周杰 張建松

【摘要】目的：對心內(nèi)科護(hù)理過程中的用藥安全管理進(jìn)行分析。方法：選取152名心內(nèi)科患者進(jìn)行隨機(jī)編號，奇數(shù)為對照組，偶數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，平均每組76名患者，對照組和實(shí)驗(yàn)組分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的進(jìn)一步護(hù)理，并對兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者用藥錯誤事故率明顯低于對照組;實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對照組。結(jié)論：心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理可有效提高患者滿意度降低用藥事故發(fā)生率，應(yīng)大力推廣。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科護(hù)理;給藥;安全管理

【中圖分類號】

R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）02-062-01

引言

如何提高心內(nèi)科疾病治療效率、增加患者治療滿意度等問題亟待解決。心內(nèi)科疾病患者大多通過應(yīng)用藥物進(jìn)行相關(guān)治療。然而，由于心內(nèi)科患者人數(shù)多，護(hù)理人員的工作壓力、精神壓力較大，使得其在配制藥物時(shí)出現(xiàn)差錯的情況時(shí)有發(fā)生。用藥不當(dāng)，不僅會對患者的生命安全造成極大的威脅，同時(shí)也會加重患者的心理負(fù)擔(dān)[1]。由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛更是屢見不鮮，因此對心內(nèi)科護(hù)理給藥安全管理進(jìn)行分析尤為重要。本論文致力于研究心內(nèi)科護(hù)理給藥的安全管理，以期最大限度的提高治病效率以及患者滿意度。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2015年1月～2018年1月的152例心內(nèi)科疾病患者為研究對象，將152名心內(nèi)科疾病患者進(jìn)行隨機(jī)編號。奇數(shù)為對照組，其中男性患者43例，女性患者33例，年齡35～70歲，平均年齡（44.35±1.1）歲，患心內(nèi)科疾病時(shí)間為4個(gè)月～8.2年，平均患病時(shí)間為（3.31±0.8）年;偶數(shù)號為治療組，其中男性患者38例，女性患者38例，年齡39歲～71歲，平均年齡（45.37±1.1）歲，患心內(nèi)科疾病時(shí)間為1～8年，平均患病時(shí)間為（3.41±0.5）年。兩組患者年齡、性別、患病歷程相比較，無明顯的組間差異（P>0.05），具有可比性。所有患者及其家屬均知情自愿，病例分組符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

1.2方法

對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，密切關(guān)注其生命體征以及病情變化，如：指導(dǎo)飲食;指導(dǎo)用藥劑量;遵醫(yī)囑合理安排活動與休息時(shí)間;進(jìn)行適宜的生活護(hù)理、心理護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，對實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)一步進(jìn)行用藥安全管理：

1.2.1規(guī)范藥品管理流程

組織心內(nèi)科護(hù)理人員研究向患者發(fā)放口服藥的流程，針對實(shí)際情況制定規(guī)范的藥物管理流程，且要求其將藥物管理流程落實(shí)到位，以為患者的用藥安全提供保障。護(hù)理人員在發(fā)放給患者藥物時(shí)，將“三查七對”制度嚴(yán)格落實(shí)到位，做到雙人核對，核對無誤后向患者發(fā)放藥物。護(hù)理人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握心內(nèi)科藥物的相關(guān)知識，尤其注重鑒別有同種藥名的藥物、包裝相似度高的藥物等，以最大限度地避免發(fā)錯藥不良事件的發(fā)生。

1.2.2建立藥品目錄

結(jié)合藥品管理規(guī)范與藥品說明書，建立心內(nèi)科藥品管理目錄，藥品管理目錄中清楚地標(biāo)明藥品的通用名和商品名，標(biāo)明藥品的用法用量、給藥途徑、劑型、有效期等。

1.2.3規(guī)范藥品標(biāo)簽

①規(guī)范標(biāo)簽內(nèi)容：所有藥品均需貼上標(biāo)簽，并在標(biāo)簽上注明商品名（有別名的需在括號內(nèi)注明別名）、規(guī)格、用法用量及保質(zhì)期。②規(guī)范標(biāo)簽位置：將高危藥品的標(biāo)簽貼于瓶身顯眼處，在放置一般藥品的抽屜邊緣粘貼藥品的標(biāo)簽，口服藥品貼于藥品包裝盒側(cè)面，冰箱藥品貼于藥品所在藥格邊緣。③規(guī)范標(biāo)簽顏色：對高危藥品所采用的標(biāo)簽顏色為紅色，對口服藥品所采用的標(biāo)簽顏色為白色，一般藥品所采用的標(biāo)簽顏色為綠色。

1.2.4加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

設(shè)置專門的藥品不良反應(yīng)檢測員，每周一對藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測統(tǒng)計(jì)，重點(diǎn)關(guān)注高危藥品的不良反應(yīng)，對新出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)并記錄在案，同時(shí)，加強(qiáng)藥品管理人員與醫(yī)生之間的聯(lián)系，及時(shí)掌握藥品應(yīng)用的臨床動態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的用藥差錯事故發(fā)生率;藥物過期發(fā)生率以及投訴率;對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般、不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料運(yùn)以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)義。

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥安全比較

對照組患者中出現(xiàn)：用藥錯誤7例，藥物過期9例，患者投訴9例;用藥錯誤率為9.21%，藥物過期率為11.84%，患者投訴率為11.84%。實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)：用藥錯誤1例，藥物過期0例，患者投訴1例;用藥錯誤率為1.31%，藥物過期率為0%，患者投訴率為1.31%。兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的滿意度比較

對照組患者中：滿意39例，一般25例，不滿意12例，總滿意度為84.21%;實(shí)驗(yàn)組中：滿意56例，一般17例，不滿意3例，總滿意度為96.05%。兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

近年來，心內(nèi)科護(hù)理用藥安全的管理規(guī)范受到了越來越多的重視，增強(qiáng)安全用藥的管理規(guī)范，需要護(hù)理人員提高自己的理論知識水平，具有較好的臨床應(yīng)變能力，具有良好的耐心和責(zé)任心。在對心內(nèi)科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理用藥安全規(guī)范，能夠明顯提高患者的治療效果以及滿意度，并降低用藥事故發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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