對(duì)于結(jié)直腸癌，在確診后，首選的治療方式是手術(shù)治療，而手術(shù)也是最為常用的治療方法，患者在早期接受手術(shù)治療后，整體的生存率可有效得到提升，雖然患者可以獲得一定的治療效果。但是若讓患者在手術(shù)后接受護(hù)理干預(yù)，則可有效鞏固手術(shù)治療效果，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)；延伸護(hù)理干預(yù)是一種將臨床護(hù)理服務(wù)延伸至家中的一種護(hù)理模式，旨在讓患者獲得最佳的護(hù)理服務(wù)，在促進(jìn)自身疾病好轉(zhuǎn)的同時(shí)，促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建立。本次研究中的50例患者均為結(jié)直腸癌患者，對(duì)照組患者接受標(biāo)準(zhǔn)的常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者，則給予延伸護(hù)理，對(duì)比兩組患者所獲得的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2018年1月我院接受治療的結(jié)直腸癌患者，遵循自愿參與的原則，隨機(jī)選取50例患者，將其分為兩組，對(duì)照組中，男性有14例，女性有11例，年齡區(qū)間在45～63歲，平均年齡為（50.82±2.91）歲，病程在1～5年，平均病程（2.93±0.83）年；觀察組患者中，男性有13例，女性有12例，年齡區(qū)間在44～65歲，平均年齡為（50.91±3.19）歲，病程在1～4年，平均病程（2.19±0.41）年。所有患者必須符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①確診為結(jié)直腸癌疾??；②若同時(shí)伴有精神障礙、惡性腫瘤、傳染疾病等則將其排除；③患者均為自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究，并簽署知情同意書；④本次研究均通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)以及科室的同意。在收集好相關(guān)資料后，研究人員將本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，所有的數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在患者住院時(shí)，詳細(xì)記錄患者的一般個(gè)人信息，對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)為患者制定隨訪護(hù)理計(jì)劃，按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪護(hù)理。觀察組則采取延伸護(hù)理，具體措施如下：（1）成立延伸護(hù)理小組：由科室護(hù)士長(zhǎng)在科室選取護(hù)理人員組成延伸護(hù)理小組，讓小組對(duì)患者進(jìn)行延伸護(hù)理，制定隨訪計(jì)劃，在隨訪后半年對(duì)患者的整體護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估[1]。（2）延伸隨訪護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪的過程中，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者的自我護(hù)理狀況，了解患者的腸造口狀況，患者是否能夠獨(dú)立使用人工肛門袋，了解患者的飲食狀況，在每次隨訪時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，通過觀察每次隨訪時(shí)患者的病情變化，給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，鼓勵(lì)患者及時(shí)的提出疑難雜問，及時(shí)的為患者答疑解惑，以讓患者獲得最佳的延伸護(hù)理[2]。（3）延伸健康宣教：在患者出院后，自我護(hù)理對(duì)疾病的預(yù)后影響較大，因而必須給予患者健康宣教，讓患者知曉在家中休養(yǎng)的注意事項(xiàng)，盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)自身的肢體運(yùn)動(dòng)，整個(gè)康復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中循序漸進(jìn)，不可操之過急，應(yīng)定期返院進(jìn)行復(fù)診[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度評(píng)分讓科室護(hù)士長(zhǎng)定制，評(píng)分表的內(nèi)容包括：患者對(duì)于護(hù)理人員工作態(tài)度的評(píng)價(jià)、患者對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià)、患者對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)度的認(rèn)可程度、護(hù)理人員的操作技巧等，十分滿意為90～100分；70～89分則為滿意；70分以下的則為不滿意。同時(shí)使用生活質(zhì)量評(píng)分表[8]以及生命質(zhì)量評(píng)分[9]對(duì)患者生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量越好；在收集好上述資料后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)按照計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分類，在Excel表格記錄后，將其使用t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，使用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，若P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前護(hù)理滿意度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分，護(hù)理前的數(shù)據(jù)無明顯差異（t=0.0286、P=0.9773；t=0.7196、P=0.4753；t=0.7556、P=0.4535）；接受不同的護(hù)理干預(yù)措施后，患者的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量均有不同程度的提升，但觀察組患者的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.8121、P=0.0000；t=5.7886、P=0.0000；t=6.4154、P=0.0000）。見表 1。

3 討論

結(jié)直腸癌[10]是胃腸道常見的惡性腫瘤，大部分患者在確診后會(huì)給予根治手術(shù)，雖然患者通過手術(shù)治療，可以獲得一定的治療效果，但是在手術(shù)治療后，患者發(fā)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量受到影響，因而患者需要接受延伸護(hù)理，以改善術(shù)后的護(hù)理效果。與常規(guī)護(hù)理相比，延伸護(hù)理方式[11]是一種新型的護(hù)理形式，讓患者在家中也可以享受到護(hù)理人員給予的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，在促進(jìn)患者疾病好轉(zhuǎn)的同時(shí)，可讓患者獲得更為滿意的護(hù)理，從而改善患者的整體生活水平[12]。觀察組患者接受延伸護(hù)理，由科室護(hù)士長(zhǎng)在科室選取護(hù)理人員組成延伸護(hù)理小組，制定隨訪計(jì)劃，在對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪的過程中，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者的自我狀況，觀察每次隨訪時(shí)患者的病情變化，給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者提出疑難雜問，及時(shí)的為患者答疑解惑；在患者出院后，必須給予患者健康宣教，囑咐患者盡早的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)自身的肢體運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)定期返院進(jìn)行復(fù)診。

觀察本次研究結(jié)果可得知，兩組患者在未接受護(hù)理干預(yù)前，各項(xiàng)觀察指標(biāo)評(píng)分均無明顯的差異（P＞0.05），而在接受不同的護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分均有一定的改善，但是觀察組患者護(hù)理滿意度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，結(jié)直腸癌手術(shù)患者接受延伸護(hù)理，能有效改善患者生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，改善護(hù)患人員的之間的關(guān)系，有利于提升醫(yī)院與科室的名譽(yù)，具有臨床意義，值得在全院進(jìn)行推廣。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s ，分）

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s ，分）

對(duì)照組 25 護(hù)理前 75.42+5.27 64.74±4.49 65.57±3.67護(hù)理后 82.58+4.37 75.48±6.26 72.42±2.67觀察組 25 護(hù)理前 75.38±4.58 65.85±6.27 66.32±3.34護(hù)理后 94.57±4.27 84.46±4.58 80.23±5.47