)療程[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，視力變化、眼底改善情況以及治療后的各項(xiàng)指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以視力和眼底改變情況為觀察指標(biāo)，顯效：視力提高大于兩行，視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出情況減輕比較明顯;有效：視力提高1～2行，視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出情況部分減輕;無效：視力無明顯變化甚至更差，視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出情況無變化或惡化[4]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究各項(xiàng)指標(biāo)使用 SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中有效率為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)中，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的治療效果，對(duì)照組的46例患者中有效率為80.43%;實(shí)驗(yàn)組的46例患者中有效率為93.48%。實(shí)驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)（p<0.05）。見表1。

2.2對(duì)比兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)

由表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)

據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)（p<0.05）。

2.3兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)情況，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者為2例，其中胃部不適1例，食欲下降1例，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者為2例，食欲下降2例，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

3討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谥嗅t(yī)學(xué)中屬于“消渴目病”范疇，津力達(dá)顆粒具有控制血糖保護(hù)胰島β細(xì)胞功能的作用，通心絡(luò)膠囊具有活血化瘀、益氣通絡(luò)的作用。

津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療可以調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)血管、保護(hù)心腦血管組織，具有活血通絡(luò)的作用[5]。通過本文研究可得出，對(duì)比兩組患者的治療效果，實(shí)驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，但是不良反應(yīng)發(fā)生率方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

綜上所述，津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療可以有效的改善患者的臨床癥狀，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果明顯，在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變中具有非常重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]位庚，邢玉微，曹柳，張?zhí)K明，何素彥.津力達(dá)顆粒聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2018，24（18）：170-174.

[2]馬銳， 夏麗芳. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合津力達(dá)顆粒對(duì)2型糖尿病患者血糖及血管內(nèi)皮功能的影響[J]. 國(guó)際中醫(yī)中藥雜志， 2016， 38（5）：411-413.

[3]孟憲民，張書申，段永暢.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合激光治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011，32（06）：155-156.

[4]唐今堯，唐光鈺.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合自擬糖脈安煎劑治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（19）：33-35.

[5]王超，邢邯英，王杏，劉敏，張哲.通心絡(luò)膠囊抑制NF-κB通路抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變小鼠黏附分子的作用[J].河北醫(yī)藥，2014，36（15）：2245-2247.