張興明

【關(guān)鍵詞】固定—可摘;固定義齒;牙周病修復(fù)

牙周病屬于臨床常見口腔疾病，主要是由于牙周韌帶、牙骨質(zhì)、牙齦出現(xiàn)炎癥，對(duì)患者身心健康造成一定影響，臨床需要及時(shí)進(jìn)行牙周修復(fù)治療。牙周病根據(jù)牙周炎與齦炎，會(huì)對(duì)患者日常生活造成一定影響。常規(guī)修復(fù)治療會(huì)受到牙周情況影響，難以達(dá)到較為理想的修復(fù)效果，近年來隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步，口腔醫(yī)療水平也不斷發(fā)展，患者對(duì)功能與美觀的要求不斷提高，這就需要使用更加合理的治療措施。本文通過將不同義齒修復(fù)治療納入研究，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇58例在我院2017年10月～2018年10月時(shí)期治療的牙周病修復(fù)患者，由于治療方式不同分為兩組均29例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者基牙進(jìn)行基礎(chǔ)治療，均可保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣，知曉本文研究且愿意參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：牙齒Ⅲ松動(dòng)，存在嚴(yán)重炎癥者。其中對(duì)照組：女性15例，男性14例，年齡為36～75歲，平均年齡為（60.25±4.54）歲。研究組：女性14例，男性15例，年齡為36～75歲，平均年齡為（60.22±4.23）歲。兩組患者基本資料之間，無差異，P>0.05，看納入研究。

1.2方法兩組患者在治療前，需要進(jìn)行口腔檢查，并對(duì)基牙、預(yù)留的牙周情況進(jìn)行檢查，并觀察患者情況。對(duì)照組采取固定義齒修復(fù)治療：固定義齒的聚合度需要根據(jù)基牙的位置與傾斜度確定，最終確定修復(fù)體連接方式。

研究組實(shí)施固定一可摘修復(fù)治療，首先制備基牙并制取印模，使用圓錐形的套銅冠制作方式進(jìn)行制作，參考患者咬合記錄，將模型安裝在可調(diào)節(jié)牙合架上，制做內(nèi)外冠，試戴內(nèi)冠后，在內(nèi)冠表面，涂抹一層的凡士林，并使用樹脂灌注，最終進(jìn)行插釘固定并灌注工作模型，在工作模型上制作外冠與支架，外冠表面需要覆蓋一定固定珠，牙冠表面需要利用聚合瓷飾瓷，最后將外冠與支架通過激光焊接方式連接為一個(gè)整體，在上面排牙沖膠打磨完成義齒的制作。

1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者牙周相關(guān)情況。對(duì)患者咀嚼、吞咽、口語表達(dá)、牙齒排列整齊進(jìn)行評(píng)分，單項(xiàng)總分為50分，得分越高患者各項(xiàng)功能越好，美觀度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用π±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用X檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者牙周情況的影響研究組各項(xiàng)牙周情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者治療后功能改善與美觀評(píng)分治療后研究組各項(xiàng)功能評(píng)分與美觀評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，見表2。

3討論

牙周病屬于臨床高發(fā)的慢性感染并，患者治療難度較大，

對(duì)其日常生活造成一定影響，嚴(yán)重情況下，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出現(xiàn)牙齒脫落的情況。牙周病發(fā)展較為緩慢，病程較長，具有一定隱蔽性，初期患者并不會(huì)出現(xiàn)知覺，均在后期發(fā)現(xiàn)，此時(shí)治療難度較大，患者需要對(duì)該疾病重視。

目前引發(fā)牙周病的因素較多，具有一定復(fù)雜性，當(dāng)前治療方式較多，通常采取綜合治療措施。本文通過將固定一可摘與固定義齒進(jìn)行研究，結(jié)果顯示：研究組各項(xiàng)牙周情況均優(yōu)于對(duì)照組，治療后研究組各項(xiàng)功能評(píng)分與牙周健康評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。固定一可摘優(yōu)勢在于，隨時(shí)可以摘戴、易于清潔，異物感小，方便修理，可恢復(fù)患者咀嚼與美觀功能，固定義齒的牙齦緣很難清潔，會(huì)對(duì)患者基牙造成損傷，相比這一點(diǎn)，固定一可摘更有優(yōu)勢，固定一可摘修復(fù)能夠恢復(fù)患者的咀嚼功能，對(duì)牙周情況差的一樣適用，適應(yīng)癥較寬，取戴方便。但日常生活中需要避免牙周病，維持口腔衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染。

綜上所述，對(duì)于牙周病修復(fù)患者，可實(shí)施固定一可摘修復(fù)治療，可有效改善患者牙周情況，功能與美觀均好轉(zhuǎn)，但需要根據(jù)患者實(shí)際情況，選擇合適的修復(fù)方式。