戴冰 張惠

(成都醫(yī)學(xué)院心理學(xué)院 四川應(yīng)用心理學(xué)研究中心，四川 成都 610500)

20世紀(jì)70年代末80年代初開(kāi)始的“獨(dú)生子女”政策讓中國(guó)家庭走入了獨(dú)生子女時(shí)代，且獨(dú)生子女?dāng)?shù)量迅速增加。時(shí)至今日，大量獨(dú)生子女父母年齡超過(guò)60歲，進(jìn)入老年，且這個(gè)群體數(shù)量仍然會(huì)迅速增加，引起了老年群體研究者們的關(guān)注〔1〕。學(xué)者對(duì)獨(dú)生子女老年父母的養(yǎng)老心態(tài)和意愿、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老方式選擇等進(jìn)行了大量研究〔2～5〕，但缺乏對(duì)老年父母心理健康的關(guān)注。本研究調(diào)查分析四川省獨(dú)生子女老年父母的心理健康狀況。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象 對(duì)四川省400名滿足以下條件的老人進(jìn)行方便抽樣調(diào)查：①年齡≥60歲；②一生只有1個(gè)子女。共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷400份，回收問(wèn)卷325份，有效問(wèn)卷322份。

1.2方法 采取集中填寫(xiě)與入戶調(diào)查結(jié)合的方式，在調(diào)查員的統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)下填寫(xiě)問(wèn)卷。

1.3測(cè)評(píng)工具 采用自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)中自測(cè)心理健康評(píng)定子量表，由15個(gè)條目組成，包括正向情緒(總分50分)、心理癥狀與負(fù)向情緒(總分70分)、認(rèn)知功能(總分30分)3個(gè)維度。量表3個(gè)維度總分為0～150分，得分越高，自測(cè)心理健康狀況越好。該量表一周重測(cè)信度0.791，內(nèi)部一致性系數(shù)0.847，具有良好的信度和效度〔6〕。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差分析，t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

獨(dú)生子女老年父母正向情緒得分平均(36.34±8.94)分，心理癥狀與負(fù)向情緒得分平均(44.74±11.69)分，認(rèn)知功能得分平均(17.57±6.80)分，心理健康總分平均(98.65±21.09)。不同性別老年人在心理癥狀與負(fù)向情緒、認(rèn)知功能和自測(cè)心理健康總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，男性得分顯著高于女性。不同婚姻狀況、文化程度老年人的正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒得和自測(cè)心理健康總分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,P<0.01)。初中及以上文化程度的老年父母心理健康狀況好于小學(xué)，小學(xué)文化程度好于文盲。不同年收入老年人各個(gè)維度及總分的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。年收入≥6 000元組心理健康狀況好于年收入<6 000元組。見(jiàn)表1。

表1 獨(dú)生子女老年父母自測(cè)心理健康總分及各維度得分單因素方差分析分)

3 討 論

本研究結(jié)果與楊夙等〔7〕關(guān)于遼寧省農(nóng)村留守老人心理健康狀況及其相關(guān)因素分析的研究結(jié)果相一致，其結(jié)果顯示老年人心理健康水平在性別上存在顯著差異，并且男性在情緒方面、適應(yīng)能力方面和認(rèn)知方面的得分均顯著高于女性。

已婚老人情緒較為樂(lè)觀，心理健康水平比喪偶老人要好。研究顯示，老年人的配偶在精神上更能給予對(duì)方寄托，大部分老人認(rèn)為相較于子女和其他親人，他們更愿意也更容易和老伴親近，老伴也更為熟悉自己，在一起做事、娛樂(lè)和休息的輕松氛圍能讓雙方心情愉悅〔8〕。

本研究顯示文化程度與獨(dú)生子女老年父母心理健康有著密切關(guān)系。文盲的心理健康狀況最差，小學(xué)、初中及以上文化的老人心理健康狀況更好。隨著文化程度的升高，自測(cè)心理健康有逐漸升高的趨勢(shì)，與張婉奇等〔9〕在北京對(duì)農(nóng)村社區(qū)居民自測(cè)健康狀況的調(diào)查研究結(jié)果一致。邱芬等〔10〕研究證實(shí)，文化程度是心理健康的保護(hù)因素，文化程度越高的人心理健康自評(píng)越好。受教育程度越高，越能較好理解、接受健康保健信息，對(duì)身心健康的重視程度更高，保健意識(shí)更強(qiáng)，能夠及時(shí)就醫(yī)。

不同經(jīng)濟(jì)狀況的獨(dú)生子女老年父母，其自測(cè)心理健康狀況差異顯著?？赡茉?yàn)槭杖敫叩睦夏耆艘蚪?jīng)濟(jì)條件寬裕，較少出現(xiàn)因經(jīng)濟(jì)壓力帶來(lái)的負(fù)向情緒和心理癥狀，生活較為樂(lè)觀，同時(shí)也有更多的時(shí)間通過(guò)各種媒介獲取各種知識(shí)，維持和提升自身的認(rèn)知能力。另一方面他們也會(huì)采取積極有效的保健行為進(jìn)行自我保健。而低收入的老年人卻因生活拮據(jù)，相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)相對(duì)較大，為滿足生活開(kāi)銷，不得不從事勞動(dòng)，沒(méi)有時(shí)間和精力去獲取保健信息，因而心理健康總體和各維度水平明顯低于收入高者。

綜上，在開(kāi)展獨(dú)生子女老年父母心理健康教育活動(dòng)時(shí)，應(yīng)充分考慮到性別、婚姻狀況、文化程度及收入水平的差異對(duì)老年人身心健康的重要影響，制定切實(shí)獨(dú)生子女老年父母需求的宣教方案。