王健

太極雖好，容易練傷

太極拳已經(jīng)有幾百年的歷史，早年間它主要用來(lái)搏擊以及防身等。時(shí)過(guò)境遷，如今太極拳主要用來(lái)養(yǎng)生了。凡是空氣清新的地方，都可以看到太極拳愛(ài)好者的身影。可是，許多太極拳初學(xué)者，在練習(xí)太極拳一段時(shí)間之后，感覺(jué)腿部和關(guān)節(jié)疼痛。膝蓋越練越疼，原因在于不規(guī)范的動(dòng)作使膝蓋承受了更大的壓力，膝關(guān)節(jié)在重壓之下不斷磨損，便出現(xiàn)疼痛，甚至造成軟骨磨損、韌帶撕裂、半月板損傷等問(wèn)題。

所以，要避免受傷，達(dá)到更好的鍛煉效果，太極拳拳架的準(zhǔn)確性十分重要（需專業(yè)教練指導(dǎo)練習(xí)）。

1.膝蓋痛，練習(xí)前先問(wèn)醫(yī)生

在練習(xí)太極拳時(shí)，膝關(guān)節(jié)最容易出問(wèn)題。但大部分老年人都有不同程度的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題，練習(xí)太極拳會(huì)不會(huì)雪上加霜？

這取決于膝關(guān)節(jié)退化的程度。如果膝關(guān)節(jié)X線檢查顯示，膝關(guān)節(jié)只有輕度的骨質(zhì)增生，而關(guān)節(jié)間隙正常，就可以練習(xí)太極拳。在專業(yè)教練的指導(dǎo)下，掌握并練習(xí)準(zhǔn)確的拳架，不但不會(huì)加劇關(guān)節(jié)損傷，還可以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善下肢肌力、骨質(zhì)情況和關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)，有助于緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。

練習(xí)時(shí)，老年人要把拳架適當(dāng)放高，盡量減少下肢關(guān)節(jié)的壓力，尤其在跺腳、劈叉、重心轉(zhuǎn)移時(shí)，要量力而為。如果膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重退化，已經(jīng)發(fā)生了畸形或關(guān)節(jié)間隙狹窄，則應(yīng)到醫(yī)院就診，不宜練習(xí)太極拳。

2. 泡泡溫泉，耍耍太極

由于太極動(dòng)作往往需要半蹲完成，相當(dāng)于把膝關(guān)節(jié)不好或下肢力量不足的人直接拒之門外。而利用水的浮力，能一定程度清除這個(gè)障礙。溫泉太極，因此而來(lái)。當(dāng)水位到達(dá)人體肚臍高度時(shí)，人的體重會(huì)減少50%，到頸部時(shí)可減少90%。相對(duì)而言，下肢的負(fù)荷小了，運(yùn)動(dòng)會(huì)更自如。

水中太極對(duì)負(fù)重能力下降、平衡能力較差、下肢關(guān)節(jié)損傷的人群效果最佳，適用于運(yùn)動(dòng)損傷、骨折、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、不完全性脊髓損傷、中風(fēng)偏癱、腦癱等病人的康復(fù)。首先，醫(yī)生會(huì)對(duì)病人的身體狀況做專業(yè)評(píng)估。病人的肢體平衡能力必須達(dá)到2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)以上才能做。這個(gè)2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，指的是病人能夠不借助任何工具，獨(dú)自在水中站立，并小范圍行走。這樣的病人，往往在地面上仍無(wú)法平穩(wěn)走路。

其次，水中太極還有一個(gè)硬指標(biāo)：能夠在水中堅(jiān)持微蹲兩分鐘。另一個(gè)前提條件是，病人要不畏水，并且肺活量達(dá)到1500毫升以上。溫泉太極一定要在嚴(yán)格控制溫度的情況下才能進(jìn)行。水溫在35攝氏度以上，便可促進(jìn)人體血液循環(huán)，緩解肌張力;但若水溫太高，反而會(huì)消耗體力，加上運(yùn)動(dòng)，更容易造成虛脫。

需要提醒的是，溫泉太極必須在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。

常踢毽子可能讓關(guān)節(jié)早“退休”

踢毽子娛樂(lè)性強(qiáng)，屬于全身配合性的運(yùn)動(dòng)，對(duì)心臟功能、呼吸系統(tǒng)均有益，但它對(duì)膝蓋的損傷卻比較大。對(duì)四十五歲以上的中老年人而言，不是一項(xiàng)非常好的運(yùn)動(dòng)。

1.站立的腿易受傷

踢毽子時(shí)，一條腿站立，另一條腿踢毽子，膝蓋會(huì)左右旋轉(zhuǎn)。兩條腿的膝關(guān)節(jié)均有可能受傷，臨床最常見(jiàn)的損傷出現(xiàn)在站立的那條腿。因?yàn)槿穗p腿站立，兩個(gè)膝關(guān)節(jié)承受上半身所有的重量，踢毽子時(shí)，一條腿離地，負(fù)重腿的膝關(guān)節(jié)獨(dú)自承擔(dān)了這些重力。加上踢毽子時(shí)，站立負(fù)重的腿也會(huì)相應(yīng)移動(dòng)旋轉(zhuǎn)，使得全身作用力增加。因此，站立的腿易受傷。

而踢毽子的腿，同樣有可能受傷。人的膝關(guān)節(jié)習(xí)慣做前后屈伸動(dòng)作，并不擅長(zhǎng)踢毽子時(shí)的左右兩側(cè)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)踢毽子的動(dòng)作幅度大、強(qiáng)度大時(shí)，容易損傷膝蓋的外側(cè)副韌帶。

2.長(zhǎng)期踢毽子可誘發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性病變

踢毽子除易造成膝關(guān)節(jié)急性損傷外，長(zhǎng)期踢毽子還是膝關(guān)節(jié)退行性病變的誘因之一。人的膝關(guān)節(jié)功能在40歲之后就已經(jīng)在走下坡路了，若不注意運(yùn)動(dòng)方式，長(zhǎng)期讓膝關(guān)節(jié)承受過(guò)重的壓力，會(huì)使膝關(guān)節(jié)退行性病變出現(xiàn)的年齡提前。

踢毽子時(shí)，一條腿在運(yùn)動(dòng)狀況下承受大重量，又做讓膝蓋并不擅長(zhǎng)的左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，容易損傷膝蓋的減震裝置——半月板，使兩個(gè)關(guān)節(jié)面接觸、磨損機(jī)會(huì)增加，同時(shí)會(huì)損傷固定膝蓋的那些韌帶。這便是骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制之一。

踢毽子造成的膝關(guān)節(jié)損傷，運(yùn)動(dòng)者當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)不到，在運(yùn)動(dòng)后的第二天或第三天才會(huì)出現(xiàn)不適，如膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、屈伸障礙，無(wú)法下蹲，蹲下去后起不來(lái)，上下樓梯動(dòng)作無(wú)法連貫，得一步步往上挪，或用手扶墻壁等。此時(shí)就要抓緊處理，千萬(wàn)別以為這是運(yùn)動(dòng)后的正常反應(yīng)，強(qiáng)忍疼痛，繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)加重?fù)p傷。