王洪柱(通信作者)，裘力

浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院設(shè)備科 (浙江杭州 310006)

特定電磁波譜(TDP)治療儀是一種物理治療儀器，其治療板以30多種特定的元素為涂層，可經(jīng)電流調(diào)節(jié)溫度，產(chǎn)生多種元素信息，發(fā)出帶有能量的電磁波，對生物體產(chǎn)生消炎、止痛、改善微循環(huán)、促進傷口愈合等廣泛的生物學效應(yīng)[1]，且操作方式簡單，在醫(yī)院、診所、療養(yǎng)院及家庭護理中均有廣泛的應(yīng)用[2]。設(shè)備故障是醫(yī)療器械在應(yīng)用過程中無法避免的問題，通過了解常見的故障問題，并熟悉維護方法，有利于延長設(shè)備的使用壽命，現(xiàn)主要對TDP治療儀的常見故障進行分析，并探討其維護方法。

1 TDP治療儀常見故障

1.1 治療頭無熱量輸出

(1)電源線短路：治療儀使用頻繁易導致伸縮支臂與電源線之間磨損嚴重，發(fā)生斷裂，治療頭無電功能率輸出；在維修時首先檢查從插頭到治療頭之間的電線有無斷裂及磨損，因磨損的電源線裸露在外時與金屬臂接觸易發(fā)生打火，引起用電安全問題，因此在檢查時應(yīng)佩戴橡膠手套；檢查線路后以萬能表測量治療頭防護罩里陶瓷接線端的電壓，查看是否正常，若無電壓則更換電線，若有電壓則打開治療頭，查看電熱絲是否熔斷，若電熱絲熔斷則更換新的加熱盤[3]。(2)控制電路板故障：TDP治療儀的控制電路板結(jié)構(gòu)較為簡單，其故障主要為工作電壓波動導致保險絲熔斷、三極管故障及熱保護器故障，因此打開電路板后若有以上問題則更換保險絲、三極管或電路板即可。(3)定時器故障：定時器故障主要是因頻繁使用導致開光觸點未完全閉合，或觸點出現(xiàn)氧化層，導致電阻增大，在接通時瞬間打火，小塑料柱融化并發(fā)生粘連。在維修時，以萬能表測量定時器的通斷功能是否正常，若不正常更換新的定時器，若通斷功能正常，并發(fā)現(xiàn)接觸點氧化層，則以細砂紙輕摩觸點，并以無水乙醇清洗，保持接觸點的良好接觸，后在小塑料柱與彈片之間涂抹密封膠，防治發(fā)生粘連[4]。(4)加熱盤加熱絲熔斷：加熱盤的使用壽命較短，經(jīng)常導致加熱絲熔斷，在維修時打開治療頭發(fā)現(xiàn)加熱絲熔斷，可更換新的加熱盤。(5)治療頭電源線從陶瓷接口端脫落：治療儀長時間使用易發(fā)生電線氧化，引起電線絲斷裂，在處理后可將治療頭上的3顆螺釘卸下，打開治療頭將火線和零線重新接到陶瓷端以解除故障。

1.2 治療頭嚴重下垂

治療頭下面連接伸縮臂，由伸縮臂的彈簧負責治療頭的旋轉(zhuǎn)和位置固定，因此治療頭下垂嚴重可能為伸縮臂彈簧老化，無法恢復正常的彈力。維修時可檢查伸縮臂彈簧的彈力情況，及時更換。此外，控制部分與控制盒連接處的螺釘因經(jīng)常使用而發(fā)生松動或丟失，引起治療頭下垂嚴重，若伸縮臂彈簧正常，可打開控制盒檢查螺釘?shù)乃删o情況，定時上緊螺釘，若部分螺釘缺失應(yīng)及時安裝新的螺釘。

1.3 控制部分與立桿升降立柱分離

TDP治療儀的支撐立桿升降立柱直徑較細，經(jīng)常使用易導致控制部分與立桿升降立柱分離，出現(xiàn)支撐部分突然掉落的情況，因此在使用時應(yīng)小心謹慎，此種情況通常為連接處螺釘松動或丟失所致，及時上緊螺釘或更換螺釘即可解決。

1.4 支撐腳架移動輪損壞或不能滑動

TDP治療儀移動輪長時間在地面拖動，地面的頭發(fā)、絲線等物質(zhì)容易纏繞在輪軸與輪子之間，導致輪子無法正常轉(zhuǎn)動，應(yīng)及時清除卡在輪子與輪軸之間的異物，并涂抹適當?shù)臐櫥?，保證輪子可正常使用。若輪子因人為或質(zhì)量等原因損壞而無法正常移動，則應(yīng)更換新的移動支撐腳架。

2 TDP治療儀的維護

同一臺TDP治療儀應(yīng)避免長時間不間斷的使用，以延長加熱盤的壽命。在TDP治療儀使用完畢后，應(yīng)使伸縮臂處于正常的伸展狀態(tài)，以避免伸縮臂處彈簧的老化及損害，并及時拔掉電源插頭，放入包裝輔箱，并套好外用罩，放于通風干燥且無腐蝕性氣體的地方[5]。及時清除TDP治療儀各連接部位的灰塵及雜物，在清理時應(yīng)使用無水乙醇，定時清理支撐腳架移動輪與輪軸之間的異物，并涂抹潤滑油，延長移動輪的壽命。治療板的使用壽命為1 000 h，在達到1 000 h后應(yīng)及時更換，在更換時首先以改刀將保護罩卸下，再將治療板卸下，并安裝新的治療板，后安裝保護罩。

TDP治療儀具有廣泛綜合的生物學效能，且效果確切、安全無創(chuàng)、操作方便、價格低廉，其常見故障多由頻繁使用導致相關(guān)部件老化或損傷。為降低TDP的故障率和返修率，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握設(shè)備的工作原理及維護保養(yǎng)方法，定期對設(shè)備進行統(tǒng)一維護保養(yǎng)，以降低維修成本，延長設(shè)備使用壽命，方便患者使用。