任 嬌

（新疆阿拉爾市第一師七團(tuán)醫(yī)院外婦科，新疆 阿拉爾 843016）

在臨床中，輸尿管結(jié)石是較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，起病突然，癥狀包括腰腹部絞痛、尿痛等，對其身心健康造成嚴(yán)重影響[1]。目前，手術(shù)療法是臨床治療該病的首選方法，但由于患者對手術(shù)的不了解以及疾病帶來的疼痛，導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良心理，從而影響治療進(jìn)程。為此，本文以我院輸尿管結(jié)石患者為例，對其提供人性化護(hù)理，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入90例輸尿管結(jié)石患者，選自我院2013年5月至2016年5月間，通過數(shù)字表法將其隨機(jī)分為以下兩組，即觀察組45例，男性21例，女24例；年齡25至58（32.3士7.7）歲；病程2周至2（1.1±0.6）年；結(jié)石發(fā)生部位：輸尿管中段結(jié)石13例，輸尿管上段結(jié)石12例，輸尿管下段結(jié)石20例。對照組45例，男26例，女19例；年齡27至58（33.7士10.1）歲；病程2周至3（1.5±0.7）年；結(jié)石發(fā)生部位：輸尿管下段結(jié)石20例，輸尿管中段結(jié)石17例，輸尿管上段結(jié)石8例。所有患者均經(jīng)過靜脈腎盂輸尿管造影、腹部平片、s型超聲檢查等檢查確診，且知曉研究，并自愿參與。分析比較兩組基線資料，發(fā)現(xiàn)差異不明顯（P＞0.05），均衡可比，且研究符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，即對其進(jìn)行健康教育，病房安靜整潔，定時通風(fēng)，低鹽低脂易消化飲食，保持大便通暢，確保良好的睡眠質(zhì)量。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，如下：①術(shù)前實(shí)施人性化護(hù)理，以溫和的語氣、真誠的態(tài)度，通過“一對一”、座談會等形式與患者，以及其家屬進(jìn)行主動交流，將疾病知識、治療流程、手術(shù)室環(huán)境、術(shù)中注意事項(xiàng)等內(nèi)容詳細(xì)且耐心告知患者，使其做到心中有數(shù)；根據(jù)患者文化程度、心理變化、性格特征等內(nèi)容，實(shí)施提供有針對性的心理教育，并邀請以往成功治愈的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，增強(qiáng)其對手術(shù)治療的信心，同時向患者重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的重要性、必要性等，進(jìn)一步消除其不良心理，也可通過播放舒緩音樂、報刊等方式，分散患者注意力，以及幫助患者樹立正確的人生觀，使其以積極樂觀的態(tài)度面對疾病、手術(shù)；②術(shù)中實(shí)施人性化護(hù)理，保持手術(shù)室溫度處于22至25℃，相對濕度維持50%至60%，維持其舒適感；對患者手術(shù)部位進(jìn)行消毒時，注意做好保護(hù)隱私、保暖等工作；操作者應(yīng)當(dāng)站于方便協(xié)助患者變換手術(shù)體位的位置，同時根據(jù)麻醉情況幫助患者取相應(yīng)的體位，以及對患者進(jìn)行插入輸尿管、取石等各個步驟時適當(dāng)調(diào)整體位；在整個手術(shù)過程中，適當(dāng)按摩患者肢體，促進(jìn)血液循環(huán)，并提高患者舒適度；③術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理，術(shù)畢，待患者生命體征穩(wěn)定，將其送至普通病房，取去枕平臥位6h，保持頭部偏向一側(cè)；繼續(xù)監(jiān)測患者生命體征、病情變化，并妥善固定尿管，遵照醫(yī)囑使用聚維酮碘定時為其提供尿道護(hù)理，避免發(fā)生泌尿系感染；同時指導(dǎo)患者

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（感染、出血等）。

護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：以本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表為工具，調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度，總分100分，分為非常滿意（80-100分）、滿意（50-79分）、不滿意（低于50分）滿意率＝（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0為工具，計數(shù)資料表示為“n（%）”，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05，則表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度的比較

護(hù)理后，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），內(nèi)容如表1 所示。

表1 護(hù)理滿意度的比較[（n）%]

2.2 術(shù)后并發(fā)癥的比較

護(hù)理后，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），見表2所示。

表2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較[（n）%]

3 討 論

在泌尿科臨床中輸尿管結(jié)石是常見病癥，患者表現(xiàn)出惡心、腎絞痛及盜汗等臨床癥狀。目前，手術(shù)治療是輸尿管結(jié)石患者治療的首選方法，一般情況下，會帶給患者一定的創(chuàng)傷，造成患者嚴(yán)重的心理壓力，并降低了其生活質(zhì)量。人性化護(hù)理在臨床護(hù)理中是將人作為中心，以尊重其隱私、尊嚴(yán)、生命價值為主的一種具有個性、全面及有效等性質(zhì)的新型護(hù)理方案[3]。在臨床治療中，為患者營造一個溫馨、干凈、舒適的環(huán)境，確?；颊攉@得良好的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)良好的預(yù)后效果。本文就我院輸尿管結(jié)石90例患者進(jìn)行臨床研究，結(jié)果得出觀察組護(hù)理滿意度較對照組高，且術(shù)后并發(fā)癥（感染、出血）發(fā)生率最低（p＜0.05），說明人性化護(hù)理的實(shí)施能夠減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，從而幫助患者早日恢復(fù)健康水平，促進(jìn)其對護(hù)理工作的滿意。

綜上，人性化護(hù)理在輸尿管結(jié)石病人護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，對其預(yù)后恢復(fù)起到了顯著的促進(jìn)作用，值得推廣。