徐萌萌

【關(guān)鍵詞】心力衰竭;心理護(hù)理;心功能改善

心力衰竭是臨床一種常見的心血管疾病，具有比較高的致死率，患者常常伴有呼吸困難，身心疲憊等臨床病癥，對軀體的正常功能與心理健康帶來了不利影響。為了避免患者的病情惡化，改善他們的生活質(zhì)量，就必須要注意加強(qiáng)患者的臨床護(hù)理，力求盡可能地減輕他們的身心的痛苦感。本文結(jié)合我院收治的心力衰竭患者，探討了心理護(hù)理干預(yù)的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院于2018/6～2019/6間收治的92例心力衰竭患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)均分為心理護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組。在心理護(hù)理組中，男20例，女26例;年齡41～85歲，平均（60.4±1.5）歲;病程1～7年，平均（2.3±0.6）年;在常規(guī)護(hù)理組中，男22例，女24例;年齡42～86歲，平均（61.2±1.4）歲;病程11個月～8年，平均（2.4±0.7）年。在性別等一般資料方面，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法常規(guī)護(hù)理組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，心理護(hù)理組患者在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理措施干預(yù)，然后觀察和對比兩組患者一段時間后的臨床護(hù)理療效，具體的心理護(hù)理干預(yù)措施如下：其一，向患者仔細(xì)地介紹心力衰竭疾病的有關(guān)已學(xué)知識，調(diào)查和了解患者的病情，性格特征以及心理況等;其二，對患者的病情進(jìn)行密切觀察與詢問，護(hù)理與治療中要加強(qiáng)同他們的溝通，盡可能地滿足他們一切合理的護(hù)理訴求，尤其是要給予他們足夠的尊重和關(guān)懷。其三，基于患者的性格特征與心理狀況，在他們出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒期間要及時給予心理護(hù)理干預(yù)措施，幫助他們給予克服掉自己內(nèi)心不良的情緒與心理狀態(tài)，增強(qiáng)他們治愈疾病的自信心其四，立足于舒適護(hù)理等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理理念視角，對患者給予系統(tǒng)化、科學(xué)化的健康教育干預(yù)措施，確?；颊呖梢员３至己玫念A(yù)后效果，提高他們的生活質(zhì)量。

1.3評價指標(biāo)本次研究中患者的心功能改善效果的觀察與評價指標(biāo)主要包括三個：其一，患者臨床的護(hù)理總有效率，具體就是根據(jù)患者的臨床癥狀改善情況，將它們劃分成顯效（臨床癥狀徹底消失或者基本消失，心功能改善后達(dá)到I級或改善幅度超過Ⅱ級）、有效（臨床癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)，心功能改善幅度超過I級，但是依舊沒有達(dá)到Ⅱ級）和無效（心功能改善幅度依舊低于I級，且臨床癥狀沒有得到明顯改善或者存在惡化情況）三個級別;其二，心功能改善情況，主要通過LVEF和BNP指標(biāo)進(jìn)行反映;其三，臨床癥狀控制時間與住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次實驗所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPP19.0進(jìn)行分析，其中計量資料與計數(shù)資料分別行t校驗和X校驗，并分別以（π±s）和%加以表示，以P<0.05表征差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理療效比較在兩組患者接受臨床護(hù)理干預(yù)一段時間后，心理護(hù)理組患者的總護(hù)理有效率為93.48%，顯著高于常規(guī)護(hù)理組的71.74%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者心功能改善情況比較在兩組患者接受臨床護(hù)理干預(yù)之前，在LVEF和BNP指標(biāo)方面，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。在接受臨床護(hù)理干預(yù)后，兩組在LVEF和BNP指標(biāo)方面均得到了顯著改善，且心理護(hù)理組的改善情況要顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，各指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

2.3兩組患者臨床癥狀控制時間與住院時間比較在接受臨床護(hù)理干預(yù)后，在臨床癥狀控制時間與住院時間兩個指標(biāo)方面，心理護(hù)理組均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表3。

3討論

近些年，隨著社會大眾物質(zhì)生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)的改變使得心力衰竭疾病的發(fā)病率不斷升高。心力衰竭是臨床一種常見的心血管疾病，具有比較高的致死率，患者常常伴有呼吸困難，身心疲憊等臨床病癥，對軀體的正常功能與心理健康帶來了不利影響。特別是患者常常伴有抑郁與焦慮等不同情緒，尤其是NYHA心功能分級與這些不良情緒和心理狀態(tài)之間具有緊密聯(lián)系。由于該病的治療過程比較復(fù)雜，所以臨床護(hù)理顯得尤為重要，力求可以盡可能地減輕患者的心力衰竭程度，降低患者病情的發(fā)病率，確保他們身心健康發(fā)展。

通過本次研究可知：在接受臨床護(hù)理干預(yù)一段時間后，在總護(hù)理有效率、LVEF指標(biāo)、BNP指標(biāo)、臨床癥狀控制時間指標(biāo)與住院時間指標(biāo)幾個方面，心理護(hù)理組均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，各指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，在臨床護(hù)理心力衰竭患者期間，可以給予心理護(hù)理措施干預(yù)，這樣可以顯著提高臨床護(hù)理的療效，改善患者的心功能，加快患者康復(fù)。