李耿亮

摘 要：檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要構(gòu)成，大數(shù)據(jù)在檔案管理中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。相關(guān)人員應(yīng)深刻地了解大數(shù)據(jù)對(duì)新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理工作的影響，加強(qiáng)新技術(shù)的應(yīng)用，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式，促進(jìn)醫(yī)院健康地發(fā)展。本文從新醫(yī)改的視角，分析了大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作帶來的影響，探討了提高醫(yī)院檔案管理水平的措施。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;大數(shù)據(jù);醫(yī)院;檔案管理;影響

大數(shù)據(jù)是信息管理者為適當(dāng)處理海量信息的需求而產(chǎn)生的，是科學(xué)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物。在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，我國面臨新的醫(yī)療改革形勢(shì)，原本的醫(yī)院檔案管理方式受到極大的沖擊。由于檔案管理作為醫(yī)院重要的信息資源庫，近年來，我國的醫(yī)療技術(shù)水平與工作效率均得到很大程度的提高，對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作提出更高的要求，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式非常重要。

1 新醫(yī)改背景下大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的挑戰(zhàn)

1.1 信息采集及處理

對(duì)于醫(yī)院而言，檔案管理工作中的檔案信息一般分兩種，即人事類檔案、醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案。人事檔案指的是有關(guān)職工信息的檔案，其數(shù)據(jù)量小，信息結(jié)構(gòu)簡單，完成可以沿用以往的檔案管理方式。但醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案較為復(fù)雜。主要有以下幾種：醫(yī)療檔案、設(shè)備檔案、技術(shù)檔案。醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)，在我國醫(yī)療服務(wù)規(guī)模擴(kuò)大形勢(shì)下，每天會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，增加了醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案的數(shù)量，若采用傳統(tǒng)方式進(jìn)行檔案管理，工作人員很快會(huì)在海量信息中淹沒。加之，藥品、醫(yī)療設(shè)備也需不斷地更新，每次變動(dòng)均需對(duì)檔案信息作出改動(dòng)。因此，大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院檔案管理工作需要處理更加龐雜、復(fù)雜的信息，增加了檔案管理難度。

1.2 檔案管理制度

我國檔案管理堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理”原則，醫(yī)院檔案管理也是一樣。很多醫(yī)院的檔案管理機(jī)構(gòu)隸屬于院辦，每個(gè)業(yè)務(wù)科室獨(dú)自進(jìn)行檔案資料的管理工作。醫(yī)院的檔案管理工作具有分散性特點(diǎn)，影響了各業(yè)務(wù)科室的檔案信息互通效果。大數(shù)據(jù)時(shí)代下，檔案管理不應(yīng)僅局限于收集、保存相關(guān)數(shù)據(jù)，而且還要充分地挖掘、利用檔案資源。而現(xiàn)階段我國的檔案管理制度，給檔案的利用造成影響。醫(yī)院亟需建立統(tǒng)一的檔案管理制度，進(jìn)而更好地發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)。

1.3 檔案人才隊(duì)伍建設(shè)

借助大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)院的檔案進(jìn)行管理，需要一批綜合性、高素質(zhì)的專業(yè)人才。這些管理人員既能夠詳細(xì)了解醫(yī)院檔案管理業(yè)務(wù)流程，又要具有大數(shù)據(jù)思維。而目前我國的醫(yī)院檔案管理人才隊(duì)伍難以達(dá)到要求，這也是大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)院檔案管理的挑戰(zhàn)。很多醫(yī)院檔案人員的業(yè)務(wù)能力參差不齊，甚至有的工作人員難以勝任傳統(tǒng)的檔案管理工作。盡管大部分人采取傳統(tǒng)方式進(jìn)行檔案管理，但是，檔案管理的專業(yè)知識(shí)及技能也無法及時(shí)更新。有的檔案人員較深的信息化管理技術(shù)不能熟練應(yīng)用。更深層的大數(shù)據(jù)技術(shù)更無不必說。組建一支可以適當(dāng)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作需求的人才隊(duì)伍是亟待解決的問題。

2 新醫(yī)改形勢(shì)下提高醫(yī)院檔案管理水平的建議

2.1 加強(qiáng)檔案管理制度的改革

醫(yī)院的檔案管理工作中，離不開檔案管理制度的支持，同樣，制度建設(shè)也是建立依托于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院檔案管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。有效地理順管理制度，才有可能徹底轉(zhuǎn)變目前檔案分散管理的狀態(tài)。第一，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的負(fù)責(zé)管理檔案的崗位。為了更好地統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院內(nèi)部各科室的檔案管理工作，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可聘用具有大數(shù)據(jù)思維的、能夠熟練應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的人才，負(fù)責(zé)檔案管理。讓其根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況，重新規(guī)劃檔案管理制度及架構(gòu)，科學(xué)地安排各科室的檔案管理工作，加強(qiáng)各業(yè)務(wù)科室檔案管理工作的銜接。而且，領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)科室主管人員也要對(duì)檔案管理給予大力支持。第二，對(duì)所有部門的檔案管理制度進(jìn)行整合。為了更好地銜接醫(yī)院各個(gè)部門的檔案管理工作，達(dá)到各業(yè)務(wù)科室信息共享目的，為大數(shù)據(jù)在檔案管理工作中的應(yīng)用做好鋪墊。一定要對(duì)不同部門的檔案管理制度加以有效地整合，保證制度延性性、一致性。制定統(tǒng)一的檔案管理制度，嚴(yán)格約束、規(guī)劃各科室檔案收集、錄入及處理人員，保證信息的一致性，有利于深刻挖掘檔案資源，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)檔案的統(tǒng)一管理。

2.2 強(qiáng)化檔案管理人才隊(duì)伍建設(shè)

高素質(zhì)人才是將大數(shù)據(jù)技術(shù)有效地應(yīng)用于醫(yī)院檔案管理工作的關(guān)鍵要素。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一定要加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，具體可通過兩種方式，即內(nèi)部培養(yǎng)、外部引進(jìn)。第一，關(guān)于內(nèi)部培養(yǎng)，應(yīng)建立健全檔案管理人才培養(yǎng)機(jī)制，把大數(shù)據(jù)列為檔案管理人才培養(yǎng)的主要內(nèi)容。目前的醫(yī)院檔案人員一般都非常熟悉醫(yī)院的檔案管理業(yè)務(wù)流程，他們只是缺少大數(shù)據(jù)的知識(shí)和技術(shù)。為此，醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可定期聘請(qǐng)大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的研究人員，對(duì)檔案人員進(jìn)行培訓(xùn)活動(dòng)，并定期派遣檔案管理人員參加學(xué)習(xí)交流活動(dòng)。而且，還可將其列為重要的檔案管理考核指標(biāo)，激發(fā)工作人員的學(xué)習(xí)熱情以及大數(shù)據(jù)素養(yǎng)，滿足新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理工作要求。第二，外部引進(jìn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可招聘社會(huì)上具有大數(shù)據(jù)素養(yǎng)以及醫(yī)院檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)的人才，或者從高等院校中招聘畢業(yè)生。不僅能夠節(jié)約人才培養(yǎng)成本，而且畢業(yè)生具有極強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，有利于業(yè)務(wù)水平的迅速提升。第三，讓檔案管理人員參加內(nèi)部培訓(xùn)、工作實(shí)踐，不斷加深對(duì)醫(yī)院檔案管理的工作的了解，最后符合醫(yī)院大數(shù)據(jù)背景下檔案管理要求。

2.3 重視大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用

大數(shù)據(jù)在信息時(shí)代下為處理海量數(shù)據(jù)信息脫穎而出的一種技術(shù)，具備大數(shù)據(jù)入導(dǎo)、采集、存儲(chǔ)、訪問、挖掘、分析等技術(shù)功能。對(duì)于醫(yī)院的檔案管理工作，可結(jié)合檔案管理人員的實(shí)際工作情況以及自身的技能，加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用。第一，醫(yī)院要建立檔案大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)。預(yù)先制定科學(xué)的大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)的建設(shè)計(jì)劃，請(qǐng)社會(huì)相關(guān)企業(yè)，分步實(shí)施管理平臺(tái)的建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)檔案資源的有效整合。第二，有效地應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，加強(qiáng)檔案資料的深度管理。醫(yī)院檔案管理人員要學(xué)會(huì)運(yùn)用大數(shù)據(jù)的分析技術(shù)，對(duì)內(nèi)部的檔案資源予以深度挖掘、整合。建立檔案資源的系統(tǒng)，將每個(gè)科室的檔案信息建立關(guān)聯(lián)，形成一個(gè)信息共享互聯(lián)的檔案資源網(wǎng)。采用統(tǒng)計(jì)分析法，分析不同醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案，通過查看檔案資料，總結(jié)醫(yī)療業(yè)務(wù)的缺陷，以此加強(qiáng)改進(jìn)力度，加大檔案利用深度。第三，建立檔案管理的安全防護(hù)體系。大數(shù)據(jù)背景下，信息價(jià)值不可估量，各類醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性、安全性是提升醫(yī)院檔案管理水平的保障。相關(guān)人員應(yīng)積極地建立檔案信息安全的防護(hù)機(jī)制尤為重要。在醫(yī)院檔案管理工作中，可建立訪問控制體系，對(duì)客戶進(jìn)行級(jí)別劃分，并加強(qiáng)對(duì)客戶訪問系統(tǒng)的行為予以實(shí)時(shí)監(jiān)控，以免檔案信息發(fā)生泄露。而且，還需建立信息備份制度，制定檔案信息定期備份的計(jì)劃，嚴(yán)格貫徹在醫(yī)院檔案管理工作中，保證數(shù)據(jù)的安全性。

3 結(jié)束語

總之，新醫(yī)改形勢(shì)下，大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理中發(fā)揮重要作用。醫(yī)院是社會(huì)一個(gè)特殊的機(jī)構(gòu)，應(yīng)緊跟科技的步伐，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)信息化管理，為大眾提供更好地醫(yī)療服務(wù)。伴隨大數(shù)據(jù)技術(shù)在實(shí)踐中應(yīng)用逐漸的規(guī)范化，為醫(yī)院檔案管理模式的創(chuàng)新提供了更大的可能，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須對(duì)此保持高度重視，加強(qiáng)醫(yī)療改革力度，及人才隊(duì)伍的建設(shè)，切實(shí)地提升醫(yī)院管理水平。

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