張玲霞，何鎮(zhèn)德

（甘肅省酒泉市油田醫(yī)院，甘肅 酒泉 735019）

呼吸道疾病在臨床上常見、病情復(fù)雜，原因是病毒感染及細(xì)菌感染，屬于炎癥病變，可對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重不良影響[1]。目前，環(huán)境污染導(dǎo)致的呼吸道疾病患者數(shù)量逐年劇增，需要給予患者實(shí)施對(duì)癥治療及針對(duì)性護(hù)理，促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升。本次探究中選取了54例患者且深入分析了在呼吸內(nèi)科護(hù)理中采用全方位護(hù)理管理的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 資料

在我院隨機(jī)選取54例呼吸內(nèi)科患者，選取時(shí)間2017年2月至2018年1月，均知情同意，對(duì)自身病情及疾病相關(guān)性知識(shí)進(jìn)行了基本了解。利用數(shù)字表法均分患者，27例觀察組患者年齡24歲至73歲，中位年齡29.64歲，男女比例14:13，慢阻肺、肺部感染、哮喘、其他患者例數(shù)分別是15例、6例、4例、2例；27例對(duì)照組患者年齡25歲至74歲，中位年齡30.14歲，男女比例13:14，慢阻肺、肺部感染、哮喘、其他患者例數(shù)分別是14例、6例、5例、2例。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析2組患者入組數(shù)據(jù)，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組27例患者行常規(guī)護(hù)理管理：遵醫(yī)囑給予患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，需要結(jié)合患者病情具體情況對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行合理調(diào)整，觀察患者體征變化，給予患者實(shí)施敏感抗生素治療及抗感染護(hù)理等。

觀察組27例患者行全方位護(hù)理管理：（1）確保護(hù)理管理制度落實(shí)。本病患者探視率較高，病房內(nèi)空氣不良，護(hù)士需要嚴(yán)格執(zhí)行呼吸內(nèi)科護(hù)理管理制度并實(shí)施病房人員管理，對(duì)探視制度進(jìn)行完善，對(duì)配護(hù)制度進(jìn)行合理規(guī)范，及時(shí)給予病房消毒處理并確保病室內(nèi)通風(fēng)良好、空氣清新。（2）確保抗菌藥物合理用藥。給予患者實(shí)施病原學(xué)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果給予患者遵醫(yī)囑用藥[2]，確保合理用藥并避免出現(xiàn)抗菌藥物耐藥現(xiàn)象，避免患者自行增減藥物現(xiàn)象出現(xiàn)，叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑。（3）加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。給予呼吸內(nèi)科患者心理特點(diǎn)及病情特征實(shí)施及時(shí)心理疏導(dǎo)，多與患者進(jìn)行主動(dòng)心理溝通，促使患者建立治療疾病強(qiáng)大信心，給予患者預(yù)后效果預(yù)估，促進(jìn)患者心情穩(wěn)定、不良情緒明顯緩解，進(jìn)而促使患者機(jī)體早日康復(fù)。（4）加強(qiáng)健康教育。護(hù)士可利用PPT、宣傳手冊、視頻等辦法促使患者充分掌握疾病相關(guān)性知識(shí)[3]，護(hù)士需要耐心為患者詳細(xì)講解疾病發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制、治療手段及護(hù)理要點(diǎn)等，告知患者在護(hù)理中應(yīng)該注意的事項(xiàng)并促使患者明確如何有效預(yù)防疾病，促使患者自護(hù)意識(shí)及能力明顯提升，促使患者治療依從性明顯提升。

1.3 效果評(píng)估[4]

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)滿意度：均利用本院自行擬定調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)。

護(hù)理7d內(nèi)，癥狀消失且肺部X線片顯示結(jié)果為正常，判定顯效；癥狀消失且肺部X線片顯示結(jié)果為好轉(zhuǎn)，判定有效；不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)，判定無效。護(hù)理總有效率是100.00%-無效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料利用SPSS19.0軟件分析并經(jīng)t檢驗(yàn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)（率）。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié) 果

分析得出，觀察組患者護(hù)理總有效率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯更優(yōu)，將其對(duì)比對(duì)照組患者，差異明顯（P＜0.05）。

表1 2組患者護(hù)理效果對(duì)比

表2 2組患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比

3 討 論

呼吸內(nèi)科疾病患者易出現(xiàn)呼吸道感染，需要給予患者實(shí)施全方位護(hù)理干預(yù)，對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理管理制度進(jìn)行規(guī)范和落實(shí)[5]，嚴(yán)格遵循院內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理操作要求執(zhí)行，抗感染基礎(chǔ)上，給予患者實(shí)施及時(shí)空氣消毒處理并對(duì)探視制度、陪護(hù)制度進(jìn)行合理調(diào)整，促使呼吸道感染率明顯降低。

全方位護(hù)理干預(yù)作為臨床上新提出的護(hù)理模式具有全面性、科學(xué)性及規(guī)范性，以患者為中心，護(hù)理期間，護(hù)士較為注重合理應(yīng)用抗菌藥，注重患者心理疏導(dǎo)，利用健康宣教促使患者明確如何有效預(yù)防呼吸道感染及積極配合護(hù)理，促使患者環(huán)境舒適，進(jìn)而促使患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度均明顯改善。

本組研究結(jié)果：觀察組患者護(hù)理總有效率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯更優(yōu)。

綜上，在呼吸內(nèi)科護(hù)理中采用全方位護(hù)理管理的實(shí)施效果較為理想，可明顯提升患者護(hù)理質(zhì)量，可明顯提升患者滿意度，值得臨床推薦。