沈志敏 韋玉瓊

【摘要】目的：分析探討舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果。方法：將我院在2017年9月至2018年7月接受治療的108例接受腹腔鏡卵巢囊腫切除手術(shù)的患者作為本次研究對(duì)象，將108例患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組，每組54例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理;觀察組患者接受舒適護(hù)理;觀察兩組患者的護(hù)理滿意度以及進(jìn)入手術(shù)室后的心率和血壓;結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.6%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為74.2%，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的心率、收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理方法相比，舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中可以提高護(hù)理滿意度和護(hù)理效果，值得在臨床上進(jìn)行大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;卵巢囊腫切除術(shù);腹腔鏡

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-027-02

前言：卵巢囊腫是一種臨床上常見的女性生殖器腫瘤，主要表現(xiàn)為腹部出現(xiàn)中等大小的包塊，而且包塊可動(dòng)，往往可以從盆腔移動(dòng)至腹腔。該病病因復(fù)雜，主要包括：①遺傳原因;②內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢是分泌性激素的器官，如果內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢產(chǎn)生過(guò)多的雄性激素，則極有可能患卵巢囊腫。③生活方式不健康，飲食不規(guī)律、心理壓力過(guò)大都是造成卵巢囊腫的原因;④環(huán)境原因，食物中激素類物質(zhì)的添加、女性濫用減肥藥、豐乳類藥物也是卵產(chǎn)囊腫發(fā)病的原因。腹腔鏡是最常見的卵巢囊腫檢查方式，可以看到腫塊的大小和位置。由于腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)，腹腔鏡切除術(shù)是治療卵巢囊腫的有效手段。該治療手段年對(duì)于護(hù)理質(zhì)量要求較高，護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)有較大影響。舒適護(hù)理是一種綜合性的護(hù)理模式，考慮到患者生理和心理的各個(gè)方面，使患者在任何時(shí)候都感到舒適。為了進(jìn)一步分析探討舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果，本研究對(duì)我院在2017年9月至2018年7月收治的108例接受腹腔鏡卵巢囊腫切除手術(shù)的患者分別接受常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理，觀察兩組的臨床效果?，F(xiàn)具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院在2017年9月至2018年7月收治的108例接受腹腔鏡卵巢囊腫切除手術(shù)的患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者54例，年齡為21-68歲，平均年齡為（41.0±6.3）歲，已婚患者40例，未婚患者14例;觀察組患者54例，年齡為22～69歲，平均年齡為（42.0±5.3）歲，已婚患者38例，未婚患者16例;所有患者的囊腫直徑在8厘米以內(nèi);對(duì)照組患者和觀察組患者在年齡、性別等一般資料方面無(wú)顯著性差異，具有可比性。院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)了本研究，所有患者均對(duì)本研究知情且同意，并簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體操作是：手術(shù)后幫助患者清潔傷口，術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)觀察患者的生命體征，比如呼吸、脈搏、血壓等。統(tǒng)計(jì)患者首次排氣和首次下床的時(shí)間;觀察組患者接受舒適護(hù)理，具體操作是：①手術(shù)前護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)了解患者的病情，按時(shí)查房。耐心向患者介紹手術(shù)室的情況，手術(shù)過(guò)程、手術(shù)中的注意事項(xiàng)、主刀醫(yī)生的情況等。消除患者因?yàn)椴磺宄中g(shù)情況而導(dǎo)致的緊張和恐懼心理，使患者能夠詳細(xì)醫(yī)生，放心接受手術(shù);②手術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)開始前護(hù)理人員先將患者推送到手術(shù)室，動(dòng)作要溫和，過(guò)程中避免顛簸和碰撞。注意為患者盡心保暖，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理，適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)以消除患者的消極情緒，使患者心態(tài)平衡。手術(shù)過(guò)程中要注意保護(hù)患者的隱私，避免過(guò)多的暴露，盡量使患者感到舒服;③手術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后立即清理患者身上的污漬，包括血跡和消毒液;保證患者皮膚和衣物的干凈、整潔。安全將患者送回病房。后續(xù)要到病房對(duì)患者做好回訪工作，詢問患者的要求，監(jiān)測(cè)患者的生命體征;

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，觀察兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后的心率、收縮壓和舒張壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，每組進(jìn)行卡方（X2）檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的護(hù)理情況比較：經(jīng)過(guò)護(hù)理以后，觀察組患者進(jìn)入手術(shù)室后的心率為（80.61±15.01）次/分，收縮壓為（119.12±16.78）mmHg，舒張壓為（73.54±14.32）mmHg;對(duì)照組患者進(jìn)入手術(shù)室后的心率為（86.74±15.89）次/分，收縮壓為（140.01±17.28）mmHg，舒張壓為（82.54±15.88）mmHg;見表1;兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查：對(duì)兩組患者采取滿意度調(diào)查表的方式進(jìn)行調(diào)查，觀察組患者對(duì)滿意度中非滿意有39例，滿意的有9例;對(duì)照組患者中對(duì)滿意度的非常滿意有23例，滿意有15例，見表2;

3討論

卵巢囊腫對(duì)女性的傷害極大，應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。腹腔鏡下切除手術(shù)治療卵巢囊腫的切口小、疤痕小、不會(huì)影響患者的生活。手術(shù)后對(duì)患者的護(hù)理也相當(dāng)重要，會(huì)影響患者的術(shù)后康復(fù)。舒適護(hù)理能夠做到以人為本，使患者在生理和心理上都得到最大的滿足[3]。通過(guò)在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后與患者的交流了解患者的病情和心理狀態(tài)，緩解患者的緊張、恐懼心理。本次研究發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理能夠緩解患者的情緒波動(dòng)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。綜上所述，舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果較好，值得在臨床上大范圍進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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