謝琪 ，郝義彬 ，田慶豐

（1.鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，河南 鄭州 450001；2.鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450001）

0 引言

多種因素均會(huì)導(dǎo)致慢性病的發(fā)生，大多數(shù)慢性病是由于生活方式不健康、飲食不規(guī)律所導(dǎo)致的，一旦患者發(fā)生慢性病則需要長(zhǎng)期的臨床治療，并且患者合并發(fā)生相關(guān)病癥的概率較大，存在一定的致殘率和致死率。慢性病不僅會(huì)加重患者的身心痛苦，同時(shí)還加重了家庭乃至社會(huì)的負(fù)擔(dān)。健康管理屬于一種管理干預(yù)措施，能夠?qū)颊呱硇母鞣矫娼o予全面的干預(yù)，本文在城市社區(qū)慢性病管理中應(yīng)用社區(qū)健康管理，以此分析社區(qū)健康管理對(duì)慢性病控制率的影響。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇2016年2月至2018年2月的某市某社區(qū)人員共計(jì)200例，分不同的組別行差異性管理方式:研究組予以社區(qū)健康管理，對(duì)照組予以常規(guī)健康管理。

1.2 方法

對(duì)照組:按照常規(guī)流程進(jìn)行管理，如:在社區(qū)通告欄中張貼慢性病的防治措施等。

研究組:（1）針對(duì)社區(qū)人員本身的基本病癥進(jìn)行健康管理，對(duì)社區(qū)人員的基本信息進(jìn)行收集，對(duì)社區(qū)人員做好體格檢查，以此建立屬于社區(qū)人員個(gè)人的健康信息檔案，按照社區(qū)人員的身心狀況進(jìn)行合理評(píng)估。（2）按照社區(qū)人員的興趣愛(ài)好和平?；顒?dòng)時(shí)間安排健康教育講座，對(duì)社區(qū)人員進(jìn)行免費(fèi)診斷，安排社區(qū)健康知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)，對(duì)積極回答問(wèn)題的社區(qū)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，將慢性病正確的鍛煉方式和防治措施向社區(qū)人員說(shuō)明，讓社區(qū)人員知道合理飲食和自我護(hù)理保健的重要性[1,2]。（3）對(duì)社區(qū)人員存在的疾病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)性進(jìn)行康復(fù)技巧安排，為社區(qū)人員提供相關(guān)的疾病控制健康服務(wù)。（4）不斷提高社區(qū)人員的自我管理能力，叮囑社區(qū)人員要定期自我監(jiān)測(cè)相關(guān)的病癥指標(biāo)，建立良好的生活作息習(xí)慣和健康管理觀念[3,4]。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)組間的慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 21.0軟件分析處理所有入選的數(shù)據(jù)，慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率記為計(jì)數(shù)資料，用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，當(dāng)組間的慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率指標(biāo)存在P＜0.05則代表差異性顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組一般資料比較

研究組:100例城市某社區(qū)人員中有男性60例、女性40例；年齡47-67歲，平均（57.77±5.11）歲。對(duì)照組:100例城市某社區(qū)人員中有男性61例、女性39例；年齡45-69歲，平均（57.65±5.09）歲。組間基線資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

2.2 兩組慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率相關(guān)指標(biāo)比較

研究組的慢性病控制率為81.00%、疾病知識(shí)掌握率為80.00%、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率為79.00%，均高于對(duì)照組（慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率分別為61.00%、60.00%、59.00%），P＜0.05，差異顯著。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率相關(guān)指標(biāo)比較[n（%）]

3 討論

社區(qū)健康管理的實(shí)施可以改善社區(qū)居民的行為習(xí)慣，讓社區(qū)居民更加了解慢性病的相關(guān)指標(biāo)[5，6]，以此提高社區(qū)人員對(duì)慢性病的掌握率和治療依從性，實(shí)施社區(qū)健康管理能夠良好規(guī)范社區(qū)人員的飲食習(xí)慣和生活作息習(xí)慣[7，8]，幫助其養(yǎng)成正確的鍛煉方式和提高病癥認(rèn)知度，有利于改善自身的血壓、血糖和血脂指標(biāo)[9，10]。

結(jié)合數(shù)據(jù):研究組的慢性病控制率為81.00%、疾病知識(shí)掌握率為80.00%、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率為79.00%，均高于對(duì)照組（慢性病控制率、疾病知識(shí)掌握率、血糖和血脂達(dá)標(biāo)率分別為61.00%、60.00%、59.00%），P＜0.05；數(shù)據(jù)結(jié)果表明，社區(qū)健康管理能夠有效控制患者慢性病癥的發(fā)生，且患者能對(duì)相關(guān)病癥更加了解和掌握，有助于穩(wěn)定各項(xiàng)生命指標(biāo)，如血糖和血脂等指標(biāo)，由此可見(jiàn)，社區(qū)健康管理在城市社區(qū)慢性病管理中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可以明顯降低慢性病發(fā)病率，應(yīng)用可行性極高。