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        喝茶與腎結(jié)石

        2019-02-18 19:56:39李大祥張梁宛曉春
        茶業(yè)通報(bào) 2019年1期
        關(guān)鍵詞:濃茶草酸鈣草酸

        李大祥,張梁,2,宛曉春,2

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        喝茶與腎結(jié)石

        李大祥1,張梁1,2,宛曉春1,2

        (1.安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)茶葉化學(xué)與健康國(guó)際合作聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,安徽合肥 230036;2.安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)茶樹(shù)生物學(xué)與資源利用國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,安徽合肥 230036)

        喝茶是否會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石,是茶葉消費(fèi)者普遍關(guān)注的一個(gè)話(huà)題。實(shí)驗(yàn)證明:茶葉中草酸盡管含量較高,但形成腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。大規(guī)模人群調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí):喝茶不僅沒(méi)有增加腎結(jié)石的發(fā)病率,反而還可以少量(輕微)地降低腎結(jié)石發(fā)病率。但是對(duì)于已經(jīng)檢查確認(rèn)的腎結(jié)石患者,臨床醫(yī)學(xué)上一般仍建議腎結(jié)石患者不宜飲用濃茶,特別是不要空腹飲用濃茶

        茶;草酸;腎結(jié)石;預(yù)防

        茶葉是眾所周知的健康產(chǎn)品,喝茶在給人帶了精神享受的同時(shí),還可以促進(jìn)人體的健康。喝茶是否會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石,是茶葉消費(fèi)者普遍關(guān)注的一個(gè)話(huà)題。

        什么是腎結(jié)石,腎結(jié)石的本質(zhì)其實(shí)就是鹽,鈣鹽,其中又以草酸鈣為代表性物質(zhì)[1]。喝茶和腎結(jié)石的關(guān)系其實(shí)涉及到很多因素,這其中包括:(1)喝茶,喝什么茶?(2)喝茶會(huì)不會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石?(3)腎結(jié)石的患者適不適合飲茶?一些消費(fèi)者認(rèn)為茶葉中含有草酸,因此喝茶可能就會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石,或者加重腎結(jié)石的病情。同時(shí),由此引申的一個(gè)傳言為“喝奶茶得腎結(jié)石”,因?yàn)椴枞~中高草酸、牛奶中高鈣[2],更易形成草酸鈣。那么這些說(shuō)法對(duì)不對(duì)呢?

        法國(guó)和芬蘭的科學(xué)家研究表明,紅茶中的草酸含量一般在400~600mg/100g之間[3];綠茶和烏龍茶(青茶)中的草酸含量要低一些,在20~150mg/100g之間。對(duì)于正常飲茶者來(lái)說(shuō),每天消費(fèi)茶葉10g(三泡茶),攝入量在2.0~60mg之間。對(duì)于高草酸含量的茶葉而言,有部分超過(guò)了美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)ADA的建議,即每日草酸的攝入量要低于40~50mg的范圍。但是有以下三點(diǎn)我們要明確。

        第一:草酸被人體吸收會(huì)受到飲食的影響,食物會(huì)降低茶葉中的草酸的吸收[4]。一般而言,食物中的草酸在通常情況下它的吸收率較低,吸收率為2.4%~14.4%,而茶葉中的草酸吸收率最低,僅為2.4%,絕大部分草酸還沒(méi)被小腸吸收就與食物中的鈣俘獲形成了沉淀,從而無(wú)法吸收而隨大便排出體外[5]。

        第二:預(yù)防腎結(jié)石的黃金法則有三條,即限制草酸的攝入,含鈣食品的正常攝入,大量的飲水(每天飲水量要達(dá)到1000 mL)。而每天飲茶10g(三泡)左右,其通過(guò)飲茶喝進(jìn)的水量將超過(guò)1000 mL,并且飲茶有利尿功能,因而即使茶葉中草酸有形成的微小草酸鈣結(jié)石也會(huì)被尿液帶出人體。

        第三:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院2015年的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠)的研究表明,茶葉中的主要兒茶素EGCG能夠抑制腎臟內(nèi)草酸鈣腎結(jié)石的形成,并對(duì)腎功能有明顯的保護(hù)作用[6]。

        從以上三點(diǎn)的科學(xué)數(shù)據(jù)表明,茶葉中草酸盡管含量較高,但形成腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。這也可從下面的大規(guī)模人群調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)一步加以證實(shí)。

        1999年,美國(guó)科學(xué)家曾開(kāi)展了一項(xiàng)關(guān)于飲料與腎結(jié)石的長(zhǎng)期調(diào)查,調(diào)查了553081位年齡在40歲到65歲之間的女性,持續(xù)調(diào)查了8年,以研究女性喝茶與腎結(jié)石發(fā)病率之間的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)喝茶不僅沒(méi)有增加腎結(jié)石的發(fā)病率,反而還可以少量(輕微)地降低腎結(jié)石發(fā)病率。而且,在調(diào)查的人群中發(fā)現(xiàn),那些飲茶頻率比較高的人群,如每天飲用2~3杯以上的女性,她們的腎結(jié)石發(fā)病率更低一點(diǎn)[7]。2013年意大利的專(zhuān)家報(bào)道了一項(xiàng)針對(duì)194095的人群調(diào)查結(jié)果,同樣也發(fā)現(xiàn)喝茶可以使得人群腎結(jié)石的發(fā)病率降低11%。由此可見(jiàn),喝茶不僅不會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石,還反而降低了腎結(jié)石的發(fā)病率[8]。

        但是對(duì)于已經(jīng)檢查確認(rèn)的腎結(jié)石患者,臨床醫(yī)學(xué)上一般仍建議腎結(jié)石患者不宜飲用濃茶,特別是不要空腹飲用濃茶[9]。

        綜合以上的科學(xué)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō),適量飲茶不僅不會(huì)造成腎結(jié)石,反而能有效的預(yù)防腎結(jié)石的產(chǎn)生。

        相關(guān)視頻可觀看“湖南衛(wèi)視茶頻道《喝到100歲》欄目”。

        [1]CHARRIER M J, SAVAGE G P, VANHANEN L. Oxalate content and calcium binding capacity of tea and herbal teas[J]. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 2002, 11(4): 298-301.

        [2]LIEBMAN M, MURPHY S. Low oxalate bioavailability from black tea[J]. Nutrition research, 2007, 27(5): 273-8.

        [3]GASI?SKA A, GAJEWSKA D. Tea and coffee as the main sources of oxalate in diets of patients with kidney oxalate stones[J]. Rocz Panstw Zakl Hig, 2007, 58(1): 61-7.

        [4]陳志強(qiáng), 姚林方, 葉章群. 特發(fā)性草酸鈣結(jié)石研究現(xiàn)狀[J]. 臨床泌尿外科雜志, 2005, 20(5): 257-60.

        [5]KANLAYA R, SINGHTO N, THONGBOONKERD V. EGCG decreases binding of calcium oxalate monohydrate crystals onto renal tubular cells via decreased surface expression of alpha-enolase[J]. JBIC Journal of Biological Inorganic Chemistry, 2016, 21(3): 339-46.

        [6]周永, 汪朔, 湯春波. 表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯對(duì)大鼠草酸鈣腎結(jié)石形成的影響及其機(jī)制研究[J]. 中國(guó)中藥雜志, 2015, 40(7): 1376.

        [7]CURHAN G C, WILLETT W C, SPEIZER F E, et al. Beverage use and risk for kidney stones in women[J]. Annals of Internal Medicine, 1998, 128(7): 534-40.

        [8]FERRARO P M, TAYLOR E N, GAMBARO G, et al. Soda and other beverages and the risk of kidney stones[J]. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2013, 8(8): 1389-95.

        [9]SHU X, CAI H, XIANG Y B, et al. Green tea intake and risk of incident kidney stones: Prospective cohort studies in middle aged and elderly Chinese individuals[J]. International Journal of Urology, 2018.

        2018-11-02

        現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金(CARS-19)和安徽省茶葉產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金

        李大祥(1975年-),男,安徽安慶人,副教授,主要從事茶葉化學(xué)與健康、茶葉標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)和科研工作。Email: dxli@ahau.edu.cn

        S571.1

        A

        1006-5768(2019)01-029-02

        (責(zé)任編輯:蔣文倩)

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