孫秦梅

（姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

急性胰腺炎是消化內(nèi)科中最為常見(jiàn)的一種疾病，病發(fā)的因素主要在于患者體內(nèi)胰腺內(nèi)胰酶被激活而使得胰腺組織出現(xiàn)自身消化的炎癥現(xiàn)象。主要臨床反應(yīng)表現(xiàn)為身體發(fā)熱、倍感惡心、嘔吐不止、以及血淀粉酶逐漸升高等。經(jīng)實(shí)踐得出，目前對(duì)急性胰腺炎患者采用消化內(nèi)科的保守治療法，這是由于部分急性胰腺炎患者病情較輕且對(duì)手術(shù)過(guò)程中的耐受性不高而決定[1-2]?；诖?，本文將通過(guò)在我院進(jìn)行診治的50例患者進(jìn)行研究，探討消化內(nèi)科保守治療法在急性胰腺炎病癥中的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年4月本院進(jìn)行急性胰腺炎診治的50例患者作為研究對(duì)象，在這50例急性胰腺炎患者中，女20例，男30例，年齡22～59歲，平均（43.2+5.0），體溫37.8～39.2℃，平均（38.7～39.2）℃。

1.2 基本方法

本次研究給予所有患者進(jìn)行抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療。詳情如下：

（1）對(duì)癥支持診治。醫(yī)護(hù)人員要做好叮囑患者禁食禁飲的工作，以此維持患者體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)可以通過(guò)食用生大黃、乳果糖等有利于促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。

（2）抗感染診治。依據(jù)患者病情的具體表現(xiàn)，給予一定量的抗生素臨床診治，也就是對(duì)病情較輕的患者施以喹諾酮類的抗生素診治，而對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者施以降階梯性的抗生素診治[3]。

（3）抑制消化液分泌診治。該種方式主要是指當(dāng)患者胃酸分泌高于常時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行蛋白酶抑制劑、生長(zhǎng)抑素以及質(zhì)子泵抑制劑等治療，以此抑制炎癥、胰液和胰酶分泌等。

1.3 觀察指示

對(duì)本次研究效果的評(píng)估要充分對(duì)比患者在治療前與治療后體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)尤其是血鈣、CRP?；颊卟∏橥耆斡默F(xiàn)象表現(xiàn)為嘔吐、惡心之感基本消失，身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；患者病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象表現(xiàn)為患者惡心想吐等癥狀有所減緩，身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；患者治療無(wú)效則表現(xiàn)為患者各項(xiàng)指標(biāo)均為達(dá)標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理的軟件為SPSS 22.0，以（均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差）作為計(jì)量資料，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，采用“t”檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并以P＜0.05的差異衡量是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在所選取的50例患者中，有30例痊愈，14例出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，僅有6例無(wú)效，臨床療效總體呈現(xiàn)88.1%。50例患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)的值都優(yōu)于治療前的各項(xiàng)指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)比較（±s）

表1 兩組患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)比較（±s）

治療時(shí)段 淀粉酶 脂肪酶 血糖 電解質(zhì)治療前 （424.1±11.2）U/L （2.6±0.8）g/L （50.2±5.4）g/L （124.5±12.2）U/L治療后 （267.8±16.5）U/L （4.4±1.2）g/L （9.9±3.3）g/L （145.4±13.7）U/L

3 結(jié) 論

急性胰腺炎是消化內(nèi)科中最為常見(jiàn)的一種疾病，該種疾病病發(fā)迅急、并發(fā)癥較多、病情發(fā)展較快、死亡率較高，倘若未能即使醫(yī)治，則會(huì)導(dǎo)致患者多項(xiàng)臟器功能受到損傷，甚至出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。因此，如何積極的治療還病情變得十分重要[4]。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，治療該疾病的常見(jiàn)方式為抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療，這不僅有利于患者在病情適應(yīng)條件下盡快恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和正常飲食，還有利于提高患者免疫力，從而取得較好的臨床效果。

綜上所述，給予急性胰腺炎患者進(jìn)行抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療，能夠獲得良好的臨床效果，十分有利于改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，幫助患者恢復(fù)身體健康。因此，值得在醫(yī)學(xué)界中廣泛運(yùn)用與推廣。