張貴蘭

【摘要】目的：研究分析對(duì)護(hù)生施予循證護(hù)理帶教的價(jià)值及效果。方法：回顧性分析2015年8月-2018年7月在本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的92位護(hù)生的資料，將其中接受常規(guī)帶教的46例作為A組，另外接受循證護(hù)理帶教的46例作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果：B組護(hù)生的評(píng)判性思維總分好于A組護(hù)生，P<0.05。結(jié)論：在臨床中開(kāi)展護(hù)理帶教期間，運(yùn)用循證護(hù)理帶教，能夠極大地提升護(hù)生自身的評(píng)判性思維，值得全方位推行與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】評(píng)判性思維;帶教方法;護(hù)生;效果;循證護(hù)理帶教

【中圖分類(lèi)號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-118-01

現(xiàn)階段，在臨床中，護(hù)理相關(guān)工作總量逐步增多，所以，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員也給予了大量的規(guī)定，為此，護(hù)生在開(kāi)展實(shí)習(xí)期間，帶教教師應(yīng)提升其職責(zé)意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)等，還應(yīng)增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)各類(lèi)意外的能力，即為評(píng)判性思維能力，進(jìn)而保障患者自身的安全性與舒服性[1]。鑒于此，本研究為了分析對(duì)護(hù)生施予循證護(hù)理帶教的價(jià)值及效果，選出2015年8月-2018年7月在本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的92位護(hù)生，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1基礎(chǔ)資料、方法

1.1臨床資料

回顧性分析2015年8月-2018年7月在本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的92位護(hù)生的資料，將其中接受常規(guī)帶教的46例作為A組，另外接受循證護(hù)理帶教的46例作為B組。A組男性護(hù)生、女性護(hù)生占據(jù)1例、45例;護(hù)生的年齡<25歲且>21歲，年齡均值（23±7.05）歲。B組男性護(hù)生、女性護(hù)生占據(jù)2例、44例;護(hù)生的年齡<24歲且>22歲，年齡均值（23±6.02）歲。對(duì)比兩組相關(guān)資料，其結(jié)果顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05，可深入對(duì)比、研究。

1.2方式

1.2.1A組

A組護(hù)生施予常規(guī)帶教：引導(dǎo)護(hù)生把握各類(lèi)知識(shí)，在結(jié)束學(xué)習(xí)后，由不一致的帶教教師引領(lǐng)其實(shí)施查房，并實(shí)地展現(xiàn)各類(lèi)護(hù)理操作等。同時(shí)，定時(shí)實(shí)施座談會(huì)，把護(hù)理中的所有核心與積攢的經(jīng)驗(yàn)教授給護(hù)生，并答復(fù)護(hù)生所給予的全部疑慮，引導(dǎo)其知曉自身在開(kāi)展護(hù)理期間產(chǎn)生的問(wèn)題，并輔助其改正。

1.2.2B組

B組護(hù)生施予循證護(hù)理帶教：

1.2.2.1給予問(wèn)題

帶教教師應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生把握循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而促使護(hù)生能夠在具體開(kāi)展護(hù)理期間把握各類(lèi)問(wèn)題，并確定循證方面的問(wèn)題，比如，對(duì)氣管插管、高?；颊咴鯓邮┯枳o(hù)理等。

1.2.2.2搜尋各類(lèi)文獻(xiàn)

帶教教師應(yīng)輔助護(hù)生把握搜尋相關(guān)文獻(xiàn)的方式，比如，怎樣準(zhǔn)確運(yùn)用知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，怎樣準(zhǔn)確地對(duì)所需的文獻(xiàn)實(shí)施搜尋，怎樣對(duì)各類(lèi)文獻(xiàn)實(shí)施下載等。依據(jù)給予的各類(lèi)循證問(wèn)題以對(duì)文獻(xiàn)實(shí)施下載與查看，找出高效且準(zhǔn)確的護(hù)理方式。

1.2.2.3護(hù)理規(guī)劃的開(kāi)展

依據(jù)文獻(xiàn)中所給予的護(hù)理方法、內(nèi)容等，憑借患者的各類(lèi)需要與身心情況，對(duì)其匯編護(hù)理規(guī)劃并開(kāi)展，對(duì)護(hù)理成效實(shí)施監(jiān)測(cè)。

1.3指標(biāo)觀察

估計(jì)對(duì)比A、B兩組護(hù)生的評(píng)判性思維能力總分，借助評(píng)判思維能力評(píng)估表（CTDI-CV），主要就包括了思想開(kāi)放能力、真相探尋能力、自信程度、分析能力、認(rèn)知成熟程度、求知欲望、系統(tǒng)化能力，單一維度分?jǐn)?shù)即為50分，分?jǐn)?shù)總共350分，總分愈高評(píng)判思維能力愈優(yōu)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理

采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析本次研究涉及到的臨床數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)加減差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，對(duì)照結(jié)果顯示（P>0.05）表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，（P<0.05）表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

B組評(píng)判性思維能力總分好于A組，兩組比較有明顯的差異，P<0.05;詳情如表1。

3討論

現(xiàn)階段，護(hù)理學(xué)獲得了極大地提升，對(duì)比常規(guī)的護(hù)理來(lái)說(shuō)，當(dāng)代護(hù)理的特征大量地凸顯在其更加繁雜與多元，并具備極大的總體性，這類(lèi)特征的產(chǎn)生規(guī)定了醫(yī)護(hù)人員務(wù)必應(yīng)全方位把握患者自身的病情，還要依據(jù)這類(lèi)病情產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變立即實(shí)施評(píng)判與預(yù)防、處理等，所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)配備優(yōu)良的評(píng)判性思維，以隨時(shí)加以應(yīng)對(duì)[2]。在通常的情況之下，醫(yī)護(hù)人員在其實(shí)習(xí)結(jié)束后，就能夠到崗開(kāi)展護(hù)理，而為了對(duì)患者施予更為高效且科學(xué)的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在開(kāi)展實(shí)習(xí)時(shí)增強(qiáng)其評(píng)判性思維能力[3]。常規(guī)的教學(xué)方法即為常規(guī)帶教，即為教師教授各類(lèi)知識(shí)與操作方法等，護(hù)生僅可以被動(dòng)地接納，如此，就使得護(hù)生自身的思維被制約，在其到崗后，應(yīng)對(duì)各類(lèi)意外不能夠立即實(shí)施選擇，同時(shí)，太過(guò)混亂的狀態(tài)也是對(duì)于患者不夠負(fù)責(zé)的凸顯。

循證護(hù)理即為護(hù)理學(xué)中的新興護(hù)理方法，這一方法現(xiàn)階段已經(jīng)在臨床中獲得了大量的運(yùn)用，其可以凸顯出醫(yī)護(hù)人員自身的各類(lèi)思維方法，所以，在護(hù)生實(shí)施實(shí)習(xí)期間，借助循證護(hù)理帶教可以提升其思維[4]。循證護(hù)理即為在找出各類(lèi)護(hù)理問(wèn)題的前提之下，搜尋有關(guān)文獻(xiàn)當(dāng)作憑據(jù)，再依據(jù)患者自身的情況與需要等匯編護(hù)理規(guī)劃并開(kāi)展，進(jìn)而把握護(hù)理的成效[5]。數(shù)次運(yùn)用循證護(hù)理能夠逐步提升護(hù)生自身的評(píng)判性思維，這給其未來(lái)開(kāi)展護(hù)理給予了穩(wěn)固的根基。

本研究的結(jié)果顯示，循證護(hù)理帶教的B組，在實(shí)習(xí)結(jié)束后評(píng)判性思維總分，好于常規(guī)帶教的A組，P<0.05。

總的來(lái)說(shuō)，在臨床中開(kāi)展護(hù)理帶教期間，運(yùn)用循證護(hù)理帶教，能夠極大地提升護(hù)生自身的評(píng)判性思維，值得全方位推行與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]潘靖菁，王惠珍，高鈺琳，等.中文版臨床護(hù)理教師有效教學(xué)行為評(píng)價(jià)表在本科護(hù)生帶教老師中應(yīng)用的信度與效度[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2018，45（14）：2683-2688.

[2]阮雪貞，朱麗琴，陳菊秀.對(duì)比跟人與跟班門(mén)診護(hù)理帶教模式對(duì)帶教質(zhì)量及護(hù)生綜合素質(zhì)影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（18）：44-46.

[3]蔣艷香，張燦芝，宋爭(zhēng)艷.淺析臨床路徑帶教法在普外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（14）：21-22.

[4]張麗鳳，林景，黃玲，等.用多元化教學(xué)模式對(duì)在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院ICU實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行護(hù)理帶教的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（6）：212-213.

[5]常春佳，于梅，張藝瑩.基于視頻微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式在脊柱外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（1）：136-138.